আপনার গোড়ালির বাইরের দিকে কি ব্যথা করে? এটি সাইনাস টারসি সিনড্রোম হতে পারে!

আপনি কি কখনো আপনার গোড়ালির বাইরের দিকে, একটু নিচের অংশে, ব্যথাসহ একটি ছোট ফোলাভাব লক্ষ্য করেছেন? সম্ভবত হাঁটার সময় বা পা এদিক-ওদিক ঘোরানোর সময় এই ব্যথা আরও বাড়ে। যদি আপনার সাথে এমনটা হয়ে থাকে, তাহলে আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। আমরা এই অবস্থাকে "সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম" বলি। চিন্তা করবেন না, চলুন সহজভাবে এটি নিয়ে আলোচনা করা যাক।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম কী?

সহজ কথায়, সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম হলো আপনার গোড়ালির ঠিক নিচে, বাইরের দিকে হওয়া একটি বেদনাদায়ক ফোলা। আরও নির্দিষ্ট করে বললে, এটি সাবট্যালার জয়েন্টের প্রদাহের কারণে হয়, যেখানে আপনার গোড়ালির হাড় (ট্যালাস) এবং পায়ের গোড়ালির হাড় (ক্যালকেনিয়াস) মিলিত হয়।

এই সাবটালার জয়েন্টই আপনার পা একপাশ থেকে অন্যপাশে ঘোরাতে সাহায্য করে। সাইনাস টারসি হলো আমার উল্লেখ করা দুটি হাড়ের মাঝের ছোট ফাঁকা জায়গা। এটিকে পাহাড়ের মধ্যে দিয়ে যাওয়া একটি ছোট সুড়ঙ্গের মতো ভাবুন। কিন্তু গাড়ির জন্য রাস্তা বানাতে পাথর সরানোর পরিবর্তে, এটি হলো হাড় কেটে তৈরি করা একটি ছোট রাস্তা। এই রাস্তার মধ্যে দিয়ে লিগামেন্ট (হাড়), স্নায়ু এবং রক্তনালী চলে গেছে, যা আপনার পায়ের ও গোড়ালির অন্যান্য অংশে যায়।

সাইনাস টার্সি সিন্ড্রোম তখন হয় যখন সাইনাস টার্সির ভেতরের টিস্যুগুলো কোনো কারণে উত্তেজিত হয়ে ওঠে। এতে টিস্যু ফুলে যায়। এই ছোট জায়গায় ফোলাভাব দেখা দিলে ভেতরের চাপ বেড়ে যায় এবং ব্যথা হয়। গোড়ালি মচকানোই এর প্রধান কারণ। যদি আপনার একই গোড়ালি বেশ কয়েকবার মচকায়, তাহলে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেড়ে যায়।

যদি আপনার গোড়ালি বা পায়ের পাতায় ব্যথা বা ফোলা থাকে এবং আপনার পা ও গোড়ালি ঠিকমতো নাড়াচাড়া করতে বা ব্যবহার করতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তার বা পডিয়াট্রিস্টের (পায়ের রোগের বিশেষজ্ঞ) পরামর্শ নেওয়া উচিত।

এটি কি একটি সাধারণ অবস্থা?

বিশেষজ্ঞদের মতে, সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম একটি তুলনামূলকভাবে বিরল রোগ। তবে, এটি ঠিক কতটা সাধারণ, তা বলা কঠিন। এর কারণ হলো, এই রোগে আক্রান্ত অনেকেরই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয় না। এছাড়াও, এর লক্ষণগুলো গোড়ালির অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে অনেকটাই মিলে যায়।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলো কী কী?

এই অবস্থার প্রধান লক্ষণ হলো গোড়ালিতে ব্যথা ও ফোলাভাব। এই ব্যথা ও ফোলাভাব বেশিরভাগ সময় গোড়ালির বাইরের দিকে, অর্থাৎ নিচের অংশে অনুভূত হয়। তবে, কখনও কখনও এই ব্যথা গোড়ালির অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

আপনি সম্ভবত গোড়ালির হাড় এবং পায়ের পাতার হাড়ের মধ্যবর্তী স্থানে ফোলাভাব দেখতে ও অনুভব করতে পারবেন। কখনও কখনও এই ফোলাভাব এতটাই স্পষ্ট হয় যে, কিছু লোকের মনে হয় এটি ত্বকের নিচে একটি সিস্টের মতো দেখাচ্ছে।

এতে আপনার কেমন অনুভূতি হয়?

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমের ব্যথা সাধারণত অবিরাম এবং মৃদু হয়।মনে হয় যেন সারাক্ষণই একটা ব্যথা লেগে আছে। কিন্তু যখন পা নাড়াচাড়া করেন বা ব্যবহার করেন, তখন ব্যথাটা তীব্র হয়ে ওঠে এবং মনে হয় যেন কেউ ছুরি দিয়ে বিঁধছে। বিশেষ করে এই সময়গুলোতে:

• যখন আপনার পা শরীরের মাঝখানে বাইরের দিকে ঘোরানো থাকে।
• যখন আপনি আপনার পায়ের উপর ভর দেন, যেমন হাঁটা, দৌড়ানো বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়।
• যখন আপনি সাইনাস টারসি নামক অংশটিতে স্পর্শ করেন এবং চাপ দেন

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম কেন হয়?

যেকোনো আঘাত বা অসুস্থতা যা আপনার সাবটালার জয়েন্ট অথবা সাইনাস টারসি নামক স্থানটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, তার ফলে এটি হতে পারে।

গোড়ালি মচকানোই এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ। সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ৮০% মানুষের এই অবস্থাটি হয় যখন তাদের গোড়ালি শরীরের কেন্দ্র থেকে বাইরের দিকে মোচড় খায়। পিছলে যাওয়া, পড়ে যাওয়া এবং খেলাধুলা-সম্পর্কিত অন্যান্য আঘাত গোড়ালি মচকানোর সবচেয়ে সাধারণ কারণ। উদাহরণস্বরূপ, ক্রিকেট খেলার সময় যদি আপনি হঠাৎ হোঁচট খান, অথবা গর্তে হাঁটার সময় দুর্ঘটনাক্রমে হোঁচট খেয়ে গোড়ালি মচকে যায়। এগুলোই এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

গোড়ালির আঘাতের কারণে আপনার সাবট্যালার জয়েন্টে সাইনোভাইটিস (সাইনোভিয়াল মেমব্রেনের ফোলাভাব) নামক একটি অবস্থাও হতে পারে। এর ফলে সৃষ্ট ফোলাভাব থেকে সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমও হতে পারে।

আঘাত-বহির্ভূত কারণ

কখনও কখনও, আপনার পায়ের স্বাভাবিক অবস্থান, হাঁটার ধরণ এবং কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে সময়ের সাথে সাথে আপনার সাইনাসের উপর অতিরিক্ত চাপ ('স্ট্রেস') পড়তে পারে, যা এই সিন্ড্রোমের কারণ হয়। আঘাতজনিত কারণ ছাড়া অন্যান্য কারণগুলো হলো:

• ফ্ল্যাট ফুট থাকা।
• ওভারপ্রোনেশন হলো হাঁটা বা দৌড়ানোর সময় পায়ের পাতা অতিরিক্ত ভেতরের দিকে ঘুরে যাওয়া।
• পা ও গোড়ালির আর্থ্রাইটিসজনিত সমস্যা।
• স্থূলতা।

কাদের ঝুঁকি বেশি?

গোড়ালির মচকানো এতটাই সাধারণ একটি আঘাত যে যে কেউই সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হতে পারে। তবে, নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে:

• যারা এমন খেলাধুলা করেন যেখানে হঠাৎ দিক পরিবর্তন এবং মোচড় দেওয়ার প্রয়োজন হয় (যেমন, ফুটবল, বাস্কেটবল, হকি)।
• যাঁরা দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকেন এবং শক্ত মাটিতে কাজ করেন।
• গর্ভবতী মহিলা। গর্ভাবস্থায় ওভারপ্রোনেশন (পায়ের পাতা ভেতরের দিকে ঘুরে যাওয়া) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• যাঁরা একই গোড়ালিতে একাধিকবার মচকানোর শিকার হয়েছেন। যদি আগে আঘাত পাওয়া গোড়ালি আবার মচকায়, তাহলে সাইনাস টারসি সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ভুলভাবে নির্ণয় করেন?

একজন ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম নির্ণয় করবেন। তিনি আপনার আঘাতপ্রাপ্ত গোড়ালি দেখবেন, ফোলা আছে কিনা পরীক্ষা করবেন এবং সাইনাস টারসি নামক স্থানটি স্পর্শ করে পরীক্ষা করবেন। আপনাকে দাঁড়াতে, হাঁটতে বা গোড়ালি নাড়াতে বলা হতে পারে। যদি গোড়ালি স্পর্শ করলে বা নাড়ালে ব্যথা বাড়ে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত।

আপনার যদি জানা থাকে কখন প্রথম উপসর্গগুলো দেখা দিয়েছিল, বিশেষ করে আঘাতটি কখন এবং কোথায় লেগেছিল, তাহলে সেই বিবরণগুলো আপনার ডাক্তারকে জানান।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলো গোড়ালি ও পায়ের অন্যান্য বিভিন্ন রোগের লক্ষণের মতোই। উদাহরণস্বরূপ:

• পায়ের এবং গোড়ালির আর্থ্রাইটিস।
• ক্যালকেনিয়াল স্ট্রেস ফ্র্যাকচার।
• ট্যালাস ফ্র্যাকচার।
• টার্সাল টানেল সিন্ড্রোম (`(Tarsal tunnel syndrome)`).

সাইনুসাইটিসের পরীক্ষা

আপনার ডাক্তার গোড়ালি এবং তার আশেপাশের এলাকার ছবি তোলার জন্য কিছু ইমেজিং পরীক্ষাও করতে পারেন:

• পায়ের এক্স-রে।
• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) পরীক্ষা।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান)।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার ডাক্তার সাইনাসের ফোলাভাব ও ব্যথা কমানোর জন্য চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন। সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসাগুলো হলো:

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ব্যথানাশক (ওটিসি): ফোলা ও ব্যথা কমাতে আপনি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি) বা অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল) ব্যবহার করতে পারেন । তবে, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধগুলো ১০ দিনের বেশি সেবন করবেন না।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: এগুলো হলো শক্তিশালী প্রদাহ-বিরোধী ঔষধ যা ডাক্তার প্রেসক্রাইব করেন। আপনার ডাক্তার সরাসরি আপনার সাবট্যালার জয়েন্টে কর্টিসোন ইনজেকশনও দিতে পারেন।
• স্থির রাখা: সেরে ওঠার সময় আপনার গোড়ালিকে স্থির ও সুরক্ষিত রাখতে একটি অ্যাঙ্কেল ব্রেস বা হাঁটার জন্য বিশেষ বুট পরার প্রয়োজন হতে পারে। অতিরিক্ত সহায়তার জন্য আপনার ডাক্তার গোড়ালিতে টেপ লাগানোর পরামর্শও দিতে পারেন। কীভাবে এটি নিরাপদে করতে হয়, তা তিনি আপনাকে শিখিয়ে দেবেন।
• ফিজিওথেরাপি: একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে আপনার গোড়ালির চারপাশের পেশী শক্তিশালী করার জন্য কিছু ব্যায়াম এবং স্ট্রেচিং শিখিয়ে দেবেন। তিনি আপনাকে আপনার গোড়ালির সঞ্চালন ক্ষমতা (আপনি আপনার গোড়ালি কতটা নাড়াতে পারেন) পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করবেন।
• অর্থোটিকস: অর্থোটিকস হলো এক বিশেষ ধরনের ইনসার্ট যা আপনার জুতোর ভেতরে রাখা হয়। আপনি এগুলো ফার্মেসি থেকে কিনতে পারেন, অথবা আপনার জন্য বিশেষভাবে তৈরি করিয়ে নিতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন আপনার কোন ধরনের অর্থোটিকস প্রয়োজন এবং কতদিন ধরে তা পরতে হবে। তিনি এমন জুতো পরার পরামর্শও দিতে পারেন যা আপনার পা এবং গোড়ালিকে সাপোর্ট দেবে (অথবা নির্দিষ্ট কিছু ধরনের জুতো পরা এড়িয়ে চলার পরামর্শও দিতে পারেন)।
• অস্ত্রোপচার:সাইনাস টারসি সিন্ড্রোমের জন্য অস্ত্রোপচার খুব কমই প্রয়োজন হয়। ডাক্তার কেবল তখনই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করবেন, যদি অন্যান্য চিকিৎসায় কোনো উপকার না হয়, অথবা যদি আপনার ক্রমাগত তীব্র ব্যথা বা ফোলা থাকে। সেক্ষেত্রে, তিনি আপনাকে ব্যাখ্যা করে দেবেন যে আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হবে এবং এর পরে কী আশা করা যায়।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারে এমন একটি চিকিৎসা খুঁজে পেলে সাইনুসাইটিস সেরে যায়। সাইনাসের ফোলা কমে গেলে ব্যথাও চলে যায়।

গোড়ালি মচকে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম সাধারণত মচকানো সেরে ওঠার সাথে সাথে ধীরে ধীরে ভালো হয়ে যায়। একটি মচকানো গোড়ালি সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় এক মাস সময় লাগতে পারে।

তবে, যদি আপনার পায়ের স্বাভাবিক অবস্থানের পরিবর্তন বা অন্য কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণে সাইনুসাইটিস হয়ে থাকে, তবে এটি সারতে বেশি সময় লাগতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার বা একজন পোডিয়াট্রিস্টের (পায়ের রোগের বিশেষজ্ঞ) সাথে কথা বলুন।

আপনি কীভাবে এই পরিস্থিতি থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন?

সাইনাস টারসি সিনড্রোম থেকে নিজেকে পুরোপুরি সুরক্ষিত রাখা হয়তো সম্ভব নয়, বিশেষ করে যদি আপনি একজন ক্রীড়াবিদ হন। কিন্তু ঝুঁকি কমানোর কিছু উপায় আছে।

খেলাধুলা করার সময় বা শারীরিক কার্যকলাপের সময়:

• সঠিক সুরক্ষা সরঞ্জাম (সঠিক ধরনের জুতা সহ) পরিধান করুন ।
• শারীরিক কার্যকলাপের সময় বা পরে যদি আপনার গোড়ালিতে ব্যথা হয়, তবে ব্যথা উপেক্ষা করে খেলা চালিয়ে যাবেন না।
• কঠোর পরিশ্রমের পর আপনার গোড়ালিকে বিশ্রাম ও সেরে ওঠার জন্য সময় দিন।
• খেলাধুলা বা ব্যায়াম করার আগে শরীর গরম করে নিন এবং স্ট্রেচিং করুন।
• শারীরিক কার্যকলাপের পর শরীর ঠান্ডা করুন এবং স্ট্রেচিং করুন।

দুর্ঘটনা থেকে নিজেকে রক্ষা করতে এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:

• আপনার বাড়ি ও কর্মস্থল পরিপাটি এবং জঞ্জালমুক্ত রাখুন।
• বাড়ির উঁচু কোনো জিনিস নেওয়ার সময় সবসময় উপযুক্ত সরঞ্জাম (যেমন, মই) ব্যবহার করুন। চেয়ার, টেবিল বা কাউন্টারের উপর চড়বেন না।
• যদি আপনার হাঁটতে অসুবিধা হয় অথবা পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে লাঠি বা ওয়াকার ব্যবহার করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার কোনো আঘাত থাকে এবং সাইনুসাইটিস সিন্ড্রোমের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। কয়েকদিন চিকিৎসার পরেও যদি আপনার লক্ষণগুলির উন্নতি না হয় (অথবা যদি সেগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়), তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ER) যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে জরুরি বিভাগে যান:

• খুব তীব্র ব্যথা।
• যদি ফোলাভাব আরও বাড়তে থাকে
• রঙের পরিবর্তন (যেমন, নীল হয়ে যাওয়া, কালো হয়ে যাওয়া)।
• যদি আপনি আপনার পা বা গোড়ালি একেবারেই নাড়াতে না পারেন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• আমার কি সাইনাস টারসি সিনড্রোম হয়েছে, নাকি গোড়ালির অন্য কোনো সমস্যা?
• আমার গোড়ালি কি মচকে গিয়েছিল? এর কারণেই কি সাইনাস টারসি সিনড্রোম হয়েছে?
• আমাকে কি কোনো পরীক্ষা দিতে হবে?
• ব্যথা ও ফোলাভাব নিয়ন্ত্রণে আপনি কী চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• আমার কতদিন শারীরিক কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত?

সাইনাস টারসি হলো আপনার গোড়ালির একটি ছোট ফাঁকা স্থান, যা উত্তেজিত হলে খুব বেদনাদায়ক হতে পারে। কোনো আঘাত বা অন্য কোনো সমস্যার কারণে গোড়ালির হাড় এবং পায়ের পাতার হাড়ের মাঝের ছোট ফাঁকা স্থানটি ফুলে গেলে সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম দেখা দেয়। এর প্রধান কারণ হলো গোড়ালি মচকানো।

মূল বার্তা

যদি আপনার গোড়ালিতে ব্যথা হয় এবং পা বা গোড়ালি নাড়াতে বা ব্যবহার করতে অসুবিধা হয়—বিশেষ করে যদি আপনি জানেন যে আপনার গোড়ালি পিছলে গেছে, মচকে গেছে বা মচকে গেছে—তবে একজন ডাক্তার বা পোডিয়াট্রিস্টের (পায়ের রোগের বিশেষজ্ঞ) কাছে যাওয়া জরুরি। তারা আপনার উপসর্গের কারণ নির্ণয় করতে এবং আপনার গোড়ালির জন্য কী করতে পারেন তা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারেন। সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম একটি খুব অস্বস্তিকর অবস্থা হতে পারে, কিন্তু এটি সাধারণত একটি অস্থায়ী সমস্যা। আপনার গোড়ালি সেরে গেলে এবং ফোলা কমে গেলে, আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন। তাই, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আতঙ্কিত না হয়ে সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করা।

সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম, গোড়ালির ব্যথা, গোড়ালি ফোলা, সাবট্যালার জয়েন্ট, গোড়ালি মচকানো, পায়ের পাতায় ব্যথা, সাইনাস টারসি সিন্ড্রোম