আমাদের প্রায়ই তৃষ্ণা পায় এবং কিছুটা ক্লান্তি লাগে। কখনও কখনও আমরা মনে করি এটা সাধারণ পানিশূন্যতা। কিন্তু কখনও কখনও এটি আরও গভীর কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। আর তা হলো আমাদের রক্তে সোডিয়াম বা ‘লবণ’-এর পরিমাণ বেড়ে যাওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে হাইপারন্যাট্রেমিয়া বলা হয়। যদিও এটিকে একটি ছোটখাটো বিষয় বলে মনে হতে পারে, কিন্তু এর যত্ন না নিলে এটি একটি গুরুতর অবস্থা হয়ে দাঁড়াতে পারে। তাই চলুন আজ এ সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

হাইপারন্যাট্রেমিয়া কী?

সহজ কথায়, হাইপারন্যাট্রেমিয়া হলো যখন আপনার রক্তে সোডিয়ামের পরিমাণ খুব বেশি এবং জলের পরিমাণ খুব কম থাকে। সোডিয়াম আমাদের শরীরের একটি ইলেকট্রোলাইট । এটি শরীরের অনেক কাজের জন্য অপরিহার্য। কিন্তু যেকোনো কিছুর মতোই, এর পরিমাণ অতিরিক্ত হয়ে গেলে সমস্যা হতে পারে। সাধারণত, একজন সুস্থ মানুষের প্রতি লিটার রক্তে ১৩৬ থেকে ১৪৫ মিলিইকুইভ্যালেন্ট (mEq) সোডিয়াম থাকা উচিত। যদি এই মান ১৪৫ mEq/L-এর বেশি হয়, তবে তাকে হাইপারন্যাট্রেমিয়া বলা হয়। এই অবস্থাটি ছোট শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদেরও ঝুঁকি বেশি থাকে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ডিহাইড্রেশনের একটি প্রধান লক্ষণ। যখন শরীরে পর্যাপ্ত জল থাকে না, তখন রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্ব স্বয়ংক্রিয়ভাবে বেড়ে যায়।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, আপনি যদি সুস্থ থাকেন, তবে আপনার খাওয়া লবণের পরিমাণের কারণে এই অবস্থাটি তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। আমাদের শরীর এটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

একবার ভাবুন আমাদের শরীর কতটা বুদ্ধিমান। আমাদের রক্তে লবণের পরিমাণ সামান্য বাড়লেই আমাদের মস্তিষ্ক তা বুঝতে পারে। এরপর এটি আমাদের তৃষ্ণার্ত করে তোলে এবং "পানি পান করার" সংকেত দেয়। একই সাথে, এটি অ্যালডোস্টেরন এবং অ্যান্টিডাইউরেটিক হরমোন (ADH)-এর মতো হরমোন নিঃসরণ করে, যা কিডনিকে "কিছুটা পানি ধরে রাখতে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে কিছুটা লবণ বের করে দিতে" নির্দেশ দেয়। একারণেই ডিহাইড্রেশনের কারণে আপনার প্রস্রাবের রঙ গাঢ় হয়ে যায়। হাইপারন্যাট্রেমিয়ার বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তীব্রতা কম থাকে। কিছুটা বেশি পানি পান করে এবং সম্ভবত কোনো স্পোর্টস ড্রিঙ্ক পান করে এর চিকিৎসা করা যায়। কিন্তু মাঝারি এবং গুরুতর ক্ষেত্রে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ প্রয়োজন।

আমাদের শরীরের জন্য সোডিয়াম (লবণ) এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?

আমরা জানি যে অতিরিক্ত লবণ খাওয়া ভালো নয়। কিন্তু বাস্তবে, সোডিয়াম ছাড়া আমাদের শরীর কাজ করতে পারে না। এটি অপরিহার্য।

জলের ভারসাম্য : আমাদের কোষের ভিতরে ও বাইরে জলের সঠিক পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করেসোডিয়াম ।
রক্তচাপ : রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা বেড়ে গেলে তা আশেপাশের কলা থেকে পানি টেনে নেয়। এর ফলে রক্তনালীর ভেতরে তরলের পরিমাণ (রক্তের আয়তন) বেড়ে যায় এবং চাপ বৃদ্ধি পায়। এই কারণেই অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ উচ্চ রক্তচাপের কারণ হয়।
স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকলাপ: আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের সংকেত (প্রেরণা) প্রেরণের জন্য সোডিয়ামের প্রয়োজন হয়। পেশী সংকোচন, চিন্তা করা এবং এই সবকিছুর জন্যই স্নায়ু সংকেত প্রয়োজন।

হাইপারন্যাট্রেমিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

এই লক্ষণগুলোর মধ্যে অনেকগুলোই পানিশূন্যতার লক্ষণের মতো, কিন্তু কিছু লক্ষণ স্নায়ুতন্ত্রের উপর অতিরিক্ত সোডিয়ামের প্রভাবের কারণে হয়ে থাকে। আসুন, নিচের সারণিতে এই লক্ষণগুলো কী কী তা দেখে নেওয়া যাক।

লক্ষণ	একটি সহজ ব্যাখ্যা
অতিরিক্ত তৃষ্ণা	এমন এক অতৃপ্ত তৃষ্ণা, যা যতই জল পান করা হোক না কেন, মনে হয় যেন তা যথেষ্ট নয়।
অস্থিরতা এবং বিরক্তি	অস্থির, চঞ্চল এবং সহজে রেগে যাওয়ার প্রবণতা।
বিভ্রান্তি	স্থান, কাল ও মানুষ সম্পর্কে সুস্পষ্ট ধারণা লোপ পাওয়া।
অলসতা	খুব ক্লান্ত লাগছে, ঘুম পাচ্ছে এবং কোনো কিছু করতে ইচ্ছে করছে না।
খিঁচুনি	অবস্থা গুরুতর হলে শরীর কাঁপতে থাকে এবং তা অনিয়ন্ত্রিত হয়ে পড়ে।
কোমা	খুব গুরুতর ক্ষেত্রে রোগী অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।

যেসব কারণ হাইপারন্যাট্রেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়

তীব্র বমি বা ডায়রিয়া (গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস)
বার্নস
ব্যায়াম, জ্বর বা অতিরিক্ত গরমের কারণে অতিরিক্ত ঘাম।
অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস (হাইপারগ্লাইসেমিয়া)
কিডনি রোগ
বয়সের সাথে সাথে তৃষ্ণার অনুভূতি কমে যায়
কখনও কখনও, বুকের দুধ খাওয়া শিশু পর্যাপ্ত দুধ নাও পেতে পারে।
লবণ ট্যাবলেট ইত্যাদির অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ । এমনটা ঘটলে, অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হাসপাতালে অবস্থিত জাতীয় বিষ তথ্য কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।
সমুদ্রের জল পান করা
ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস একটি বিরল অবস্থা, যা ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত নয়, কিন্তু এর কারণে অতিরিক্ত প্রস্রাব হয়।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন?

আপনার ডাক্তার একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা মেপে সহজেই এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারেন। কখনও কখনও, মূত্র পরীক্ষাও করা হয়। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়া জলের ঘাটতি পূরণ করা এবং সোডিয়াম ও জলের মধ্যে ভারসাম্য ফিরিয়ে আনা। হালকা ক্ষেত্রে, আপনাকে জল বা অন্যান্য তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হবে। তবে, মাঝারি বা গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার এবং শিরার মাধ্যমে স্যালাইন (আইভি ফ্লুইড) দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

এখানে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা হঠাৎ করে কমানো ভালো নয়। এটি এমন একটি বিষয় যা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে, কয়েক ঘণ্টা ধরে ধীরে ধীরে করা প্রয়োজন। যদি হঠাৎ করে এর মাত্রা কমানো হয়, তাহলে মস্তিষ্কের কোষ ফুলে যেতে পারে (সেরিব্রাল এডিমা), যা থেকে মস্তিষ্কের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। তাই, এমন পরিস্থিতিতে বাড়িতে এর চিকিৎসা করার চেষ্টা না করে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

অতিরিক্ত লবণ খেলে কি শরীরের ওজনের ওপর প্রভাব পড়ে?

এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। গবেষণায় দেখা গেছে, যারা বেশি লবণ খান, তাদের শরীরে মেদ জমার এবং স্থূল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর কয়েকটি কারণ থাকতে পারে: ১. স্বাদ: লবণ খাবারের স্বাদ বাড়ায়। একারণে আমরা অজান্তেই বেশি খেয়ে ফেলি। ২. তৃষ্ণা: লবণাক্ত খাবার খাওয়ার পর তৃষ্ণা মেটাতে অনেকে পানির পরিবর্তে চিনিযুক্ত পানীয় (সোডা) পান করেন। ৩. চর্বি পোড়ানো: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ আমাদের শরীরের চর্বি পোড়ানোর পদ্ধতিকে পরিবর্তন করতে পারে। তাই রক্তচাপ ও ওজন নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি বাইরের খাবার, প্যাকেটজাত খাবার (প্রক্রিয়াজাত খাবার) খাওয়া কমানো এবং বাড়িতে খাবার তৈরি করা সবচেয়ে ভালো।

মূল বার্তা

হাইপারন্যাট্রেমিয়া হলো রক্তে সোডিয়াম (লবণ)-এর মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া। এর প্রধান কারণ হলো পানিশূন্যতা।
এর প্রধান লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত তৃষ্ণা, বিভ্রান্তি, চরম ক্লান্তি এবং অস্থিরতা।
এটি প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সারাদিন পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করা। গড়ে প্রতিদিন অন্তত ৬-৮ গ্লাস পানি পান করুন।
আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে যদি মাঝারি বা গুরুতর লক্ষণ (বিশেষ করে বিভ্রান্তি, অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব, খিঁচুনি) দেখা যায়, তাহলে বাড়িতে নিজে নিজে চিকিৎসা না করে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
সার্বিক স্বাস্থ্য ভালো রাখুন এবং খাবারে লবণের পরিমাণের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন।