আপনার রক্তের লোহিত রক্তকণিকা সম্পর্কে আপনি জানেন। এগুলো সাধারণত ছোট রাবার বলের মতো গোলাকার ও নমনীয় হয়। এর ফলে এগুলো আপনার শরীরের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর মধ্যে দিয়ে সহজে চলাচল করতে পারে এবং শরীরের সমস্ত অংশে অক্সিজেন বহন করে নিয়ে যায়। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই লোহিত রক্তকণিকাগুলো কাস্তে-আকৃতির (C-আকৃতির), শক্ত এবং আঠালো হয়ে যায়। একেই আমরা সিকেল সেল ডিজিজ (SCD) বলি। এটি কোনো বংশগত রোগ নয়, বরং একটি জিনগত অবস্থা।
সিকেল সেল ডিজিজ (SCD) বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, সিকেল সেল ডিজিজ হলো একটি বংশগত রোগ যা আমাদের লোহিত রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করে। এই লোহিত রক্তকণিকার ভেতরে হিমোগ্লোবিন নামক একটি প্রোটিন থাকে। এর প্রধান কাজ হলো ফুসফুস থেকে অক্সিজেন গ্রহণ করে তা সারা শরীরে ছড়িয়ে দেওয়া। একজন সুস্থ মানুষের হিমোগ্লোবিন অণু গোলাকার এবং মসৃণ হয়। একারণেই লোহিত রক্তকণিকাগুলো সুন্দর গোলাকার হয়।
কিন্তু সিকেল সেল ডিজিজে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, একটি জিনগত ত্রুটির কারণে এই হিমোগ্লোবিন অণুর আকৃতি পরিবর্তিত হয়ে যায়। এই অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিনের কারণে লোহিত রক্তকণিকাগুলো কাস্তে-আকৃতির, শক্ত এবং আঠালো হয়ে যায়। কল্পনা করুন, একটি সরু নলের মধ্যে দিয়ে গোলাকার বলের মতো রক্ত প্রবাহিত হওয়ার পরিবর্তে যদি আপনি রক্তের শক্ত, কাস্তে-আকৃতির খণ্ডগুলো পাঠানোর চেষ্টা করেন, তাহলে কী হবে? সেগুলো একসাথে দলা পাকিয়ে নলের মধ্যে আটকে যাবে, তাই না? একইভাবে, এই কাস্তে-আকৃতির কোষগুলো আমাদের সরু রক্তনালীতে আটকে গিয়ে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। এর ফলেই তীব্র ব্যথা এবং রক্তশূন্যতার মতো বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়।
এই রোগের সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?
সিকেল সেল ডিজিজ নিয়ে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে সাধারণত ৫ মাস বয়স থেকে লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। এই লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে এগুলো পরিবর্তিতও হতে পারে।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| রক্তাল্পতা | সিকেল সেল খুব ভঙ্গুর। যেখানে একটি সাধারণ লোহিত রক্তকণিকা প্রায় ১২০ দিন বেঁচে থাকে, সেখানে এই কোষগুলো ১০-২০ দিনের মধ্যেই মারা যায়। এর ফলে শরীরে লোহিত রক্তকণিকার অভাব দেখা দেয়, যার কারণে সারাক্ষণ ক্লান্ত ও অবসন্ন বোধ হয়। |
| ব্যথা সংকট | এটি এই রোগের প্রধান এবং সবচেয়ে গুরুতর লক্ষণ। যখন সিকেল সেল জমা হয়ে বুক, পেট, হাত-পা এবং হাড়ের সূক্ষ্ম রক্তনালীগুলিকে অবরুদ্ধ করে, তখন এটি অসহ্য যন্ত্রণার কারণ হয়। এই ব্যথা গুরুতর হলে, আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট) -তে নিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। |
| হাত ও পায়ের ফোলাভাব | যখন হাত ও পায়ে রক্ত সরবরাহকারী সূক্ষ্ম শিরাগুলো বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেই জায়গাগুলো ফুলে উঠতে শুরু করে। |
| ঘন ঘন সংক্রমণ | এই সিকেল সেলগুলো কখনও কখনও প্লীহার মতো অঙ্গকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। প্লীহা আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। এটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| চোখ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া | বিপুল সংখ্যক ক্ষতিগ্রস্ত সিকেল সেল ভেঙে যাওয়ার ফলে ত্বক এবং চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যেতে পারে (জন্ডিসের মতো)। |
| দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা | চোখে রক্ত সরবরাহকারী নালীতে এই কোষগুলো আটকে গেলে চোখের রেটিনা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং দৃষ্টিশক্তির সমস্যা দেখা দিতে পারে। |
| বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা | এই অবস্থায় আক্রান্ত শিশুদের বিকাশ অন্য শিশুদের তুলনায় ধীরগতিতে হতে পারে এবং তাদের বয়ঃসন্ধিকালও বিলম্বিত হতে পারে। |
এই রোগটি কেন হয়? কাদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?
এই রোগের প্রধান কারণ হলো একটি জিনগত ত্রুটি। এটি আমাদের ১১ নম্বর ক্রোমোজোমে অবস্থিত একটি জিনের (হিমোগ্লোবিন-বিটা জিন) ত্রুটির কারণে ঘটে, যা হিমোগ্লোবিন উৎপাদনে জড়িত।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, কোনো শিশুর এই রোগটি হওয়ার জন্য তাকে অবশ্যই তার মা এবং বাবা উভয়ের কাছ থেকে এই ত্রুটিপূর্ণ জিনটি উত্তরাধিকারসূত্রে পেতে হবে।
যদি বাবা-মা উভয়ই এই ত্রুটিপূর্ণ জিনের বাহক হন, অর্থাৎ তাদের শরীরে রোগটি না থাকলেও রোগ সৃষ্টিকারী জিনটি থাকে, তাহলে তাদের সন্তানের এই রোগ নিয়ে জন্মানোর সম্ভাবনা ৪ ভাগের মধ্যে ১ ভাগ (২৫%) থাকে।
যদি পিতামাতার মধ্যে কেবল একজন জিনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পান, তবে সন্তানটি রোগের বাহক হয়ে ওঠে। সাধারণত তাদের মধ্যে রোগের কোনো লক্ষণ দেখা যায় না, কিন্তু তারা জিনটি তাদের সন্তানদের মধ্যে ছড়িয়ে দিতে পারে।
বিশ্বজুড়ে এই রোগটি আফ্রিকান, মধ্যপ্রাচ্যের, দক্ষিণ ইউরোপীয় এবং এশীয় ভারতীয় বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
কীভাবে রোগটি নির্ণয় করা হয়? (রোগনির্ণয়)
এটি শনাক্ত করার একটি খুব সহজ উপায় আছে। একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমেই এই ত্রুটিপূর্ণ ধরনের হিমোগ্লোবিনের উপস্থিতি শনাক্ত করা যায়। অনেক দেশেই প্রত্যেক নবজাতক শিশুর এই পরীক্ষাটি করা হয়।
যদি আপনার বা আপনার সন্তানের এই রোগটি ধরা পড়ে, তাহলে আপনার ডাক্তার আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন (যেমন স্ট্রোকের ঝুঁকি পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ স্ক্যান)। এবং, যেহেতু এটি একটি বংশগত রোগ, তাই আপনাকে একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের কাছেও পাঠানো হতে পারে।
আপনার বা আপনার সঙ্গীর যদি সিকেল সেল ডিজিজ থাকে অথবা তিনি এই রোগের বাহক হন, তবে আপনার শিশুর এই রোগটি আছে কিনা তা জানার জন্য গর্ভাবস্থায় তার অ্যামনিওটিক ফ্লুইড পরীক্ষা করাতে পারেন। আরও তথ্যের জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
সিকেল সেল রোগের চিকিৎসার তিনটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:
- ব্যথা সংকট প্রতিরোধ করা
- উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ এবং উপশম প্রদান
- অন্যান্য জটিলতা প্রতিরোধ করা
এর বিভিন্ন চিকিৎসা রয়েছে।
ঔষধপত্র
- হাইড্রোক্সিইউরিয়া: এই ঔষধটি প্রতিদিন সেবন করলে আক্রমণের পুনরাবৃত্তি এবং রক্তাল্পতা ও সংক্রমণের মতো জটিলতা হ্রাস পেতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের এই ঔষধটি গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা উচিত।
- ব্যথানাশক: যখন ব্যথার আক্রমণ হয়, তখন ডাক্তারের দেওয়া ব্যথানাশক ওষুধ ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
- অন্যান্য ঔষধপত্র: ব্যথার প্রকোপ কমাতে এখন ‘ক্রিজানলিজুম্যাব’ (একটি ইনজেকশন) এবং ‘এল-গ্লুটামিন’ (একটি পাউডার)-এর মতো ঔষধ ব্যবহৃত হচ্ছে, এবং রক্তাল্পতার জন্য ‘ভক্সেলোটর’-এর মতো ঔষধ ব্যবহার করা হয়।
অন্যান্য চিকিৎসা
- রক্ত সঞ্চালন: সুস্থ রক্তদান করলে রক্তাল্পতা এবং পক্ষাঘাতের মতো জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
- স্টেম সেল প্রতিস্থাপন: এটি এক প্রকার অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন। এর মাধ্যমে কিছু শিশু ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক এই রোগ থেকে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভ করতে পারে। তবে, এর জন্য একজন উপযুক্ত দাতা (সাধারণত নিকটাত্মীয়) খুঁজে বের করতে হয়।
সর্বশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি: জিন থেরাপি
চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে এই রোগের জন্য এখন অত্যন্ত সফল এবং আশাব্যঞ্জক চিকিৎসা পদ্ধতি আবির্ভূত হয়েছে। ‘ক্যাসগেভি’ এবং ‘লাইফজেনিয়া’ হলো এমনই দুটি অত্যাধুনিক জিন থেরাপি। সহজ কথায়, এই পদ্ধতিগুলোতে রোগীর নিজের অস্থিমজ্জা থেকে নেওয়া স্টেম সেল ব্যবহার করা হয়, যেগুলোকে ‘ক্রিস্পার’-এর মতো জিনগত প্রযুক্তি দিয়ে ‘সম্পাদনা’ করে অর্থাৎ ত্রুটি সংশোধন করে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকারী কোষে রূপান্তরিত করা হয় এবং তারপর পুনরায় শরীরে প্রবেশ করানো হয়। এটি একটি অত্যন্ত উন্নত চিকিৎসা যা এই রোগকে নিরাময় করতে পারে।
সিকেল সেল ডিজিজ এবং ম্যালেরিয়ার মধ্যে সম্পর্ক কী?
এটি একটি খুব অদ্ভুত গল্প। ম্যালেরিয়া মশাবাহিত একটি মারাত্মক রোগ। বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে, মানুষকে ম্যালেরিয়া থেকে রক্ষা করার জন্যই সিকেল সেল জিনের বিবর্তন ঘটেছে। এটা কীভাবে সম্ভব? যদি সিকেল সেল রোগের (রোগটি নয়, শুধু জিনটি) বাহক কোনো ব্যক্তি ম্যালেরিয়ায় আক্রান্ত হন, তবে তার রোগের তীব্রতা কম হয়। এর কারণ হলো, কাস্তে-আকৃতির লোহিত রক্তকণিকা শরীরের ভেতরে ম্যালেরিয়ার পরজীবীকে সঠিকভাবে বংশবৃদ্ধি করতে বাধা দেয়। একারণেই এই জিনযুক্ত মানুষেরা আফ্রিকার মতো ম্যালেরিয়া-প্রবণ এলাকাগুলোতে টিকে থাকতে পেরেছিল।
মূল বার্তা
- সিকেল সেল রোগ কোনো সংক্রামক রোগ নয়, বরং এটি পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত একটি জিনগত রোগ।
- এখানে মূল সমস্যা হলো, লোহিত রক্তকণিকার আকৃতি পরিবর্তিত হয়ে সেগুলো রক্তনালীতে আটকে যায়।
- তীব্র ব্যথা, ঘন ঘন ক্লান্তি (অ্যানিমিয়া) এবং সংক্রমণ হলো প্রধান উপসর্গগুলো।
- সঠিক চিকিৎসা ও পরামর্শ মেনে চললে আপনি আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রেখে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা অত্যন্ত জরুরি।
- জিন থেরাপির মতো আধুনিক চিকিৎসার কল্যাণে এই রোগটি নিয়ে এখন খুব ভালো আশা রয়েছে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন