আপনার চোখের ভেতরে কি আঠালো ঝিল্লি আছে? চলুন সিম্বলেফারন ​​সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে চোখ খোলার সময় আপনার চোখের পাতা একসাথে আটকে যাচ্ছে? অথবা চোখ নাড়াতে কষ্ট হচ্ছে? কখনও কখনও মনে হতে পারে যে এটি তেমন বড় কোনো ব্যাপার নয়। কিন্তু, এটি এমন একটি বিষয় যার প্রতি আমাদের সত্যিই মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, এবং এটি কিছুটা গুরুতরও হতে পারে। আজ আমরা এই ধরনের একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব, যাকে চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় সিম্বলেফারন ​​(Symblepharon) বলা হয়।

সিম্বলেফারন ​​আসলে কী?

সহজ কথায়, সিম্বলেফারন ​​হলো আমাদের চোখের ভেতরের দুটি ঝিল্লির একত্র হয়ে যাওয়া। এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে এই ঝিল্লিগুলো কী। আমাদের চোখের সাদা অংশ (ডাক্তাররা যাকে স্ক্লেরা বলেন) একটি খুব পাতলা, স্বচ্ছ ঝিল্লি দিয়ে ঢাকা থাকে। এছাড়াও, আমাদের চোখের পাতার ভেতরের অংশও একই ধরনের একটি ঝিল্লি দিয়ে ঢাকা থাকে। এই দুটি ঝিল্লিকেই আমরা কনজাংটিভা বলি। সুতরাং, যদি কোনো কারণে এই দুটি ঝিল্লি একসাথে লেগে যায়, তাকেই আমরা সিম্বলেফারন ​​বলি।

কল্পনা করুন যে আমাদের চোখের ভিতরে তীব্র প্রদাহ হয়েছে। তখন চোখের ভেতরের টিস্যুগুলো ফুলে ওঠে এবং একে অপরের সাথে লেগে যেতে শুরু করে। এই প্রদাহ সেরে যাওয়ার পর, সেই লেগে থাকা জায়গাগুলোতে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয় । তখনই এই আসঞ্জন স্থায়ী হয়ে যায়। কখনও কখনও, শুধু এক জায়গায় নয়, বরং একাধিক জায়গায় এই ধরনের আসঞ্জন ঘটতে পারে। যদি চোখে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ থাকে, তাহলে সিম্বলেফারন ​​নামক এই অবস্থাটি বারবার হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

বেশিরভাগ সময়, চোখের দিকে তাকালে আপনি এই সিম্বলেফারনটি দেখতে পান। এটি দেখতে একটি টিস্যুর ফিতার মতো, যা চোখের পাতার ভেতরের অংশকে অক্ষিগোলকের সাথে সংযুক্ত করে । যদি আপনি এটি সরাসরি দেখতে না পান, তাহলে আপনি এইরকম কিছু অনুভব করতে পারেন:

• মনে হয় যেন চোখের পাতা পুরোপুরি খোলা যাচ্ছে না।
• আগের মতো সবদিকে চোখ ঘোরানো কঠিন হয়ে পড়ছে।

এই প্রধান লক্ষণগুলো ছাড়াও অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

• ‘পটোসিস’: এটি এমন একটি অবস্থা যখন সিম্বলেফারনের কারণে চোখের পাতা নিচের দিকে ঝুলে যায়, যার ফলে চোখ বন্ধ বলে মনে হয় ।
• এন্ট্রোপিয়ন: এটি এমন একটি অবস্থা যখন সিম্বলেফারনের কারণে চোখের পাতা ভেতরের দিকে উল্টে যায়, যার ফলে চোখের পাতাটি চোখের ভেতরে গড়িয়ে পড়ে । এটি খুবই অস্বস্তিকর হতে পারে।
• ল্যাগোপথালমোস: এটি এমন একটি অবস্থা যখন সিম্বলেফারনের কারণে চোখের পাতা পুরোপুরি বন্ধ করা যায় না । দেখে মনে হয় চোখটি অর্ধেক খোলা।
• ডিপ্লোপিয়া: চোখের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতার কারণে দৃষ্টি দুই ভাগে বিভক্ত হতে শুরু করে । এতে একটির পরিবর্তে দুটি প্রতিবিম্ব দেখা যায়।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো চোখের অস্বস্তি আরও বাড়িয়ে দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• চোখের লালচে ভাব।
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (সূর্যের আলোতে বা তীব্র আলোতে দেখতে অসুবিধা)।
• চোখ থেকে অশ্রু গড়িয়ে পড়ছে।
• শুষ্ক চোখ।

ধরুন, আপনার বন্ধু নিমলের ছোটবেলায় চোখে রাসায়নিক পদার্থ লেগে সে আহত হয়েছিল। এরপর তার চোখের ভেতরের পর্দাটি আটকে যায় এবং সে চোখটা ঠিকমতো খুলতে পারে না। তার চোখে সারাক্ষণ ব্যথা ও চুলকানি হয়। এর কারণ হতে পারে সিম্বলেফারন।

এই সিম্বলেফারন ​​কেন বিকশিত হয়? এর কারণগুলো কী?

যেমনটি আমি আগেই উল্লেখ করেছি, সিম্বলেফারনের প্রধান কারণ হলো কনজাংটিভার তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, যা কনজাংটিভাইটিস নামে পরিচিত (যাকে আমরা সাধারণত 'চোখের সংক্রমণ' বলে থাকি)। এই প্রদাহের কারণে টিস্যুগুলো ফুলে ওঠে এবং একে অপরের সাথে লেগে যায়। পরবর্তীতে, ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয় এবং এই লেগে যাওয়া স্থায়ী হয়ে যায়।

কখনও কখনও, শুধু কনজাংটিভা নয়, চোখের উপরের স্বচ্ছ আবরণ অর্থাৎ কর্নিয়াও প্রদাহযুক্ত হতে পারে। তখন একে কেরাটোকনজাংটিভাইটিস বলা হয়। এমন পরিস্থিতিতে কনজাংটিভা এবং কর্নিয়ার মধ্যে আসঞ্জনও তৈরি হতে পারে।

বেশ কিছু কারণে তীব্র কনজাংটিভাইটিস বা কেরাটোকনজাংটিভাইটিস হতে পারে:

• সংক্রমণ:
• অকুলার হার্পিস (চোখের হার্পিস সংক্রমণ)
• ট্রাকোমা (একটি ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ - এটি এখন শ্রীলঙ্কায় বিরল, তবে কিছু দেশে এখনও একটি গুরুতর সমস্যা)
• অ্যাডেনোভাইরাল কেরাটোকনজাংটিভাইটিস (ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি গুরুতর চোখের রোগ)
• আঘাত:
• রাসায়নিক পোড়া: যদি অ্যাসিড বা ক্ষারের মতো কোনো তীব্র রাসায়নিক চোখে লাগে। ঘরোয়া পরিষ্কারক দ্রব্য ব্যবহারের সময় আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে।
• চোখের অস্ত্রোপচারের জটিলতা ।
• চোখের কিছু ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়া ।
• অটোইমিউন রোগ: এগুলো এমন রোগ যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, অর্থাৎ আমাদের নিজেদের কোষই আমাদের আক্রমণ করে। উদাহরণ:
• “অকুলার সিকাট্রিসিয়াল পেম্ফিগয়েড”
• মিউকাস মেমব্রেন পেম্ফিগয়েড
• স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম (নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের প্রতি একটি গুরুতর অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া)
• লাইকেন প্ল্যানাস
• স্ক্লেরোডার্মা

এর অনেক কারণ রয়েছে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো চোখের সংক্রমণকে উপেক্ষা না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

সিম্বলেফারন ​​কি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও সিম্বলেফারন ​​গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

• চোখের নানা ধরনের সমস্যা দেখা দিতে পারে। যেমন, চোখের পাপড়ি ভেতরের দিকে বেড়ে গেলে (ট্রিকিয়াসিস) তা খুব যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে।
• যদি কনজাংটিভা ফর্নক্সে, যেখানে চোখের পাতা ও অক্ষিগোলক গভীরভাবে মিলিত হয়, সেখানে সিম্বলেফারন ​​তৈরি হয়, তাহলে আমাদের অশ্রু ব্যবস্থা অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে । তখন অশ্রু ঠিকমতো নিষ্কাশিত না হয়ে জমা হতে শুরু করে।
• যদি অক্ষিগোলকের নড়াচড়া সীমিত হয়ে যায়, অথবা সিম্বলেফারন ​​কর্নিয়ার সাথে আটকে যায়, অর্থাৎ চোখ কালো হয়ে যায়, তাহলে দৃষ্টিশক্তি হারানোর সম্ভাবনা থাকে ।

এই কারণেই এই পরিস্থিতি নিয়ে আমাদের উদ্বিগ্ন হওয়া প্রয়োজন।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ (বা চোখের যত্ন প্রদানকারী) একটি নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার সময় সিম্বলেফারন ​​নির্ণয় করতে পারেন। পরীক্ষার আগে, চোখের অস্বস্তি কমাতে তিনি চোখের ড্রপ লিখে দিতে পারেন।

পরীক্ষার সময়, ডাক্তার খুব যত্ন সহকারে পরীক্ষা করে দেখবেন ঠিক কোন টিস্যুটি এবং কোথায় সংযুক্ত আছে । আপনার যে ধরনের সিম্বলেফারন ​​রয়েছে, তার কারণে অন্য কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে কিনা, সেটাও তিনি পরীক্ষা করে দেখবেন।

কখনও কখনও, সিম্বলেফারনের কারণ জানা না গেলে, আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, চোখের সোয়াব বা রক্ত ​​পরীক্ষা করা হতে পারে। যদিও কিছু কারণ চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়, অন্যগুলো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা হতে পারে যার জন্য ক্রমাগত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

সিম্বলেফারনের চিকিৎসা কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, সিম্বলেফারন ​​একবার হয়ে যাওয়ার পর তার চিকিৎসা করার চেয়ে, এটি হওয়ার আগেই প্রতিরোধ করা বেশি সহজ । যদি আপনার ডাক্তার জানেন যে আপনার এই ধরনের আসঞ্জন হওয়ার ঝুঁকি বেশি, অথবা আপনার এমন কোনো শারীরিক অবস্থা আছে যা এর কারণ হতে পারে, তাহলে তিনি এটি প্রতিরোধ করার চেষ্টা করবেন। আপনার মূল রোগের চিকিৎসা করার পাশাপাশি চোখের প্রদাহের সময় কনজাংটিভার দুটি পৃষ্ঠকে একে অপরের সাথে লেগে যাওয়া থেকে বিরত রাখতে সাহায্য করার মাধ্যমে তারা এটি করে থাকেন।

চিকিৎসা চিকিৎসা

আপনার অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা হিসেবে নিম্নলিখিতগুলি দেওয়া হতে পারে:

• কর্টিকোস্টেরয়েড জাতীয় ঔষধের মাধ্যমে প্রদাহ কমান।
• সংক্রমণ থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিভাইরাল দিয়ে তার চিকিৎসা করা হয়।
• যদি এটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার রোগ হয়, তবে এর চিকিৎসা করা হয় ‘ইমিউনোমডুলেটর’ (রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণকারী ঔষধ) দিয়ে।

এই ঔষধটি বড়ি বা চোখের ড্রপ হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। প্রদাহ কমে যাওয়ার পর, ক্ষতচিহ্ন প্রতিরোধ করতে বা কমাতে ডাক্তার ‘অ্যামনিওটিক মেমব্রেন’ নামক একটি বিশেষ ঝিল্লি দিয়ে চোখটি ঢেকে দিতে পারেন। এটি ‘কন্টাক্ট লেন্স’-এর মতো চোখের উপর বসানো একটি চাকতি হতে পারে, অথবা কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চোখ দুটিকে সংযুক্ত করা হতে পারে।

সিম্বলেফারন ​​সার্জারি `(সিম্বলেফারন ​​সার্জারি)`

যদি আপনার ডাক্তার সিম্বলেফারন ​​তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করতে না পারেন, অথবা এটি তৈরি হয়ে যাওয়ার পর আপনার চিকিৎসা করা হয়, তাহলে এই সংযুক্তিগুলো অপসারণ করার জন্য আপনার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

সিম্বলেফারন ​​সার্জারির জটিলতা এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও একটি সাধারণ পদ্ধতিতেই এটি করা যায়। তবে, কখনও কখনও একটি জটিল 'অকুলোপ্লাস্টিক সার্জারি' (চোখ এবং এর আশেপাশের টিস্যু সম্পর্কিত প্লাস্টিক সার্জারি) প্রয়োজন হতে পারে। এই সার্জারিগুলিতে ব্যবহৃত কিছু কৌশল হলো:

• সিম্বলেফারন ​​রিলিজ: এর মাধ্যমে কনজাংটিভা ঝিল্লির মধ্যকার আসঞ্জনগুলো আলাদা করা হয়। কখনও কখনও, কনজাংটিভার ক্ষতচিহ্নও অপসারণ করতে হয়।
• টিস্যু গ্রাফট: সার্জন চোখ থেকে যে টিস্যু অপসারণ করেন, তা প্রতিস্থাপন করার জন্য অক্ষিগোলকের অন্য কোনো অংশ থেকে, অথবা ঠোঁটের ভেতরের অংশের মতো অন্য কোনো শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি থেকে টিস্যু নেওয়া যেতে পারে।
• অকুলোপ্লাস্টিক পুনর্গঠন: যদি আপনার সিম্বলেফারন ​​কনজাংটিভা ফর্নিক্সকে প্রভাবিত করে থাকে, তবে সার্জনকে এটি পুনর্গঠন করতে হবে। যদি কর্নিয়া বা কর্নিয়া ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে কেরাটোপ্লাস্টি করা যেতে পারে।

এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা কী? (পূর্বাভাস)

আপনার রোগমুক্তির সম্ভাবনা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে আপনার অবস্থার তীব্রতা, চোখের কতটা কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এবং চিকিৎসায় আপনার সাড়া কেমন।

কিছু ক্ষেত্রে এটি সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়। কিন্তু কখনও কখনও স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে । দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই অবস্থাটি পুনরায় দেখা দিতে পারে, যা ধীরে ধীরে ক্ষতচিহ্ন বাড়িয়ে তোলে।

আমি কীভাবে সিম্বলেফারনের বিকাশ রোধ করতে পারি?

আপনার যদি তীব্র কনজাংটিভাইটিস হয়ে থাকে, অর্থাৎ এমন এক চোখের সংক্রমণ যা সহজে ভালো হচ্ছে না, তবে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত । তীব্র কনজাংটিভাইটিসের কারণে চোখে লালচে ভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা হতে পারে। বেশিরভাগ সাধারণ ও হালকা চোখের সংক্রমণ নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, সিম্বলেফারনের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে ।

বেশিরভাগ সময়, সিম্বলেফারনের কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তার এটি শনাক্ত করতে পারেন। যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে এটি থেকে কোনো গুরুতর ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা কম। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার সিম্বলেফারনের কারণ খুঁজে বের করা এবং আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করা।

মূল বার্তা

আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা যে সিম্বলেফারন ​​নিয়ে কথা বললাম, সে সম্পর্কে এখন আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে। মনে রাখবেন:

• সিম্বলেফারন ​​হলো চোখের ভেতরের ঝিল্লিগুলোর একটি আসঞ্জন ।
• এর প্রধান কারণ হলো চোখের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (কনজাংটিভাইটিস) ।
• লক্ষণগুলোর মধ্যে থাকতে পারে চোখের পাতা ঠিকমতো খুলতে না পারা, অক্ষিগোলক ঘোরাতে অসুবিধা এবং দ্বৈত দৃষ্টি।
• প্রতিরোধই সর্বোত্তম। চোখে প্রদাহ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে মূল রোগের জন্য ঔষধ এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার ।
• এতে ভয় পাবেন না, তবে এটিকে উপেক্ষাও করবেন না । আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে অবশ্যই একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যান। তাহলে যত দ্রুত সম্ভব প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

চোখের সুরক্ষা খুব জরুরি, তাই না? সেজন্যই এই ধরনের বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকাটা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

সিম্বলেফারন , চোখের রোগ, কনজাংটিভাইটিস, চোখের প্রদাহ, চোখের অস্ত্রোপচার, দৃষ্টিশক্তি