যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিবারের কাউকে বলেন যে তার মূত্রথলির ক্যান্সার হয়েছে, তখন আপনি প্রচণ্ড ভয় ও ধাক্কা অনুভব করতে পারেন। আর যখন আপনাকে বলা হয় যে পুরো মূত্রথলিটি অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার করতে হবে, তখন সেই ভয় দ্বিগুণ হয়ে যেতে পারে। এটা খুবই স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজকের চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে, এই ধরনের বড় অস্ত্রোপচারও আগের চেয়ে অনেক বেশি নিরাপদে, কম যন্ত্রণায় এবং দ্রুত আরোগ্য লাভের মাধ্যমে করা সম্ভব। আজ আমরা এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত উন্নত প্রযুক্তি নিয়ে আলোচনা করব, যার নাম ‘রোবোটিক সিস্টেকটমি’।
সহজ কথায়, রোবোটিক সিস্টেকটমি কী?
এটিও মূত্রথলি অপসারণের একটি অস্ত্রোপচার। কিন্তু এটি আগের মতো পেটে বড় কোনো ছিদ্র করে করা হয় না। এটি একটি অত্যন্ত স্বল্প-অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। সহজ কথায়, সার্জন আপনার পেটে কয়েকটি খুব ছোট ছিদ্র করেন এবং সেগুলোর মাধ্যমে একটি রোবোটিক হাত ও ক্যামেরা আপনার শরীরে প্রবেশ করান। এরপর ডাক্তার একটি কম্পিউটার স্ক্রিনের দিকে তাকিয়ে একটি বিশেষ কনসোলের সাহায্যে রোবোটিক হাতটিকে নিয়ন্ত্রণ করে অত্যন্ত নিখুঁতভাবে অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন করেন।
এই অস্ত্রোপচার প্রধানত দুটি উপায়ে করা হয়:
- রোবোটিক আংশিক সিস্টেকটমি: এতে মূত্রাশয়ের শুধু ক্যান্সারযুক্ত অংশটি অপসারণ করা হয়।
- রোবোটিক র্যাডিক্যাল সিস্টেকটমি: এতে সম্পূর্ণ মূত্রাশয় অপসারণ করা হয়। এই অস্ত্রোপচারটি প্রায়শই মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের জন্য করা হয়ে থাকে।
আপনার অবস্থার ওপর ভিত্তি করে কোন অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে, তা ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন।
কোন কোন ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচার করা হয়?
এই অস্ত্রোপচারের প্রধান কারণ প্রায়শই মূত্রাশয়ের ক্যান্সার । তবে, জন্মগত মূত্রনালীর অস্বাভাবিকতার চিকিৎসার জন্যও কখনও কখনও এর পরামর্শ দেওয়া হয়।
অস্ত্রোপচারের সময় কী অপসারণ করা হয়?
প্রথমে আপনার মূত্রাশয় এবং এর আশেপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলো অপসারণ করা হয়। এছাড়াও, ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে তার উপর নির্ভর করে, পুরুষ ও মহিলা উভয়ের প্রজননতন্ত্র-সম্পর্কিত আশেপাশের কিছু অঙ্গও অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে এবং এর ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে এটি করা হয়।
| ব্যক্তি | এছাড়াও, যে অঙ্গগুলি অপসারণ করা যেতে পারে |
|---|---|
| পুরুষদের জন্য |
|
| মহিলাদের জন্য |
|
এই অঙ্গটি অপসারণ করা হবে কি না, সেই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তার আপনার শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে নেবেন। অস্ত্রোপচারের আগে তিনি আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন। তিনি আপনাকে অস্ত্রোপচার সম্পর্কে সমস্ত বিবরণ ব্যাখ্যা করবেন, আপনার সম্মতি নেবেন এবং আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ আছেন কিনা তা দেখার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন।
ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো বলতে আপনার মনে রাখা উচিত:
- আপনার সেবন করা সমস্ত ওষুধ । অর্থাৎ, ডাক্তারের দেওয়া ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন (ওটিসি) ওষুধ, ঐতিহ্যবাহী সিংহলি ওষুধ, ভিটামিন, আয়ুর্বেদিক ওষুধ, সবকিছু। কারণ অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত বাড়িয়ে দিতে পারে।
- আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে অবশ্যই আমাদের জানাবেন। যেমন: নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, ত্বক পরিষ্কারক (আয়োডিন), ল্যাটেক্স এবং নির্দিষ্ট কিছু খাবারে অ্যালার্জি।
অস্ত্রোপচারের আগে কখন খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করতে হবে এবং ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে হবে কি না, সে বিষয়ে ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
রোবোটিক সার্জারি কি সত্যিই রোবট দ্বারা করা হয়?
না। এখানেই অনেকে ভুল বোঝেন। এই অস্ত্রোপচার কোনো রোবট দ্বারা করা হয় না।
এক্ষেত্রে, একজন উচ্চ প্রশিক্ষিত শল্যচিকিৎসক (ইউরোলজিস্ট) অস্ত্রোপচারের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণে থাকেন। রোবটটি হলো ডাক্তারের ব্যবহৃত একটি অত্যন্ত উন্নত ও সূক্ষ্ম যন্ত্র মাত্র। এটিকে একজন দক্ষ শিল্পীর মতো ভাবুন, যিনি একটি সুন্দর ছবি আঁকার জন্য খুব সূক্ষ্ম তুলি ব্যবহার করছেন। রোবটটি ডাক্তারকে নিম্নলিখিত সুবিধাগুলো প্রদান করে:
- অস্ত্রোপচারের স্থানটি ত্রিমাত্রিক (3D) , উচ্চ-রেজোলিউশনের এবং বিবর্ধিত আকারে স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- এটি এমন সূক্ষ্ম, নির্ভুল এবং অবিচল নড়াচড়া করতে পারে যা মানুষের হাতের পক্ষে সম্ভব নয়।
সুতরাং, ডাক্তার নিজেই অস্ত্রোপচার করেন এবং রোবটটি কেবল তাঁর হাতের বর্ধিত অংশ হিসেবে কাজ করে।
অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয় এবং প্রস্রাবের প্রবাহ তৈরির নতুন পদ্ধতি
আপনার মূত্রথলি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার পর, আপনার শরীর থেকে প্রস্রাব বের হওয়ার জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করতে হবে। একে ‘ইউরিনারি ডাইভারশন’ বলা হয়। এই নতুন পথটি তৈরি করার জন্য ডাক্তার আপনার নিজের অন্ত্রের একটি অংশ ব্যবহার করবেন। এর তিনটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
১. ইলিয়াল কনডুইট:
- পার্থক্যটা হলো: আপনার নিজের ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ নিয়ে একটি নল তৈরি করা হয়। কিডনি থেকে আসা মূত্রনালীগুলো এর সাথে সংযুক্ত করা হয়। এর অপর প্রান্তটি পেটের চামড়ার বাইরে বের করে আনা হয়। একে ‘স্টোমা’ বলা হয়।
- মূত্র জমা হওয়া: মূত্র সংগ্রহের জন্য এই স্টোমার বাইরে একটি অস্টোমি ব্যাগ লাগানো থাকে। এই ব্যাগটি অবশ্যই নিয়মিত খালি করতে হবে।
২. কন্টিনেন্ট কিউটেনিয়াস ডাইভারশন:
- ভিন্নতা হলো: এখানেও অন্ত্রের অংশবিশেষ ব্যবহার করে একটি ছোট থলি (আধার) তৈরি করা হয়, যা শরীরের ভেতর থেকে মূত্র সংগ্রহ করে। এটি একটি ‘স্টোমা’র মাধ্যমে পেটের চামড়ার সাথেও সংযুক্ত থাকে।
- প্রস্রাব জমা হয়: কিন্তু এর জন্য কোনো বাহ্যিক ব্যাগের প্রয়োজন নেই। আপনি দিনে কয়েকবার একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করিয়ে ভেতরের ব্যাগটি খালি করতে পারেন।
৩. নবমূত্রাশয় পুনর্গঠন:
- বিশেষত্ব হলো: এই পদ্ধতিতে অন্ত্রের একটি লম্বা অংশও নেওয়া হয় এবং তা থেকে ‘নিওব্লাডার’ নামক একটি নতুন মূত্রাশয়ের মতো কাঠামো তৈরি করা হয়। এটি সরাসরি আপনার মূত্রনালীর সাথে সংযুক্ত থাকে।
- প্রস্রাব করা: এর মানে হলো, আপনি অস্ত্রোপচারের আগের মতোই স্বাভাবিকভাবে প্রস্রাব করতে পারবেন। তবে, প্রথমদিকে প্রস্রাব করার জন্য আপনাকে পেটের পেশি শক্ত করার মতো বিষয়গুলোর অনুশীলন করতে হবে।
এই তিনটি পদ্ধতির মধ্য থেকে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নিতে আপনার ডাক্তার আপনাকে সাহায্য করবেন।
রোবোটিক সার্জারির সুবিধাগুলো কী কী?
প্রচলিত ওপেন সার্জারির তুলনায় রোবোটিক সার্জারির বেশ কিছু সুবিধা রয়েছে।
| সুবিধা | বর্ণনা |
|---|---|
| রক্তপাত কম | অস্ত্রোপচারের সময় রক্তক্ষরণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। |
| কম ব্যথা | অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা কম থাকায় তীব্র ব্যথানাশক (ওপিওড) ব্যবহারের প্রয়োজনও কমে যায়। |
| দ্রুত আরোগ্য লাভ | হাসপাতালে অল্প কিছুদিন থাকতে হয়। সাধারণত ৩-৫ দিনের মধ্যেই আপনি বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন। দ্রুত স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে পারবেন। |
| ছোট দাগ | একটি বড় চিরা দেওয়ার পরিবর্তে কয়েকটি ছোট ছোট ছিদ্র করা হয় বলে শরীরে কোনো বড় দাগ থাকে না। |
এই অস্ত্রোপচারের কোনো ঝুঁকি আছে কি?
যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই এতে কিছু ঝুঁকি থাকে, কিন্তু উন্নত প্রযুক্তি এই ঝুঁকিগুলো কমিয়ে আনতে পারে।
- সাধারণ ঝুঁকি: রক্তক্ষরণ, রক্ত জমাট বাঁধা, সংক্রমণ, অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিক্রিয়া (বমি, মাথাব্যথা)।
- নির্দিষ্ট ঝুঁকি:
- প্রস্রাবের ধরনে পরিবর্তন: অস্ত্রোপচারের পর আপনার প্রস্রাবের ধরনে পরিবর্তন আসবে। এতে অভ্যস্ত হতে সময় লাগে।
- যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- পুরুষদের ক্ষেত্রে: প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং শুক্রথলি অপসারণ করা হলে বীর্যপাত হবে না। কিছু পুরুষ লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যায় ভুগতে পারেন।
- নারীদের ক্ষেত্রে: যোনির কোনো অংশ অপসারণ করা হলে যৌন মিলন কঠিন হতে পারে। যৌন উত্তেজনা এবং বীর্যপাতের সাথে জড়িত স্নায়ুগুলোও প্রভাবিত হতে পারে।
এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি সমাধান ও পরামর্শ দিতে পারবেন।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে এবং কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আপনার শরীরকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিন। অস্ত্রোপচারের পর ক্ষুধামন্দা এবং মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন (ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য) হওয়া স্বাভাবিক।
তবে, যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।**
- সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি ও থরথর করে কাঁপুনি ।
- অপ্রতিরোধ্যবমি করা ।
- অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ ।
- যদি কাটা স্থানের চারপাশে ব্যথা, ফোলাভাব বা বিবর্ণতা (লাল, বাদামী, কালো) বাড়তে থাকে।
- ব্যথাটা এতটাই তীব্র যে ডাক্তারের দেওয়া ওষুধেও তা নিয়ন্ত্রণ করা যাচ্ছে না ।
- নতুন পথের কারণে প্রস্রাব করতে কষ্ট হলে বা প্রস্রাবের ধারা কমে গেলে।
মূল বার্তা
- রোবোটিক সিস্টেকটমি হলো মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত উন্নত, নিরাপদ এবং সফল চিকিৎসা পদ্ধতি।
- এই অস্ত্রোপচার কোনো রোবট দ্বারা করা হয় না, বরং সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণে থাকা একজন অত্যন্ত প্রশিক্ষিত শল্যচিকিৎসক এটি সম্পন্ন করেন।
- প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায় এতে ব্যথা ও রক্তপাত কম হয়, হাসপাতালে কম সময় থাকতে হয় এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়।
- মূত্রথলি অপসারণের পর, শরীর প্রস্রাব করার একটি নতুন পদ্ধতি তৈরি করে নেয়। এতে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগে।
- আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। সঠিক তথ্য পেলে আপনার ভয় অনেকটাই কমে যাবে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন