আপনার ছোট্ট শিশুটির কি ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়? এই অবস্থার সাথে কি মাঝে মাঝে জ্বরও আসে? অনেক বাবা-মা এ নিয়ে চিন্তিত থাকেন। এর অন্যতম প্রধান কারণ হতে পারে আজকের আলোচ্য অবস্থাটি, ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স বা সংক্ষেপে ভিইউআর (VUR )। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না, এটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা যা প্রায়শই ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। চলুন, বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, VUR কী?
আমাদের শরীরের কিডনি দুটিকে দুটি ওয়াটার ফিল্টার হিসেবে ভাবুন। এগুলো আমাদের রক্ত থেকে অবাঞ্ছিত বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে বের করে দেয় এবং মূত্র হিসেবে শরীর থেকে বের করে দেয়। উৎপাদিত মূত্র ইউরেটার নামক দুটি সরু নলের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়ে মূত্রাশয়ে জমা হয়। এটা অনেকটা একটি ট্যাঙ্কে জল ভরার মতো। ট্যাঙ্কটি ভরে গেলে আমাদের প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয় এবং আমরা প্রস্রাব করে তা বের করে দিই। এটাই স্বাভাবিক প্রক্রিয়া।
তবে, VUR আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এর বিপরীত ঘটনা ঘটে। অর্থাৎ, মূত্রাশয়ে জমে থাকা মূত্র উপরের দিকে, অর্থাৎ মূত্রনালী বেয়ে কিডনির দিকে প্রবাহিত হয়। এটি এমন একটি নদীর মতো, যার নিচের দিকে যাওয়ার কথা কিন্তু তাকে উপরের দিকে যেতে হয়। যখন মূত্র এভাবে উপরের দিকে প্রবাহিত হয়, তখন এটি ব্যাকটেরিয়ার মতো জীবাণুও কিডনিতে বহন করে নিয়ে যেতে পারে। ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) এবং কিডনির ক্ষতির এটিই প্রধান কারণ।
VUR কী কারণে হয়?
VUR প্রধানত দুটি উপায়ে হতে পারে।
১. প্রাথমিক VUR
এটিই সবচেয়ে সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি জন্মগত একটি ছোট সমস্যার কারণে হয়ে থাকে। আমাদের মূত্রনালী (ইউরেটার) যেখানে মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, সেখানে একটি ছোট কপাটিকার মতো অংশ থাকে। এর কাজ হলো মূত্রকে কেবল এক দিকে, অর্থাৎ মূত্রাশয়ে যেতে দেওয়া। এটি মূত্রকে উপরে উঠে আসতে দেয় না। এটি এমন একটি দরজার মতো যা কেবল এক দিকেই খোলে। তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই কপাটিকাটি কিছুটা ছোট হয়ে জন্মায় এবং সঠিকভাবে বন্ধ হতে পারে না। তখন, যখন মূত্রাশয় ভরে যায় বা আপনি প্রস্রাব করেন, তখন মূত্র আবার উপরে উঠে আসে।
২. সেকেন্ডারি ভিইউআর
মূত্রাশয় বা মূত্রনালীর অন্য কোনো অংশে বাধার কারণে এটি ঘটে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যদি মূত্রাশয়ের স্নায়ুর কার্যকারিতা ব্যাহত হয় বা অন্য কোনো বাধা থাকে, তাহলে মূত্রাশয়ের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়, যা প্রস্রাবকে উপরের দিকে ঠেলে দেয়।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
VUR আক্রান্ত অনেক শিশুর কোনো বাহ্যিক লক্ষণ থাকে না। তবে, যদি কোনো লক্ষণ দেখা দেয়, তবে তা প্রায়শই মূত্রনালীর সংক্রমণের (UTI) লক্ষণ হয়ে থাকে। আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।
| বৈশিষ্ট্য বিভাগ | সাধারণত দেখা যায় এমন লক্ষণ |
|---|---|
| মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) যে লক্ষণগুলো প্রায়শই প্রথমে দেখা দেয় | |
| জ্বর | বিশেষ করে এমন জ্বর যা অন্য কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই হঠাৎ করে শুরু হয়। |
| প্রস্রাবের সময় ব্যথা | প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা, শিশুর কান্না। |
| প্রস্রাবের পরিবর্তন | প্রস্রাবে রক্ত, গাঢ় রঙ, অথবা তীব্র গন্ধ। |
| ঘন ঘন প্রস্রাব | খুব জোরে প্রস্রাবের বেগ, কিন্তু অল্প অল্প করে। কাপড় ভিজে যাওয়া। |
| পেটে ব্যথা | তলপেটে ব্যথা। |
| VUR-এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এমন অন্যান্য উপসর্গ | |
| ওজন বাড়ছে না | শিশুর ক্ষুধামান্দ্য এবং ওজন বৃদ্ধি না হওয়া। |
| উচ্চ রক্তচাপ | উচ্চ রক্তচাপ। |
| কোষ্ঠকাঠিন্য | মলত্যাগে অসুবিধা এবং তা নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনার সন্তানের মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান । এটিকে উপেক্ষা করবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার সন্তানের জ্বর থাকে।
এই রোগটি ঠিক কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
কখনও কখনও শিশুর জন্মের আগে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে ভিইউআর শনাক্ত করা যেতে পারে। অন্যথায়, আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করার পরামর্শ দিতে পারেন।
- ভয়েডিং সিস্টোইউরেথ্রোগ্রাম (VCUG): এটি VUR নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত প্রধান পরীক্ষা। এই পরীক্ষায়, মূত্রাশয়ে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয় এবং একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয়। এরপর, শিশুটি যখন প্রস্রাব করে, তখন একটি ভিডিও এক্স-রে নেওয়া হয়, যাতে দেখা যায় রঞ্জক পদার্থটি কিডনিতে ফিরে যাচ্ছে কি না। এই পরীক্ষাটি শিশুদের জন্য কিছুটা অস্বস্তিকর হতে পারে, তাই প্রয়োজনে শিশুকে শান্ত রাখার জন্য ঔষধের সাহায্যে এটি করা হয়।
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড: এটি একটি ব্যথাহীন স্ক্যান। এর মাধ্যমে কিডনির অবস্থা এবং সেগুলো ক্ষতিগ্রস্ত বা ক্ষতবিক্ষত হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
- রক্ত পরীক্ষা ও প্রস্রাব পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কিডনি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়। প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার কোনো সংক্রমণ আছে কি না, তা নিশ্চিত হওয়া যায়।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
পরীক্ষাগুলোর পর, ডাক্তার অবস্থার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ভিইউআর-কে একটি 'গ্রেড' (যেমন, ১ থেকে ৫) দেবেন। সংখ্যা যত বেশি হবে, অবস্থা তত গুরুতর হবে। এই গ্রেড, শিশুর বয়স এবং উপসর্গের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা নির্ধারণ করা হয়।
সুখবরটি হলো যে , বেশিরভাগ শিশুর ক্ষেত্রে বয়স বাড়ার সাথে সাথে মৃদু ভিইউআর (VUR) নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। এর কারণ হলো, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের মধ্যবর্তী কপাটিকাটি লম্বা হয়ে সঠিকভাবে কাজ করতে শুরু করে।
নিম্নলিখিতগুলি চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়:
- অ্যান্টিবায়োটিক: মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য এটি দেওয়া হয়। সংক্রমণ যাতে কিডনিতে ছড়িয়ে না পড়ে, তার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তারের নির্ধারিত সম্পূর্ণ সময়কাল ধরে ওষুধটি গ্রহণ করা অপরিহার্য।
- ডিফ্লাক্স ইনজেকশন: এটি কোনো অস্ত্রোপচার নয়। একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে মূত্রনালীর সংযোগস্থলে প্রবেশ করিয়ে মূত্রাশয়ে জেল-সদৃশ তরল ইনজেক্ট করা হয়। এর ফলে সেখানে সামান্য ফোলাভাব সৃষ্টি হয় এবং কপাটিকাটি শক্তভাবে বন্ধ হতে শুরু করে। এতে প্রস্রাব আর উপরের দিকে উঠে আসতে পারে না।
- সার্জারি: এটি শুধুমাত্র খুব গুরুতর ক্ষেত্রে করা হয়, যখন ওষুধ দিয়ে অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, অথবা যখন কিডনির ক্রমাগত ক্ষতি হতে থাকে। সার্জারির মাধ্যমে ভালভের সমস্যাটি স্থায়ীভাবে সমাধান করা হয়।
অভিভাবক হিসেবে বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন
আপনার সন্তানের VUR থাকলে এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখা খুবই জরুরি।
- আপনার সন্তানকে প্রতি দুই থেকে তিন ঘণ্টা পর পর নিয়মিত বিরতিতে শৌচাগারে যেতে শেখান। তাকে বেশিক্ষণ প্রস্রাব চেপে রাখতে দেবেন না।
- ডাক্তারের নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক ঠিক যেভাবে বলা হয়েছে সেভাবেই দিন, এমনকি যদি তা সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্যও দেওয়া হয়। আপনার শিশু সুস্থ বোধ করছে বলেই মাঝপথে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- আপনার সন্তানকে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করান । এটি জীবাণু ধুয়ে ফেলতে সাহায্য করবে।
- চিনিযুক্ত পানীয় এবং সোডা খাওয়া কমিয়ে দিন, কারণ এগুলো মূত্রাশয়ে অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে।
- পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হলে, পেটের উপর একটি গরম জলের বোতল বা গরম কাপড় রেখে মালিশ করুন। এতে আরাম পাওয়া যাবে।
এই অবস্থাটি সম্পর্কে জেনে এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে, আপনি আপনার সন্তানের কিডনি রক্ষা করতে পারেন এবং তাকে একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারেন।
মূল বার্তা
- ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স (VUR) হলো মূত্রাশয় থেকে কিডনিতে মূত্রের বিপরীতমুখী প্রবাহ। এটি ছোট শিশুদের মধ্যে সচরাচর দেখা যায়।
- এই অবস্থার প্রধান ও সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো জ্বরসহ মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)।
- আপনার সন্তানের মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণ দেখা গেলে, বিশেষ করে যদি তার জ্বর থাকে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- বেশিরভাগ শিশুই বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থা থেকে সেরে ওঠে, কিন্তু চিকিৎসার বিকল্পগুলো অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
- আপনার ডাক্তারের ঠিক করে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিক পুরো সময়কাল ধরে সেবন করা অত্যন্ত জরুরি।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন