হুইপল পদ্ধতি | ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে এক আশা

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার কাছের কাউকে বলেন যে আপনার হুইপল প্রসিডিউর করাতে হবে, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। এটি একটি বড় ও জটিল অস্ত্রোপচার। কিন্তু অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের মতো অনেক গুরুতর রোগের জন্য এটিই সর্বোত্তম সমাধান এবং এক বিরাট আশা। তাই আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনাদের সমস্ত প্রশ্নের উত্তর পরিষ্কার হয়ে যায়।

হুইপল পদ্ধতি বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, হুইপল প্রসিডিউর হলো আপনার অগ্ন্যাশয়ের মাথার (যা ডান দিকে অবস্থিত) একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ করার জন্য করা একটি অস্ত্রোপচার। এটি কিছুটা জটিল হওয়ার কারণ হলো, এর মাধ্যমে শুধু একটি অঙ্গ অপসারণ করা হয় না।

ভেবে দেখুন, আমাদের পরিপাকতন্ত্র হলো এমন কিছু অঙ্গের সমষ্টি যা একসঙ্গে কাজ করে। এর কোনো একটি অংশে সমস্যা হলে, তা এর সঙ্গে সংযুক্ত অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করে। একইভাবে, যখন অগ্ন্যাশয়ের মাথায় ক্যান্সার হয়, তখন এর সবচেয়ে কাছের কিছু অঙ্গ অপসারণ করতে হয়।

এই অস্ত্রোপচারের সময় অপসারণ করা প্রধান অংশগুলো হলো:

• অগ্ন্যাশয়ের মাথা
• আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ, ডিওডেনাম
• পিত্তনালীর অংশ
• সম্পূর্ণ পিত্তথলি

এরপর, সার্জন অবশিষ্ট অগ্ন্যাশয়, পিত্তনালী এবং পাকস্থলী নিয়ে সেগুলোকে ক্ষুদ্রান্ত্রের বাকি অংশের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করেন। অনেকটা রাস্তা তৈরির সময় যেমন পুরনো সেতু সরিয়ে রাস্তাগুলোকে পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য নতুন সেতু বসানো হয়, ঠিক তেমনই। এই পুনঃসংযোগের ফলে আপনার খাওয়া খাবার কোনো বাধা ছাড়াই পরিপাকতন্ত্রের মধ্য দিয়ে চলাচল করতে পারে।

ডাক্তাররা এই অস্ত্রোপচারটিকে ‘প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনেকটমি’ নামেও ডাকেন। শব্দটি একটু কঠিন, তাই আমরা সবাই একে ‘হুইপল প্রসিডিউর’ বলে থাকি।

কী কী ধরনের রোগের জন্য এই অস্ত্রোপচার করা হয়?

এই অস্ত্রোপচারের প্রধান কারণ হলো অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার। তবে, এই অস্ত্রোপচার আরও বেশ কিছু রোগের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

অস্ত্রোপচারের আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এই ধরনের একটি বড় অস্ত্রোপচারের আগে কিছু প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন, তবে সাধারণত আপনাকে এই কাজগুলো করতে বলা হবে:

• ক্যান্সারের চিকিৎসা: আপনার ক্যান্সার থাকলে, অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে বেশ কয়েকবার কেমোথেরাপি দেওয়া হতে পারে।
• উপবাস: অস্ত্রোপচারের প্রায় ৮ ঘণ্টা আগে থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকা উচিত।
• ধূমপান: আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের অন্তত দুই সপ্তাহ আগে ধূমপান ছেড়ে দিলে তা আপনার হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের স্বাস্থ্যের জন্য খুবই ভালো।এর ফলে অস্ত্রোপচারের পরবর্তী জটিলতা অনেকাংশে কমে যায়।
• ঔষধ বন্ধ করা: আপনার অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ (বিশেষ করে রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ) খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেবেন।
• অন্যান্য ঔষধপত্র: আপনি যদি কোনো ভেষজ বা ভেষজ সম্পূরক গ্রহণ করে থাকেন, তবে অস্ত্রোপচারের এক বা দুই সপ্তাহ আগে থেকে সেগুলি গ্রহণ করা বন্ধ করতে হতে পারে। ভায়াগ্রা®-এর মতো ঔষধও অস্ত্রোপচারের ২৪ ঘণ্টা আগে বন্ধ করে দিতে হবে। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে উচ্চ রক্তচাপের কিছু ঔষধ এক গ্লাস জলের সাথে খেতে বলতে পারেন।

আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

চলুন জেনে নেওয়া যাক অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়।

প্রথমে, যে ডাক্তার আপনাকে অবেদন দেবেন, তিনি আপনাকে চেতনানাশক ঔষধ দেবেন। ফলে অস্ত্রোপচার শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি নিশ্চিন্তে ঘুমাবেন।

এরপর, সার্জন পেটে একটি বড় ছিদ্র করে (ওপেন সার্জারি) অথবা ক্যামেরার সাহায্যে কয়েকটি ছোট ছোট ছিদ্র করে (ল্যাপারোস্কোপিক/রোবোটিক সার্জারি) অস্ত্রোপচার শুরু করেন।

অস্ত্রোপচারের সময়, যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, অগ্ন্যাশয়ের অগ্রভাগ, ডিওডেনাম, পিত্তনালীর অংশবিশেষ এবং পিত্তথলি ক্রমানুসারে অপসারণ করা হয়। তারপর, পরিপাকতন্ত্রকে পুনরুদ্ধার করার জন্য অঙ্গটির অবশিষ্ট অংশগুলো পুনরায় সংযুক্ত করা হয়।

সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে ৫ থেকে ৮ ঘণ্টা সময় লাগতে পারে। এর কারণ হলো, এটি কিছুটা জটিল এবং সূক্ষ্ম একটি অস্ত্রোপচার।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?

যেহেতু হুইপল সার্জারি একটি বড় অপারেশন, তাই এটি থেকে সেরে উঠতে কিছুটা সময় লাগে।

হাসপাতালে থাকাকালীন:

• আপনাকে পাঁচ থেকে সাত দিন হাসপাতালে থাকতে হবে।
• ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য ঔষধ দেওয়া হয়।
• চিকিৎসা দলটি ক্রমাগত সংক্রমণ বা অন্যান্য জটিলতার খোঁজ রাখছে।
• প্রথম কয়েকদিন আপনাকে শুধুমাত্র তরল খাবার দেওয়া হবে এবং আপনার অবস্থার উন্নতি হলে ধীরে ধীরে শক্ত খাবার দেওয়া শুরু করা হবে।
• আরোগ্য লাভের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব বিছানা থেকে উঠে হাঁটা খুব জরুরি। কিন্তু নিজে নিজে ওঠার চেষ্টা করবেন না, কারণ এতে আপনি পড়ে যেতে পারেন, তাই অবশ্যই কোনো নার্স বা ফিজিওথেরাপিস্টের সাহায্য নিন।

সাধারণত, কোনো জটিলতা না থাকলে আপনি ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের মধ্যে আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য বড় অস্ত্রোপচারের মতোই হুইপল পদ্ধতিরও সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে। এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা জরুরি।

আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?

বাড়ি ফেরার পর কোনো সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখলে, দেরি না করে আপনার সার্জিক্যাল টিমের সাথে যোগাযোগ করা অপরিহার্য।

আপনি যদি এরকম কিছু দেখেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান:

• যদি আপনার সেলাই খুলে যায় বা কাটা স্থানটি ফেটে যায়।
• যদি আপনার জ্বর থাকে।
• যদি কাটা স্থানের চারপাশের জায়গা লাল হয়ে যায়, ফুলে যায়, গরম অনুভূত হয়, অথবা পুঁজ-সদৃশ তরল থাকে।যদি তুমি আসো।
• যদি অস্ত্রোপচারের জায়গার ব্যথা বাড়তে থাকে
• যদি আপনার মলত্যাগ অনিয়মিত হয়