আপনি কি এমন কোনো অস্ত্রোপচারের কথা শুনেছেন, যেখানে একজন ব্যক্তির পায়ের একটি অংশ কেটে ফেলে অবশিষ্ট নিচের অংশটিকে ১৮০ ডিগ্রি ঘুরিয়ে আবার জুড়ে দেওয়া হয়? শুনতে কিছুটা অদ্ভুত লাগতে পারে। কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যা গুরুতর রোগ, বিশেষ করে পায়ের হাড়ের ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করে এবং বিশেষ করে ছোট শিশুদের জীবনে নতুন আশা নিয়ে আসে। আজ আমরা রোটেশনপ্লাস্টি নামক এই বিশেষ অস্ত্রোপচারটি নিয়ে আলোচনা করব।
সহজ কথায়, রোটেশনপ্লাস্টি কী?
রোটেশনপ্লাস্টি হলো একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার যা কোনো ব্যক্তির পা বাঁচানোর জন্য করা হয় (অঙ্গ রক্ষার পদ্ধতি)। ধরুন, কোনো ব্যক্তির হাঁটু এবং তার আশেপাশের এলাকায় ক্যান্সারের মতো কোনো শারীরিক সমস্যা রয়েছে। সাধারণত, হাঁটুর ওপর থেকে পুরো পা-টিই কেটে ফেলা হয়। কিন্তু রোটেশনপ্লাস্টিতে এর থেকে ভিন্ন কিছু করা হয়।
সার্জন প্রথমে পায়ের রোগাক্রান্ত অংশটি (সাধারণত ঊরুর নিচের অংশ, হাঁটু এবং উরুর উপরের অংশ) কেটে বাদ দেন। এরপর, পায়ের অবশিষ্ট নিচের অংশ, অর্থাৎ গোড়ালি, পায়ের পাতা এবং গোড়ালির গোড়া নিয়ে সেটিকে ১৮০ ডিগ্রি ঘোরানো হয়। তারপর এটিকে ঊরুর অবশিষ্ট উপরের অংশের সাথে পুনরায় জুড়ে দেওয়া হয়।
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "আপনি এটা কেন ফিরিয়ে দিচ্ছেন?"
ভেবে দেখুন। আপনার হাঁটু সামনের দিকে বেঁকে যায়। কিন্তু আপনার গোড়ালি পেছনের দিকে বেঁকে যায়। এই অস্ত্রোপচারের পর, আপনার গোড়ালি আপনার নতুন হাঁটু হিসেবে কাজ করে। অর্থাৎ, যখন আপনি এটিকে পেছনের দিকে ঘোরান, তখন আপনার গোড়ালি ঠিক হাঁটুর মতোই সামনের দিকে বাঁকতে পারে। একবার আপনার পা এভাবে ঠিক হয়ে গেলে, আপনি এর সাথে একটি কৃত্রিম পা সংযুক্ত করতে পারেন। তখন, আপনার নিজের গোড়ালি থেকে তৈরি "নতুন হাঁটু" এবং কৃত্রিম পা একসাথে কাজ করবে, যা আপনাকে স্বাভাবিকভাবে হাঁটতে, দৌড়াতে এবং এমনকি লাফাতেও সাহায্য করবে।
আশ্চর্যজনকভাবে, যখন আপনি প্যান্ট পরেন, তখন আপনার দুই পায়ের মধ্যে পার্থক্য হয়তো আপনি খেয়ালই করেন না। যখন আপনি বসেন বা দাঁড়ান, তখন আপনার দুটি 'হাঁটু' একে অপরের সমান্তরালে বেঁকে থাকে।
এই অস্ত্রোপচারটি কে করছেন?
এই অস্ত্রোপচারটি সকলের জন্য নয়। এটি একটি অত্যন্ত বিরল অস্ত্রোপচার। প্রধানত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলিতে এই অস্ত্রোপচারটি বিবেচনা করা হয়:
- হাড়ের ক্যান্সার: এটাই মূল কারণ। যখন ‘অস্টিওসারকোমা’ এবং ‘ইয়ং সারকোমা’-র মতো হাড়ের ক্যান্সার, যা বিশেষ করে শিশু ও তরুণদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, হাঁটুর চারপাশে হয়, তখন ক্যান্সার কোষগুলো সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। যেহেতু শিশুদের হাড় তখনও বাড়তে থাকে , তাই অস্ত্রোপচারের পর তাদের পা-ও শরীরের সাথে সাথে বড় হতে থাকে। ফলে, এর সাথে মানিয়ে নেওয়া তাদের জন্য খুব সহজ হয়।
- জন্মগত ত্রুটি: কিছু শিশু এমন একটি অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করতে পারে যেখানে ফিমার (উরুর হাড়) সঠিকভাবে গঠিত হয় না (জন্মগত ফিমোরাল ডেফিসিয়েন্সি - সিএফডি)। এই ধরনের ক্ষেত্রে রোটেশনপ্লাস্টিও বিবেচনা করা হয়।
- অন্যান্য কারণ:বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর আঘাত বা দুরারোগ্য সংক্রমণের জন্যও এই অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
যেহেতু এটি একটি বড় সিদ্ধান্ত, তাই অস্ত্রোপচারের আগে অনেক কিছু বিবেচনা করতে হবে।
১. ভালোভাবে অবগত থাকুন: অস্ত্রোপচারের পর আপনার পা দেখতে কেমন হবে, সেরে উঠতে কত সময় লাগবে এবং ফিজিক্যাল থেরাপি কেমন হবে, সে সম্পর্কে আপনার ও আপনার পরিবারের একটি স্পষ্ট ধারণা থাকা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়টি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যাখ্যা করবেন এবং প্রয়োজনে, যাদের এই অস্ত্রোপচার হয়েছে তাদের ছবি বা ভিডিও-ও দেখাবেন। এর জন্য মানসিকভাবে নিজেকে প্রস্তুত করা অত্যন্ত জরুরি।
২. শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার কোমর এবং গোড়ালির নড়াচড়ার পরিসর স্বাভাবিক আছে কিনা। তিনি আরও পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার পায়ের প্রধান স্নায়ু, সায়াটিক স্নায়ু, সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা। অস্ত্রোপচার সফল হওয়ার জন্য এই স্নায়ুটি অপরিহার্য।
৩. ইমেজিং পরীক্ষা: অস্ত্রোপচারের আগে, সার্জিক্যাল টিম পায়ের ভেতরের অবস্থা এবং ক্যান্সার কীভাবে ছড়িয়ে পড়েছে তা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করার জন্য এক্স-রে, এমআরআই বা সিটি স্ক্যানের মতো পরীক্ষা করে থাকে।
৪. কৃত্রিম অঙ্গের জন্য প্রস্তুতি: কখনও কখনও, অস্ত্রোপচারের আগে আপনার পায়ের মাপ নেওয়া হবে এবং একটি অস্থায়ী কৃত্রিম অঙ্গ (প্রস্থেসিস) তৈরি করা হবে যা অস্ত্রোপচারের পরপরই ব্যবহার করা যাবে।
রোটেশনপ্লাস্টি সার্জারি এবং অন্যান্য বিকল্পগুলির মধ্যে পার্থক্য
রোটেশনপ্লাস্টির পরিবর্তে বেছে নেওয়ার মতো দুটি প্রধান বিকল্প রয়েছে:
- হাঁটুর ওপর থেকে পা কেটে ফেলা এবং একটি উপযুক্ত কৃত্রিম অঙ্গের ব্যবহার।
- ক্যান্সার আক্রান্ত অংশটি অপসারণ করে তার পরিবর্তে ধাতব অংশ বা অন্য কারো কাছ থেকে নেওয়া হাড় প্রতিস্থাপন করা।
চলুন এই সারণিতে উল্লিখিত দুটি পদ্ধতির তুলনায় রোটেশনপ্লাস্টি সার্জারির সুবিধা ও অসুবিধাগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| বৈশিষ্ট্য | রোটেশনপ্লাস্টির সুবিধাগুলি | অসুবিধা এবং ঝুঁকি |
|---|---|---|
| কার্যকারিতা | যেহেতু তাদের নিজেদের গোড়ালিই হাঁটু হিসেবে কাজ করে, তাই তাদের নড়াচড়া ও নিয়ন্ত্রণ খুব বেশি থাকে। তারা দৌড়াতে, লাফাতে এবং এমনকি খেলাধুলাও করতে পারে। | মস্তিষ্ক ও স্নায়ুকে 'নতুন হাঁটুর' সাথে অভ্যস্ত করার জন্য প্রশিক্ষণের প্রয়োজন। |
| স্থায়িত্ব | যেহেতু এতে আপনার নিজের টিস্যু, স্নায়ু এবং রক্তনালী ব্যবহার করা হয়, তাই এটি আরও টেকসই এবং এতে অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। | নিরাময়কালে জোড়া লাগতে দেরি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। |
| চেহারা | যদিও প্যান্ট পরার ক্ষেত্রে এতে কোনো পার্থক্য হয় না, কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্যই এটি করা হয়েছিল। | এটাই প্রধান অসুবিধা। পা-টা উল্টো দিকে ঘোরানো থাকে, তাই দেখতে অন্যরকম লাগে। এটা মানসিকভাবে মেনে নিতে সময় লাগে। |
| জটিলতা | পা কেটে ফেলার পর যে সব জটিলতা দেখা দেয়, যেমন ‘ফ্যান্টম লিম্ব পেইন’ (অর্থাৎ, যে পা নেই সেটিতে ব্যথা অনুভব করা), তা এড়ানো যায়। | অস্ত্রোপচারটি অত্যন্ত জটিল। এতে ইস্কেমিয়া, স্নায়ুর ক্ষতি এবং সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। |
সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?
এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই সেরে উঠতে সময় লাগবে।
- হাড় দুটি সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে প্রায় ৩ থেকে ৬ মাস সময় লাগতে পারে। আপনি যদি কেমোথেরাপির মতো ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়ে থাকেন, তবে সেরে উঠতে আরও কিছুটা বেশি সময় লাগবে।
- এই সময়ে আপনাকে হুইলচেয়ার বা ক্রাচ ব্যবহার করতে হবে।
- ক্ষত সেরে গেলে এবং ফোলা কমে গেলে কৃত্রিম অঙ্গটি পরা যেতে পারে।
- এই যাত্রাপথে ফিজিওথেরাপি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে আপনার কোমর এবং ‘নতুন হাঁটু’ (গোড়ালি)-কে শক্তিশালী ও নমনীয় করার জন্য ব্যায়াম শেখাবেন। এই পর্যায়ে আপনার মস্তিষ্ক এই নতুন নড়াচড়ার সাথে অভ্যস্ত হয়ে ওঠে।
প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুরা এর সাথে দ্রুত মানিয়ে নেয়। কিন্তু ৬-১২ মাসের মধ্যেই বেশিরভাগ শিশু কোনো অবলম্বন ছাড়াই হাঁটতে শুরু করে। তারা এমন এক পর্যায়ে পৌঁছায় যেখানে তারা তাদের পছন্দের যেকোনো কাজ, এমনকি খেলাধুলাতেও অংশ নিতে পারে।
রোটেশনপ্লাস্টির মতো একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া খুব কঠিন এবং একাকীত্বের হতে পারে। কারণ আপনার পরিচিত কেউ হয়তো এমন কিছুর মধ্য দিয়ে গিয়ে মানসিকভাবে ভেঙে পড়েছেন। কিন্তু আজকাল, সোশ্যাল মিডিয়ার কল্যাণে, আপনার কাছে এমন মানুষদের খুঁজে বের করার সুযোগ রয়েছে যারা এই সার্জারি করিয়েছেন, তাদের গল্প শুনতে পারেন, তারা কীভাবে খেলাধুলা করেন এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন তা দেখতে পারেন। এই ধরনের বিষয়গুলো দেখা এই সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে একটি বড় শক্তি হতে পারে।
মূল বার্তা
- রোটেশনপ্লাস্টি পা বাঁচানোর একটি বিরল কিন্তু সফল অস্ত্রোপচার। এটি একটি ভালো বিকল্প, বিশেষ করে শিশুদের হাড়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে।
- এটি রোগীর নিজের গোড়ালিকে একটি কার্যকরী হাঁটুতে রূপান্তরিত করে, যা অধিকতর গতিশীলতা এবং কার্যকারিতা প্রদান করে।
- অস্ত্রোপচারের পর পায়ের চেহারার পরিবর্তনই প্রধান বিবেচ্য বিষয়, কিন্তু এর কার্যকরী উপকারিতা অনেক বেশি।
- এটি একটি অত্যন্ত ব্যক্তিগত ও কঠিন সিদ্ধান্ত, তাই অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এর সমস্ত সুবিধা, অসুবিধা এবং ঝুঁকি নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খ আলোচনা করা অপরিহার্য।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন