Da li i vi imate problema sa erekcijom tokom seksa? (Erektilna disfunkcija) Hajde da razgovaramo o ovome!

Erektilna disfunkcija je tema koju mnogi ljudi imaju, ali je o njoj pomalo teško razgovarati. Međutim, to je medicinski objašnjivo stanje. Dakle, ako o tome dobro razmislite, pomoći će vam da se s tim nosite. Hajde da o tome razgovaramo otvoreno i iskreno.

Šta je erektilna disfunkcija?

Jednostavno rečeno, erektilna disfunkcija (ED) je nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije koja je dovoljno tvrda za seksualni odnos. Može se smatrati medicinskim stanjem koje utiče na penis. Vaše misli i osjećaji imaju veliki utjecaj na ovo. Osjećaj opuštenosti, samopouzdanja i seksualnog uzbuđenja je ključan za postizanje erekcije. Međutim, normalno je da ponekad imate problema s postizanjem erekcije. To se može dogoditi ako osjećate anksiozno, uplašeno, zabrinuto ili umorno. Konzumiranje alkohola ili upotreba droga također mogu utjecati na ovo. Može se javiti i zbog drugih medicinskih stanja ili kao nuspojava određenih lijekova ili liječenja raka. Ako imate i poteškoća s postizanjem ili održavanjem erekcije, najbolje je da se obratite ljekaru i razgovarate o tome. Često ED može biti prvi znak ozbiljnog osnovnog stanja, poput bolesti srca . Zato je važno razgovarati sa svojim ljekarom o tome. Drugi nazivi za ED uključuju "impotenciju" ili "nemoć". Ali najčešći termin koji se danas koristi je "erektilna disfunkcija".

Koji su glavni tipovi erektilne disfunkcije (ED)?

Doktori dijele ED na nekoliko glavnih tipova:

• Vaskularna ED (vaskularna erektilna disfunkcija) : Ovo je najčešći tip. Može biti uzrokovana problemom s krvnim žilama koje prenose krv do penisa ili problemom sa zaliscima koji pomažu u zadržavanju krvi u penisu .
• Neurogena ED (neurogena erektilna disfunkcija) : Ovo stanje je uzrokovano problemom s živcima koji prenose signale iz mozga do penisa. Može biti uzrokovano nesrećom, operacijom zdjelice, radioterapijom ili moždanim udarom , spinalnom stenozom, multiplom sklerozom (MS) ili drugim stanjima .Ovo može biti uzrokovano neurološkim bolestima poput multiple skleroze ( MS ).
• Hormonska erektilna disfunkcija (ED) : Uzrokuje je smanjenje hormona testosterona ( nedostatak testosterona) ili ponekad problemi sa štitnjačom .
• Psihogena erektilna disfunkcija (ED) : ED također može biti uzrokovana psihološkim stanjima koja utječu na vaše misli, osjećaje ili ponašanje.

Koliko je ovo stanje (ED) često?

ED je jedan od najčešćih seksualnih problema koje muškarci prijavljuju svojim ljekarima, posebno kako stare i kako se drugi zdravstveni problemi pogoršavaju.

U kojoj dobi se obično javlja erektilna disfunkcija (ED)?

Doktori i istraživači kažu da erektilna disfunkcija (ED) pogađa više od 50% muškaraca između 40 i 70 godina. Ali taj broj bi mogao biti mnogo veći. Mnogi muškarci se previše stide i neugodno im je da bi o tome razgovarali ili potražili liječenje.

Koji su simptomi erektilne disfunkcije (ED)?

Slijede neki od simptoma erektilne disfunkcije (ED):

• Penis ponekad postane erekcija samo prije spolnog odnosa.
• Iako je penis u erekcijama prije spolnog odnosa, ta erekcija se gubi tokom odnosa.
• Nemogućnost potpune erekcije penisa.
• Potrebno je mnogo stimulacije da bi se održalo u životu.

Šta uzrokuje erektilnu disfunkciju (ED)?

Postoji mnogo faktora koji mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju. Glavni su oni koji utiču na ove vaše sisteme:

• Cirkulatorni sistem : Ovo je dio vašeg tijela koji prenosi krv kroz cijelo tijelo. Vašem penisu je potrebna dobra opskrba krvlju da bi rastao i ostao zdrav. Također ima sistem zalistaka koji pomažu u zadržavanju krvi unutra kada se napuni krvlju. Ponekad ovi zalisci možda neće ispravno funkcionirati.
• Nervni sistem : Ovo uključuje vaš mozak , kičmenu moždinu i nerve . Zajedno, oni šalju električne impulse koji kontrolišu pokrete i senzacije vašeg tijela. Ovo se odnosi i na funkcionisanje vašeg penisa.
• Endokrini sistem : Ovo uključuje žlijezde koje proizvode i oslobađaju hormone . Hormoni kontrolišu različite funkcije u tijelu. Hormon testosteron pomaže u proširenju kanala koji prenose krv do penisa.

Neka medicinska stanja i drugi uzroci koji mogu uticati na erektilnu disfunkciju uključuju:

• Dijabetes melitus i dijabetička neuropatija
• Visok krvni pritisak (hipertenzija)
• Visok holesterol (hiperlipidemija)
• Vaskularna bolest
• Hronična bolest bubrega
• Ateroskleroza
• Peyroniejeva bolest (stanje koje uzrokuje zakrivljenost penisa)
• Nizak testosteron / nedostatak testosterona
• Moždani udar
• Epilepsija

ED može biti uzrokovan i traumom penisa i okolnih područja:

• Oštećenje tkiva penisa (ponekad se naziva "fraktura penisa ", ali u penisu nema kosti, ovdje su oštećene samo komore ispunjene krvlju)
• Povreda karličnih kostiju (kukova, sakruma, trtične kosti), mokraćne bešike, prostate i kičmene moždine.
• Operacije zdjelične šupljine (npr. operacije raka prostate, debelog crijeva ili mjehura).
• Radioterapija .

Neke vrste lijekova:

ED se može javiti kao nuspojava mnogih lijekova. Najčešći lijekovi koji uzrokuju ED su:

• Antidepresivi
• Lijekovi za smanjenje anksioznosti (anksiolitici)
• Lijekovi za krvni pritisak
• Diuretici
• Antihistaminici ( lijekovi za alergije)
• Lijekovi za hemoterapiju
• Lijekovi za Parkinsonovu bolest
• Lijekovi za rak prostate
• Antiaritmici (lijekovi za poremećaje srčanog ritma)
• Sedativi
• Relaksanti mišića
• Lijekovi protiv napadaja (lijekovi koji se daju za stanja poput epilepsije)

Druge droge i supstance koje izazivaju ovisnost:

Ove supstance koje izazivaju ovisnost također mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju:

• Alkohol
• Amfetamini
• Barbiturati
• Kokain
• Marihuana
• Metadon
• Nikotin (sadržan u duhanu)
• Opioidi (klasa lijekova protiv bolova)

Ove supstance utiču na vaš centralni nervni sistem, smanjujući njegovu funkciju. Takođe mogu izazvati ozbiljno oštećenje krvnih sudova i dovesti do trajne erektilne disfunkcije.

Mentalna i emocionalna stanja:

• Depresija
• Anksioznost
• Stres
• Strah od seksa ili intimnosti (genofobija)
• Nisko samopoštovanje

Uzmite u obzir da jedan ili više ovih faktora mogu doprinijeti vašoj erektilnoj disfunkciji. Zato je važno razgovarati s ljekarom kako biste saznali tačan uzrok.

Šta je glavni uzrok erektilne disfunkcije (ED)?

Često je glavni uzrok erektilne disfunkcije (ED) stanje koje ometa dotok krvi u penis.

Ko je najviše pogođen erektilnom disfunkcijom (ED)?

Možete biti izloženi povećanom riziku od razvoja erektilne disfunkcije ako:

• Ako imate 40 ili više godina.
• Ako imate dijabetes .
• Ako je indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25 (gojaznost).
• Ako imate depresiju .
• Ako niste previše fizički aktivni.
• Ako pušite .

Kako se dijagnosticira erektilna disfunkcija (ED)?

Doktor može dijagnosticirati erektilnu disfunkciju (ED) i otkriti šta je uzrokuje. Pregledat će vašu medicinsku istoriju i obaviti fizički pregled. Također će vam postavljati pitanja o vašem ličnom i seksualnom životu. Možda ćete se osjećati pomalo neugodno ili posramljeno postavljajući ova pitanja. Međutim, važno je biti iskren kako biste brzo pronašli uzrok. Doktor može postavljati pitanja poput:

• Da li trenutno uzimate neke lijekove (na recept, bez recepta, biljne, dodatke prehrani, droge)?
• Da li vam je ikada ljekar rekao da imate depresiju ili anksioznost ?
• Da li se često osjećate pod stresom ?
• Imate li problema u porodičnom životu ili vezama?
• Koliko često možete stimulirati penis?
• Koliko je kruto kada dođe do izražaja?
• Koliko dugo možeš ostati živ?
• Gubite li vitalnost jer ejakulirate brže nego što očekujete?
• Kada ste prvi put primijetili simptome erektilne disfunkcije (ED)?
• Šta se tačno dogodilo kada su se prvi put pojavili simptomi erektilne disfunkcije (ED)?
• Da li vam se penis osjeća uspravnim kada se probudite noću ili ujutro?
• Koje seksualne poze najčešće zauzimaš?

Doktor može zatražiti i razgovor sa vašim seksualnim partnerom. On ili ona mogu pružiti dodatne informacije o mogućim uzrocima. Doktor zatim može preporučiti različite testove kako bi potvrdio dijagnozu i precizno utvrdio uzrok.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje erektilne disfunkcije (ED)?

To će zavisiti od sumnji ljekara. Testovi mogu uključivati:

• Krvne pretrage: Kompletna krvna slika (KKS) , lipidni panel (određuje nivo holesterola), testovi funkcije jetre, testovi funkcije bubrega , testovi štitne žlijezde , testosteronski test .
• Analiza urina .
• Doppler ultrazvuk penisa (da se vidi kako krv teče u penis).
• Testovi za utvrđivanje da li penis reaguje na nervne impulse (penilna bioteziometrija) .
• Injekcija lijekova koji privremeno stimulišu penis (vazoaktivna injekcija) .
• Magnetna rezonantna angiografija (MRA) (za dobijanje detaljnih slika krvnih sudova).

Prije izvođenja ovih testova, ljekar će vam ih objasniti i odgovoriti na vaša pitanja. Ako se osjećate neugodno, imate pravo odbiti test u bilo kojem trenutku.

Koji su najbolji tretmani za erektilnu disfunkciju (ED)?

Prvi korak u liječenju erektilne disfunkcije (ED) je pronaći osnovni uzrok. Vaš ljekar vam može pomoći da odaberete najbolji tretman za vas. Mogućnosti liječenja mogu uključivati:

• Kardiovaskularne vježbe : Intenzivne kardiovaskularne vježbe (kao što su brzo hodanje, trčanje, plivanje, vožnja bicikla, preskakanje užeta) u trajanju od 45 minuta najmanje tri dana u sedmici mogu pomoći u poboljšanju nekih blažih stanja erektilne disfunkcije.
• Prestanak pušenja: Osobe s blagom erektilnom disfunkcijom mogu osjetiti poboljšanje u roku od nekoliko mjeseci nakon prestanka pušenja.
• Razgovor sa seksualnim terapeutom .
• Tablete koje povećavaju protok krvi u penis: Sildenafil (Viagra®) , vardenafil (Levitra®) , tadalafil (Cialis®) ili avanafil (Stendra®) . Ove tablete počinju djelovati u roku od otprilike sat vremena.
• Terapija fokusiranim udarnim talasima niskog intenziteta za penis (LiSWT) :Ovo je neinvazivni tretman koji koristi zvučne valove za poboljšanje cirkulacije krvi. Rezultati se mogu vidjeti tek za oko dva mjeseca.
• Lijekovi koji se ubrizgavaju direktno u penis: alprostadil (Caverject®) , papaverin (Papacon®) , fentolamin (Regitine®) ili kombinacija ovih lijekova. Ove injekcije počinju djelovati u roku od 10 minuta.
• Uređaj za vakuumsko sužavanje / pumpa za penis : Ovi uređaji daju rezultate gotovo odmah nakon upotrebe.
• Terapija zamjene testosteronom : Dostupna je u obliku gelova, injekcija, flastera i tableta. Ovaj tretman počinje djelovati u roku od četiri sedmice.
• Postupak ugradnje implantata penisa : U ovom postupku, hirurg ubacuje uređaj u penis kako bi ga povećao. Ovaj uređaj ne utiče na osjet, mokrenje ili ejakulaciju.

Hoće li se erektilna disfunkcija sama od sebe poboljšati?

ED se neće automatski poboljšati bez promjena u načinu života ili primanja nekog tretmana.

Može li se erektilna disfunkcija (ED) spriječiti?

Neke promjene načina života mogu smanjiti rizik od erektilne disfunkcije:

• Smanjite nivo holesterola.
• Budite fizički aktivni, posebno kardio vježbe poput trčanja, laganog džogiranja i vožnje bicikla.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.
• Omogućite sebi kvalitetan san.
• Jedite zdravu hranu (voće, povrće, integralne žitarice) koja ima nizak sadržaj zasićenih masti.
• Prestanite pušiti.
• Smanjite ili prestanite piti alkohol.

Ako imam erektilnu disfunkciju, šta mogu očekivati?

Ima nade za erektilnu disfunkciju. To je stanje koje se lako liječi. Iako ne postoji potpuni lijek za neke uzroke, postoje mnoge mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći u održavanju i poboljšanju erekcije za seksualni odnos.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako sumnjate da imate erektilnu disfunkciju (ED), obratite se svom ljekaru opšte prakse ili urologu . Oni mogu dijagnosticirati ED, pronaći uzrok i preporučiti vam najbolji tretman.

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako uzimate lijekove za erektilnu disfunkciju (ED) i imate bolnu erekciju koja traje duže od dva do četiri sata, odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći. To bi mogao biti znak stanja koje se naziva prijapizam . Ako se ne liječi, može uzrokovati trajno oštećenje penisa.

Koja pitanja trebam postaviti doktoru?

• Je li normalno imati erektilnu disfunkciju (ED)?
• Kako znate da li imam erektilnu disfunkciju (ED)?
• Šta je uzrok moje erektilne disfunkcije (ED)?
• Koju opciju liječenja ED-a mi preporučujete?
• Može li erektilna disfunkcija uzrokovati druga stanja koja utiču na moje seksualno zdravlje?
• Mogu li zatrudnjeti čak i ako imam erektilnu disfunkciju (ED)?
• Možete li mi preporučiti seksualnog terapeuta?
• Možete li preporučiti grupu podrške za osobe s erektilnom disfunkcijom (ED)?
• Da li sam pogodan za proceduru ugradnje penilnih implantata ?

Kakav je osjećaj kada ne možete postići erekciju?

ED može izazvati razne emocije. Možete osjećati sram, ljutnju, krivicu, zabrinutost, ogorčenost ili osjećaj da niste dovoljno dobri. Ako se ovo nastavi, može dovesti do ozbiljnih mentalnih zdravstvenih problema poput anksioznosti i depresije . Ali ne morate živjeti s tim osjećajima. ED je česta pojava i ne čini da se osjećate bezvrijedno. Postoje ljekari koji vam mogu pomoći.

Šta da radim ako moj partner ima erektilnu disfunkciju (ED)?

ED je osjetljiva tema za mnoge ljude. Ako vaš partner ima ED, ovi savjeti vam mogu pomoći da ga podržite:

• Potaknite otvorenu komunikaciju: Dajte joj do znanja da vam je stalo do njenih osjećaja i dobrobiti. Pronađite vrijeme kada se neće osjećati neugodno i kada možete razgovarati.
• Podsjetite ga da nije sam: erektilna disfunkcija je česta i postoje tretmani. Terapeuti i grupe podrške mogu mu pomoći da razumije svoja osjećanja i da se nosi s njima.
• Podstičite zdrave navike: Fokusirajte se na prednosti redovnog vježbanja, zdrave prehrane i smanjenja unosa stvari koje mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju (alkohol, pušenje).
• Budite informirani: Ako imate tačne i ažurne informacije o erektilnoj disfunkciji i njenim tretmanima, vaš partner će se osjećati osnaženo.
• Ponudite se da idete s njim na preglede kod doktora: Možete mu pomoći da postavlja pitanja, da vodi bilješke i da doktoru pružite informacije koje će pomoći u postavljanju dijagnoze. Ako više voli da nasamo posjeti doktora, poštujte tu privatnost.
• Izrazite svoju ljubav i naklonost na druge načine: Seks nije jedina stvar koja povećava intimnost između dvoje ljudi. Držanje za ruke, maženje po leđima, provođenje vremena zajedno, ljubljenje, pisanje poruka, strpljenje i umijeće slušanja su sve načini na koje možete pokazati ljubav prema partneru.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

ED je često stanje koje pogađa mnoge muškarce, posebno kako stare. Može uzrokovati sramotu, nisko samopoštovanje i druge ozbiljne psihološke probleme. Ali ne morate se stidjeti ili brinuti zbog ED-a. To bi mogao biti način na koji vam vaše tijelo govori da "nešto nije u redu".

Najvažnije je da otvoreno razgovarate s ljekarom o svojim simptomima i kako oni utiču na vaš život. Vaš ljekar tada može dijagnosticirati vašu erektilnu disfunkciju, pronaći uzrok i preporučiti vam najbolji tretman. Ne bojte se ili ne sramite se potražiti medicinski savjet. Niste sami!

Seksualna disfunkcija, impotencija, problemi s penisom, muško zdravlje, seksualno zdravlje, liječenje ED-a, uzroci ED-a