হাঁটুর ব্যথায় ক্লান্ত? চলুন হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

হাঁটুর ব্যথার কারণে আপনারও কি চেয়ার থেকে উঠতে, সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বা অল্প দূরত্ব হাঁটতে অসুবিধা হয়? সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর কি আপনার হাঁটু শক্ত হয়ে যায় এবং আপনি তা ভাঁজ বা সোজা করতে পারেন না? এই ব্যথা কি দিন দিন কমছে না, বরং বাড়ছে? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাঁটুর জয়েন্টের কার্টিলেজ ক্ষয় হয়ে গেলে এই ধরনের সমস্যা দেখা দেয়। আপনি যদি এর জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা করিয়ে থাকেন, কিন্তু ব্যথা দিন দিন আরও খারাপ হচ্ছে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারির কথা বলে থাকতে পারেন। এই নামটি শুনে আপনি হয়তো ভয় পেয়েছেন। কিন্তু ভয় পাবেন না। আজ আমরা এই বিষয়ে সবকিছু খুব সহজভাবে, এমনভাবে আলোচনা করব যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

এই হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচারটি কী?

সহজ কথায়, হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারিতে আপনার হাঁটুর জয়েন্টের জীর্ণ ও ক্ষতিগ্রস্ত অংশগুলো অপসারণ করে সেগুলোর জায়গায় ধাতু ও প্লাস্টিক দিয়ে তৈরি একটি কৃত্রিম জয়েন্ট (প্রোস্থেসিস) প্রতিস্থাপন করা হয়। এটা অনেকটা পুরনো গাড়ি থেকে টায়ার খুলে নতুন টায়ার লাগানোর মতো। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, এই সার্জারিকে 'আর্থ্রোপ্লাস্টি' বলা হয়। এটি একজন অর্থোপেডিক সার্জন করে থাকেন, যিনি হাড় ও জয়েন্টের বিশেষজ্ঞ।

কাদের হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি প্রয়োজন?

সাধারণত, হাঁটুর ব্যথার জন্য ডাক্তাররা প্রথমে ব্যথানাশক ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দিয়ে থাকেন। তবে, যদি এই চিকিৎসাগুলোর কোনোটিই আপনার ব্যথা, আড়ষ্টতা এবং ফোলা কমাতে না পারে, এবং অবস্থা এতটাই গুরুতর হয় যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অক্ষম হন, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

অনেক মানুষের এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার প্রধান কারণ হলো হাঁটুর আর্থ্রাইটিস । এক্ষেত্রে অস্থিসন্ধির মাঝের নরম তরুণাস্থি ক্ষয় হয়ে যায় এবং হাড়গুলো একে অপরের সাথে ঘষা খায়। এই অবস্থাটি সাধারণত বয়সের সাথে সাথে দেখা দেয়। এছাড়াও, যদি কোনো দুর্ঘটনায় হাঁটু গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং পোস্ট-ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস দেখা দেয়, তবে একজন তরুণ ব্যক্তিরও এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

সার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

আপনার হাঁটুর ক্ষতির পরিমাণের ওপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত অস্ত্রোপচারের ধরনটি বেছে নেবেন। এর প্রধানত দুটি প্রকার রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আপনার শরীর এর জন্য প্রস্তুত কিনা তা দেখার জন্য আগে থেকেই বেশ কিছু পরীক্ষা করা হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।

সাধারণত যে পরীক্ষাগুলো প্রয়োজন হয়, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• দাঁতের পরীক্ষা: আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, এটি কেন করা হয়। ভেবে দেখুন, অস্ত্রোপচারের পর আপনার মুখের জীবাণু রক্তে প্রবেশ করে আপনার নতুন হাঁটুতে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এই ঝুঁকি কমানোর জন্যই এটি করা হয়।
• একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা: আপনার শরীর অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত অবস্থায় আছে কিনা তা যাচাই করা।
• ইসিজি পরীক্ষা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): আপনার হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে শর্করার মাত্রা এবং কিডনির কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: হাঁটুর একটি এক্স-রে অবশ্যই করা হবে। আপনাকে এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করার জন্যও বলা হতে পারে।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের আগের দিন, ডাক্তার আপনাকে যে সময় থেকে বলবেন, সেই সময় থেকে কিছু না খাওয়া বা পান না করাই ভালো । সাধারণত, অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে ১২ ঘন্টা উপবাস করতে বলা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

টিকেআর (TKR) নাকি পিকেআর (PKR) সার্জারি করা হচ্ছে, তার ওপর নির্ভর করে সামান্য কিছু পার্থক্য থাকলেও, এর সাথে জড়িত সাধারণ ধাপগুলো হলো:

১. অ্যানেস্থেসিয়া: প্রথমে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে অবশ করার জন্য ওষুধ দেবেন। আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হতে পারে (জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া) , অথবা শুধু কোমরের নিচের অংশ অবশ করা হতে পারে (রিজিওনাল অ্যানেস্থেসিয়া)।আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন না।

২. ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ: এরপর, সার্জন হাঁটুটি খুলে সাবধানে ক্ষয়প্রাপ্ত তরুণাস্থি এবং হাড়ের টুকরোগুলো অপসারণ করেন।

৩. কৃত্রিম অস্থিসন্ধি স্থাপন: অপসারণ করা অংশের জায়গায়, আপনার অস্থিসন্ধির সাথে হুবহু মাপমতো তৈরি ধাতব কৃত্রিম অংশ (ইমপ্ল্যান্ট) স্থাপন করা হয়।

৪. প্লাস্টিক স্পেসার: এরপর, দুটি ধাতব অংশের মধ্যে একটি বিশেষ প্লাস্টিক স্পেসার স্থাপন করা হয়, যা আমাদের নিজস্ব তরুণাস্থির মতো কাজ করে। এর ফলেই নতুন অস্থিসন্ধিটি মসৃণভাবে এবং ব্যথাহীনভাবে নড়াচড়া করতে পারে।

৫. হাঁটুর মালাইচাকির সমন্বয়: প্রয়োজনে, নতুন জয়েন্টের সাথে মানানসই করার জন্য আপনার হাঁটুর মালাইচাকি (প্যাটেলা) পুনর্গঠন করা হবে।

এই সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারে সাধারণত এক থেকে দুই ঘণ্টা সময় লাগে।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু সুবিধা এবং খুব সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

অস্ত্রোপচারের পরে কী হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব থেকে আপনি পুরোপুরি সেরে না ওঠা পর্যন্ত মেডিকেল টিম আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করবে। কেউ কেউ একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন, তবে বেশিরভাগকেই এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তবে, প্রায় ছয় সপ্তাহের মধ্যেই আপনি বেশিরভাগ দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সক্ষম হবেন। এই সময়কাল আপনার বয়স, অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কতটা সক্রিয় ছিলেন এবং অন্যান্য শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।

আরোগ্য লাভের সময় অনুসরণীয় বিষয়সমূহ

এই সময়টা কিছুটা কঠিন, কিন্তু তোমার উদ্যম ও নিষ্ঠা তোমার আরোগ্যলাভকে ত্বরান্বিত করবে।

• ব্যায়াম: আপনার ডাক্তার এবং ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যায়ামগুলো সঠিকভাবে করা উচিত। একদম শুরু থেকেই এগুলো করা শুরু করা উচিত।
• আপনার হাঁটু উঁচু করে রাখুন: যখনই সম্ভব, বালিশের উপর রেখে আপনার হাঁটু দুটিকে হৃৎপিণ্ডের উপরে তুলে রাখুন। এতে ফোলাভাব কমবে।
• বরফ: দিনে কয়েকবার প্রায় ২০ মিনিটের জন্য ক্ষতস্থানে বরফ প্যাক লাগান। এতে ব্যথা ও ফোলাভাব অনেকটাই কমে যাবে।
• ক্ষতস্থান পরিষ্কার রাখা: ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। শুধুমাত্র ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ড্রেসিং পরিবর্তন করুন। এছাড়াও, কখন গোসল করতে পারবেন তা জেনে নিন।
• ফিজিওথেরাপি: এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । একজন ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্যে আপনাকে সঠিকভাবে হাঁটু ভাঁজ করতে ও হাঁটতে শিখতে হবে। এতে বেশ কয়েক মাস সময় লাগবে।

বাড়ির পরিবেশ প্রস্তুত করা

বাড়ি ফেরার আগে আপনার জন্য বাড়ির পরিবেশ আরামদায়ক করে নেওয়া খুবই জরুরি।

• টয়লেট এবং বাথরুমে গ্র্যাব বার লাগান, যাতে আপনি সেগুলো ধরে উঠে দাঁড়াতে পারেন।
• মেঝেতে ছড়িয়ে-ছিটিয়ে থাকা গালিচা ও তারের মতো পিছলে পড়ে যেতে পারে এমন যেকোনো জিনিস সরিয়ে ফেলুন।
• সিঁড়ির রেলিংগুলো মজবুত কিনা তা পরীক্ষা করুন।

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

হাঁটু প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার করানো একটি বড় সিদ্ধান্ত। এ নিয়ে প্রশ্ন ও উদ্বেগ থাকা স্বাভাবিক। আপনার যেকোনো উদ্বেগ বা ভয় নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। সেরে ওঠার সময়টা কিছুটা কষ্টকর হতে পারে, কিন্তু এর ফল খুবই মূল্যবান। বছরের পর বছর যন্ত্রণার পর আবার নিজের কাজ উপভোগ করতে পারার চেয়ে ভালো আর কিছু হতে পারে না।