Imate li i vi problema sa spavanjem noću? Hajde da razgovaramo o nesanici!

Danas ćemo razgovarati o problemu koji mnogi ljudi imaju. To je nemogućnost pravilnog spavanja noću. Ponekad možda nećete moći zaspati čak ni nakon što odete u krevet. Ili se možete ponovo probuditi čak i nakon što ste neko vrijeme spavali. To jednostavno nazivamo nesanicom. Dok je za neke ovo samo manja smetnja, za druge može imati veliki utjecaj na njihove živote. Pa zašto se to događa? Hajde da o tome detaljnije razgovaramo, hoćemo li?

Šta je tačno nesanica, ili nesanica?

Jednostavno rečeno, nesanica je kada ne dobijete san koji želite. To može značiti da ne možete spavati dovoljno dugo, ne možete dobro spavati, imate problema sa uspavljivanjem ili se budite usred sna.

Razmislite o tome, san je veoma važan za naše tijelo. Zapravo, naučnici još uvijek pokušavaju da otkriju koliko je san važan za nas i zašto nam je toliko potreban. Ali jedno znamo je da nedovoljno sna može dovesti do nedostatka sna. Ovo je zaista neugodno iskustvo. Također, ne možemo pravilno funkcionisati tokom dana.

Jesu li obrasci spavanja isti kod svih?

Ne, ne razlikuje se. Navike spavanja i količina sna koja im je potrebna mogu se uveliko razlikovati. Zbog tih razlika, stručnjaci kažu da se širok raspon karakteristika spavanja može smatrati "normalnim". Evo nekoliko primjera:

• Ranoranci/ranoranioci: Postoje ljudi koji prirodno vole rano ići u krevet i rano se buditi.
• Noćne ptice/kasni ustanci: Drugi vole kasno ići u krevet i kasno se buditi.
• Kratko spavanje: Nekim ljudima je potrebno manje sna nego drugima. Istraživanja pokazuju da za to može postojati čak i genetski uzrok.
• Naučene razlike u spavanju: Neki ljudi razvijaju navike spavanja iz specifičnih razloga, kao što je njihova profesija. Na primjer, oni s borbenim iskustvom u vojsci često nauče spavati vrlo lagano zbog zahtjeva i opasnosti svoje profesije. Slično tome, neki ljudi su navikli dobro spavati bez obzira na to koliko je njihova okolina bučna.
• Prirodne promjene u potrebama za snom: Vaše potrebe za snom mijenjaju se tokom života. Maloj bebi je potrebno oko 14-17 sati sna dnevno. Ali odraslima (starijim od 18 godina) je potrebno oko sedam do osam sati dnevno.

Postoje li neke vrste nesanice?

Da, stručnjaci dijele ovo stanje nesanice na dva glavna tipa:

• Vrijeme: Ovo može biti kratkoročno (akutno) ili dugoročno (hronično) . Dugotrajna nesanica se naziva poremećaj insomnije .
• Po uzroku: Primarna nesanica je nemogućnost spavanja bez ikakvog drugog razloga. Sekundarna nesanica je nemogućnost spavanja kao simptom drugog zdravstvenog stanja ili događaja.

Koliko je ovo uobičajeno?

U stvari, i kratkotrajna i dugotrajna nesanica su vrlo česte. Grubo govoreći, otprilike jedna od tri odrasle osobe širom svijeta ima simptome nesanice. Također, kod oko 10% odraslih osoba može se dijagnosticirati poremećaj nesanice.

Koji su simptomi nesanice?

Nesanica može imati različite simptome. Mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

• Stvari koje osjećate kada imate problema sa spavanjem.
• Efekti tokom dana.
• Simptomi hronične nesanice.

Stvari koje osjećate kada ne možete spavati

Način na koji vam je teško zaspati ključni je simptom nesanice. To se može dogoditi na tri glavna načina, a ljudi ih često naizmjenično koriste:

• Teškoće sa uspavljivanjem (početna/nesanica na početku spavanja): To znači da vam je teško zaspati kada idete u krevet.
• Srednja/održavajuća nesanica: Ovo je kada se probudite usred noći, ali zatim ponovo zaspite. Ovo je najčešći tip. Pogađa oko dvije trećine ljudi s nesanicom.
• Kasna/rana nesanica: Kod ovog stanja se budite rano ujutro i ne možete ponovo zaspati.

Efekti tokom dana

Budući da je san ključan za očuvanje zdravlja, poremećaji poput nesanice mogu uzrokovati različite simptome čak i kada ste budni. To uključuje:

• Osjećaj umora, beživotnosti ili pospanosti.
• Spor odgovor. Zamislite, kada vozite automobil, ne možete brzo reagovati.
• Teškoće s pamćenjem stvari.
• Usporeno razmišljanje, zbunjenost ili poteškoće s koncentracijom.
• Promjene raspoloženja, posebno anksioznost, depresija i razdražljivost.
• Ometanje vašeg posla, društvenih aktivnosti, hobija ili drugih svakodnevnih aktivnosti.

Simptomi hronične nesanice

Priroda vaših simptoma je također važna. Ako vaši simptomi imaju određene karakteristike, moguće je da imate hroničnu nesanicu. Te karakteristike uključuju:

• Uslovi: Da bi vam se dijagnosticirala hronična nesanica, morate je imati bez ikakvih specifičnih razloga (kao što su promjena radne smjene, posebni životni događaji) koji remete vaš san.Ovo se dijagnosticira kada imate poteškoća sa zaspavanjem uprkos tome što imate dovoljno vremena i odgovarajuće okruženje za spavanje.
• Učestalost: Kod hronične nesanice, morate imati problema sa spavanjem najmanje tri puta sedmično .
• Trajanje: Hronična nesanica traje najmanje tri mjeseca .
• Objašnjenje: Ovu nesanicu ne mogu uzrokovati lijekovi ili lijekovi (i medicinski i nemedicinski) ili drugi poremećaji spavanja. Također, ova nesanica se ne može u potpunosti objasniti drugim fizičkim ili mentalnim stanjima.

Zašto ne spavamo ovako? Koji su razlozi?

Stručnjaci još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje nesanicu. Ali na osnovu trenutnog razumijevanja, mnogi faktori mogu doprinijeti ovom stanju. Neki od ovih faktora mogu biti uzrok ili mogu doprinijeti njegovom nastanku. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se tačno razumjelo kako i zašto nesanica nastaje.

Faktori koji mogu uzrokovati ili doprinijeti ovome uključuju (ali nisu ograničeni na):

• Porodična historija (geni): Čini se da se karakteristike i stanja spavanja, uključujući nesanicu, prenose u porodice.
• Promjene u moždanoj aktivnosti: Mozak ljudi s nesanicom može biti aktivniji ili hemijske promjene u mozgu mogu utjecati na san.
• Fizička stanja: Vaše fizičko zdravlje može uticati na vaš san. To može uključivati ​​privremene bolesti poput manjih infekcija ili povreda, ili dugotrajne bolesti poput refluksa kiseline ili Parkinsonove bolesti . Stanja koja utiču na prirodni ritam spavanja/buđenja vašeg tijela, nazvan cirkadijalni ritam, također mogu uzrokovati poremećaje spavanja.
• Stanja mentalnog zdravlja: Otprilike polovina ljudi s kroničnom nesanicom ima barem još jedno mentalno stanje, poput anksioznosti ili depresije.
• Životne situacije: Iako stresne i teške životne situacije nisu direktan uzrok nesanice, one joj vrlo često doprinose.
• Promjene u životu: Kratkoročne promjene poput promjene vremenskih zona ( jet lag) , spavanja na novom, nepoznatom mjestu i navikavanja na novi posao (posebno rad u smjenama ) često imaju utjecaj. Čak i dugoročne promjene poput preseljenja u novi dom mogu utjecati na san.
• Vaše navike i rutina: Vaše navike spavanja (također poznate kao higijena spavanja ) mogu doprinijeti nesanici. To uključuje stvari poput toga da li drijemate tokom dana, u koje vrijeme idete u krevet i da li pijete stvari poput kafe i kada to činite.

Ko je najviše izložen riziku od nesanice?

Ljudi sa sljedećim simptomima ili stanjima imaju veću vjerovatnoću da razviju nesanicu:

• Lagani spavači.
• Ljudi koji koriste alkohol.
• Ljudi koji se osjećaju nesigurno u svom domu (na primjer, u slučajevima kontinuiranog nasilja ili zlostavljanja).
• Ljudi koji imaju strah ili anksioznost u vezi sa spavanjem, na primjer, oni koji imaju probleme koji remete san poput noćnih napada panike ili poremećaja noćnih mora .

Koje komplikacije mogu nastati ako ne spavate?

Ako je nesanica teška ili traje dugo, može dovesti do nedostatka sna . Glavni problem s nedostatkom sna je dnevna pospanost. Ovo je vrlo opasno kada vozite automobil ili obavljate druge zadatke koji zahtijevaju vašu budnost.

Nedostatak sna također može povećati rizik od razvoja sljedećih stanja:

• Depresija
• Anksioznost
• Visok krvni pritisak (hipertenzija)
• Srčani udar
• Moždani udar
• Opstruktivna apneja u snu
• Dijabetes tipa 2
• Gojaznost
• Bolesti povezane s psihozom

Kako doktor ovo otkriva?

Doktor može dijagnosticirati nesanicu postavljanjem pitanja o vašoj zdravstvenoj historiji, ličnim okolnostima, navikama spavanja i simptomima. Također može preporučiti neke testove kako bi se utvrdilo postoje li druga medicinska stanja koja mogu uzrokovati ili doprinositi nesanici.

Koji se testovi rade?

Ne postoje testovi koji mogu direktno dijagnosticirati nesanicu. Umjesto toga, testovi se koriste za isključivanje drugih stanja koja imaju slične simptome kao nesanica. Najčešći testovi koji se mogu uraditi su:

• Testiranje na apneju u snu . Ovo se može uraditi pomoću studije spavanja tokom noći (polisomnografije) u laboratoriji za spavanje ili kućnim uređajem za skrining apneje u snu .
• Aktigrafija.
• Test višestruke latencije spavanja (MSLT).

Mogu se uraditi i drugi testovi u zavisnosti od vaših simptoma i drugih faktora. Vaš ljekar vam najbolje može reći koji su testovi preporučeni za vas.

Postoji li lijek za nesanicu? Može li se izliječiti?

Postoji mnogo načina za liječenje nesanice. Ovi tretmani se kreću od jednostavnih promjena načina života i navika do raznih vrsta lijekova. Glavne metode liječenja nesanice su:

• Uspostavljanje i praktikovanje dobrih navika spavanja (higijena spavanja).
• Pomaže vam da zaspite ili da ostanete u snu.Lijekovi (posebno oni koji ne izazivaju ovisnost ili na bilo koji drugi način utiču na vaš san).
• Liječenje za mentalno zdravlje.

Lijekovi koji vam pomažu da zaspite

Postoji mnogo različitih vrsta lijekova koji vam mogu pomoći da zaspite ili da ostanete u snu. Mnogi od njih su sedativi ili hipnotici - i oni na recept i oni koji se mogu kupiti bez recepta. Tu su i lijekovi za mentalno zdravlje, te neke biljke i suplementi.

• Sedativni lijekovi: Oni smanjuju aktivnost nervnog sistema.
• Hipnotički lijekovi: Oni vas čine pospanim.

Općenito, vaš ljekar vam može najbolje reći o vašim mogućnostima liječenja i šta je najbolje za vas. Oni su također najbolji izvor informacija o mogućim nuspojavama ili komplikacijama liječenja.

Važno: Ovo su samo primjeri lijekova, nisu svi tretmani dostupni. Zapamtite, lijekovi za nesanicu možda neće djelovati kod svakoga. Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima, a vaša dob i fizičko zdravlje također mogu igrati ulogu.

Također je važno zapamtiti da, iako vam lijekovi mogu pomoći da zaspite, neki lijekovi mogu negativno utjecati i na vaš ciklus spavanja. Nije važna samo količina sna, već i njegov kvalitet. To znači da lijekove – čak i one koji se mogu kupiti bez recepta – trebate koristiti s velikim oprezom.

Lijekovi na recept

Postoji nekoliko vrsta lijekova na recept koji su dostupni za liječenje nesanice. Ovisno o tome gdje živite, neki lijekovi mogu imati zakonska ograničenja zbog načina na koji djeluju ili njihovih nuspojava.

Kontrolisane droge:

• Benzodiazepini: Primjeri uključuju estazolam , kvazepam (Doral®) , temazepam (Restoril®) i triazolam (Halcion®) .
• "Z-lijekovi": Iako imaju različita imena, stručnjaci ih često grupiraju zajedno jer imaju vrlo slična svojstva kao benzodiazepini. Najčešći su eszopiklon (Lunesta®) , zaleplon (Sonata®) i zolpidem (Ambien®) .
• Dvostruki antagonisti oreksinskih receptora (DORA): Oreksin je hemikalija u vašem mozgu koja vam pomaže da ostanete budni. Blokiranje oreksina vam pomaže da se osjećate pospano. Primjeri uključuju suvoreksant (Belsomra®) , lemboreksant (Dayvigo®) iDaridoreksant (daridoreksant - Quviviq®).
• Lijekovi protiv napadaja: To uključuje gabapentin (Neurontin®) i pregabalin (Lyrica®) . Oni mogu pomoći kod stanja koja vas mogu držati budnima, kao što je sindrom nemirnih nogu .

Nekontrolisani lijekovi:

• Sedativni antidepresivi: To uključuje tricikličke antidepresive (TCA) kao što su doksepin (Silenor®) i amitriptilin (Elavil® ), te trazodon .
• Melatonin i srodni lijekovi: Melatonin je hemikalija koju vaš mozak koristi da vam kaže kada je vrijeme za spavanje. Dostupan je u jakim dozama na recept, kao i u lijekovima niske jačine koji se mogu kupiti bez recepta.* Postoje i sintetički lijekovi koji djeluju slično melatoninu, kao što je ramelteon (Rozerem®) .

*Napomena: Ne uzimajte više od preporučene količine melatonina bez konsultacije sa ljekarom. Doze iznad 10 miligrama mogu biti štetne.*

Lijekovi bez recepta

Antihistaminici koji se koriste za liječenje alergija također mogu izazvati pospanost. Primjeri uključuju difenhidramin (aktivni sastojak u lijekovima poput Benadryla®) i doksilamin (često poznat pod robnom markom Unisom®).

Bilje i suplementi

Postoji mnogo biljaka i dodataka prehrani koji mogu pomoći u liječenju nesanice. Iako su mnogi od njih uobičajeni, nije dobra ideja pretpostavljati da je bilo koja biljka ili dodatak prehrani siguran za vas. Svakako se trebate posavjetovati s ljekarom prije nego što počnete uzimati bilo koji od ovih lijekova. To će vam pomoći da izbjegnete potencijalne nuspojave ili interakcije, posebno ako imate druga zdravstvena stanja ili uzimate druge lijekove.

Pomoć za mentalno zdravlje

Budući da vaše mentalno zdravlje može imati veliki utjecaj na vaš san, liječenje mentalnog zdravlja je vrlo učinkovit način za poboljšanje sna, direktno ili indirektno. Ljekar je najbolja osoba koja vam može reći više o vašim mogućnostima i resursima za primanje takve njege.

Može li se nesanica spriječiti i smanjiti rizik?

Neke stvari koje uzrokuju nesanicu mogu se spriječiti. Ali neke od njih mogu biti uzrokovane razlozima koji nisu u potpunosti shvaćeni. Iako se nesanica ne može u potpunosti spriječiti, možete...Postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste sebi pomogli da bolje spavate (više o tome pogledajte u odjeljku "Kako da se brinem o sebi?").

Šta se dešava ako ne mogu spavati? Kakvi su izgledi za ovo stanje?

Nesanica obično nije veliki problem. Mnogi ljudi koji pate od nesanice mogu se osjećati pomalo umorno ili ne u najboljoj formi sljedećeg dana. Međutim , dobar, kvalitetan san često poboljšava taj osjećaj. Međutim, dugotrajna nesanica je stanje opasno po život. Iako obično nije opasna, može negativno utjecati na vaš život na mnogo načina.

Ako primijetite da imate simptome nedostatka sna, dobra je ideja razgovarati s ljekarom. Oni vam mogu pomoći da otkrijete šta uzrokuje vaše probleme sa spavanjem. Također vam mogu pružiti smjernice i tretmane koji će vam pomoći da bolje spavate.

Kratkotrajna nesanica znači da traje kraće od tri mjeseca. Hronična nesanica traje duže od tri mjeseca. Budući da nesanica može imati mnogo uzroka, vrijeme trajanja nesanice može varirati s vremena na vrijeme. Vaš ljekar vam može reći više o vašoj nesanici i šta možete učiniti da ograničite njen uticaj na vas.

Kako da se brinem o sebi? (Higijena spavanja)

Neke od najvažnijih stvari koje možete učiniti kako biste ublažili nesanicu – i san općenito – vrte se oko higijene spavanja . To uključuje (ali nije ograničeno na):

• Uspostavite raspored spavanja i pridržavajte ga se: Za većinu ljudi, najbolja stvar koju mogu učiniti za svoje tijelo i potrebe za snom jeste da imaju dosljednu rutinu. Odredite vrijeme za spavanje i pridržavajte ga se koliko god je to moguće, uključujući vikende i praznike. Nemojte se oslanjati na drijemanje tokom dana i izbjegavajte drijemanje kasno poslijepodne ili navečer, jer to može poremetiti vaš ciklus spavanja.
• Dajte sebi vremena da se smirite: Prije spavanja ostavite po strani što više dnevnih briga. Napravite pauzu između završetka dnevnog posla i odlaska u krevet. Ovo će vam pomoći da se dobro raspoložene za san. Ako ne možete spavati, pokušajte raditi nešto mirno i opuštajuće umjesto da ležite u krevetu.
• Udobno se smjestite: Udobnost je ključna za kvalitetan san. Stoga stvorite svoje okruženje za spavanje u skladu s tim – uključujući osvjetljenje, buku i temperaturu. Neki ljudi vole spavati uz generator zvuka koji reproducira određeni zvučni spektar, a i vi to možete isprobati.
• Ostavi taj telefon i tablet sa strane:Elektronski uređaji često koriste svjetlost kako bi prevarili vaš mozak i naveli ga da pomisli da nije noć. To može ometati oslobađanje hemikalija koje vašem mozgu i tijelu govore da je vrijeme za spavanje.
• Razmislite o tome šta jedete i pijete: Previše jedenja/pijenja uveče ili jedenja/pijenja kasno noću može uticati na vaš san. Jedenje/pijenje određenih stvari takođe može uticati na vaš san – posebno stvari koje sadrže nikotin ili stvari koje sadrže kofein ili alkohol.
• Ostanite aktivni: Fizička aktivnost, čak i samo hodanje, može vam pomoći da bolje spavate.
• Ako imate problema sa spavanjem, razgovarajte sa svojim ljekarom: Vaš porodični ljekar je odličan resurs koji će vam pomoći da shvatite zašto imate problema sa spavanjem i da vam pomogne da poboljšate san. Također vam može pomoći da shvatite da li postoje drugi zdravstveni problemi koji bi mogli uticati na vaš san.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako primijetite da imate nesanicu duže od nekoliko dana i da to počinje utjecati na vaše svakodnevne aktivnosti, trebali biste razgovarati s ljekarom (posebno s porodičnim ljekarom). Također, razgovarajte s njima ako primijetite bilo što od sljedećeg:

• Ako osjetite nekontroliranu pospanost dok ste budni.
• Ako imate iznenadne epizode pospanosti (tzv. mikrosan) tokom budnog stanja, posebno ako se to događa dok radite ili vozite.
• Ako imate druga medicinska stanja, probleme s mentalnim zdravljem ili probleme koji utječu na količinu ili kvalitetu vašeg sna.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

• Da li moje fizičko zdravlje utiče na moj san? Da li imam simptome ili druga medicinska stanja koja me sprečavaju da spavam?
• Kako lijekovi koje uzimam (ako ih uzimate) utiču na moj san?
• Šta mogu učiniti ako osjećam da moje mentalno zdravlje utiče na moj san?

Da li san utiče na trudnoću?

Da, trudnoća (i medicinska stanja koja razvijete tokom trudnoće) mogu imati značajan utjecaj na vaš san. Tokom trudnoće, vaše tijelo prolazi kroz mnogo promjena - uključujući fizičke, hormonalne i psihološke promjene. To može utjecati na vašu rutinu spavanja i otežati vam dovoljno kvalitetan san. Ako imate problema sa spavanjem dok ste trudni, važno je razgovarati sa svojim ljekarom. On vam često može pomoći da bolje shvatite zašto imate problema sa spavanjem i šta možete učiniti da pomognete.

Može li COVID-19 uzrokovati nesanicu?

Da, COVID-19Može uticati na način na koji spavate. Ali stručnjaci još uvijek ne znaju tačno kako ili zašto. Istraživači istražuju kako tačno COVID-19 utiče na vaš mozak i tijelo. Smatraju da opći stres povezan s pandemijom COVID-19 također može doprinijeti tome.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

San je nešto što ljudi često zanemaruju sve dok ga ne dobiju dovoljno. Međutim, san je ključni dio vašeg zdravlja. Nedostatak kvalitetnog sna može imati veliki utjecaj na vaše cjelokupno zdravlje.

Ako imate problema sa spavanjem, dobra je ideja da razgovarate sa svojim ljekarom. Oni vam često mogu pomoći da poboljšate san ili vas uputiti drugom ljekaru ili stručnjaku koji vam može pomoći. Na taj način možete ostaviti po strani brige vezane za spavanje i probuditi se osvježeni i spremni za polazak.

Nesanica , problemi sa spavanjem, obrasci spavanja, navike spavanja, mentalno zdravlje, lijekovi za spavanje