Da li vam je vid zamućen u sredini? Ovo bi mogla biti makularna rupa!

Jeste li se ikada zapitali šta bi se dogodilo kada bi se unutar oka formirala mala rupa, tačno tamo gdje jasno vidimo? To je stanje o kojem ćemo danas govoriti, a naziva se makularna rupa . Iako je ovo zastrašujuća riječ, kada saznate više o njoj, mnoge stvari će vam postati jasnije. Pogledajmo šta je to, zašto se dešava, kako je prepoznati i koji su tretmani.

Šta je tačno makularna rupa?

Jednostavno rečeno, makularna rupa je rupa u centralnom vidnom području (makuli) vašeg oka. Zamislite svoje oko kao kameru. Mrežnjača je poput filma u kameri, gdje se svjetlost hvata. U sredini mrežnjače, gdje se fokusiramo na nešto, nalazi se mali, vrlo važan dio. To je makula. Kada čitamo knjigu, gledamo TV ili gledamo nečije lice, ona nam pomaže da jasno vidimo stvari.

Dakle, kada se u ovome (makuli) formira rupa, uglavnom je pogođen vaš centralni vid , odnosno način na koji vidite stvari pravo ispred sebe. To može ometati stvari poput vožnje automobila i čitanja knjiga. Većinom se to događa na jednom oku, ali ponekad postoji mala vjerovatnoća da se to može dogoditi na oba oka.

Unutar oka nalazi se želatinasta supstanca koja se naziva staklasto tijelo . Ponekad, kada ova želatinasta masa promijeni svoju prirodu i dok se skuplja, može povući makulu, stvarajući ovakvu rupu.

Koliko je ovo stanje često?

Sada se možda pitate: „Oh, da li se ovo dešava mnogim ljudima?“ Zapravo, studija sprovedena u Sjedinjenim Državama kaže da se oko 7-8 novih slučajeva makularne rupe javlja na svakih 100.000 ljudi svake godine. Češća je kod žena . Također, iako je češća kod osoba starijih od 55 godina, zapravo se može dogoditi bilo kome.

Postoje li vrste makularnih rupa?

Da, uglavnom postoje dvije vrste.

1. Primarna (makularna rupa): Ovo se javlja spontano, bez ikakve opasnosti za oko ili bilo koje druge bolesti.

2. Sekundarno (makularna rupa): Ovo se javlja zbog povrede oka ili drugog medicinskog stanja kao što je upala unutar oka (( uveitis )).

Postoje i drugi načini na koje oftalmolozi klasifikuju makularne rupe, koji se nazivaju sistemi stadijuma.Jedan sistem ima četiri stadija, pri čemu je prvi stadij najmanje ozbiljan, a četvrti najteži. Novi sistem ima tri stadija, koji se određuju rezultatima testa. Vaš oftalmolog će vam reći koliko je ozbiljna vaša makularna rupa.

Koji su simptomi ovoga?

Rani simptomi makularne rupe mogu uključivati:

• Zamagljen vid : Stanje u kojem ne možete jasno vidjeti.
• Iskrivljen vid: Prave linije mogu izgledati zakrivljene i valovite, kao da gledate nešto s druge strane čaše vode.
• Teškoće s čitanjem sitnog tiska.

Vremenom, glavni simptom je pojava tamne ili crne mrlje u centru vidnog polja .

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, veoma je važno da što prije posjetite oftalmologa .

Zašto se ovo (makularna rupa) javlja? Koji su uzroci?

Kod mnogih ljudi, makularne rupe se razvijaju kako stare zbog trakcije staklastog tijela . To znači da se želatinasta masa unutar oka smanjuje s godinama i odvaja od makule, središnjeg dijela mrežnjače.

Osim toga, ponekad se mogu javiti i sljedeće:

• Zbog traume oka.
• Zbog drugog zdravstvenog stanja koje utiče na oko. Na primjer, osobe sa upalom unutar oka ((Uveitis)) ili kratkovidnošću ((Miopija)) .

Ko ima veći rizik od razvoja makularnih rupa?

Postoji nekoliko faktora rizika koji mogu doprinijeti ovom stanju:

• Starenje : Glavni uzrok.
• Biti ženska strana.
• Nakon prethodne povrede oka.
• Postojanje kratkovidnosti (miopije) .
• Prethodna operacija oka ili upalna stanja oka .

Koje su moguće komplikacije ako se ne liječe?

Ako se makularna rupa ne liječi, mogu se pojaviti problemi poput:

• Gubitak vida , posebno centralnog vida.
• Makularna rupa može uzrokovati odvajanje mrežnjače .
• Makularna rupa postaje sve veća i veća.

Kako tačno dijagnosticirate ovo?

Kada posjetite oftalmologa, on ili ona će vas prvo pitati o vašoj porodičnoj medicinskoj historiji i svim drugim zdravstvenim stanjima koja možda imate. Također ćete ih morati obavijestiti o svim lijekovima koje uzimate (i na recept i bez recepta). Ljekar će zatim obaviti kompletan pregled očiju, koji će uključivati ​​pregled procjepnom lampom . Vaše oči će biti proširene, zjenice će vam biti proširene, a vaša mrežnica će biti pažljivo pregledana.

Koji se testovi rade?

Vaš oftalmolog će često zatražiti jedan ili više ovih testova kako bi pregledao vašu mrežnicu:

• Optička koherentna tomografija (OCT): Ova metoda vam omogućava da snimite presjeke unutrašnjosti oka i vidite stanje makule.
• Fluoresceinska angiografija fundusa: Ovo uključuje ubrizgavanje posebne tekućine u venu na ruci i snimanje slika krvnih sudova unutar oka.
• Fotografija fundusa: Ovo snimanje slika mrežnjače.

Koji su tretmani?

Glavni i najčešći tretman za makularne rupe je operacija koja se naziva vitrektomija . U njoj oftalmolog uklanja želatinastu supstancu unutar vašeg oka (staklasto tijelo). Istovremeno, može se ukloniti i višak tkiva koji vrši prekomjeran pritisak na makulu.

Zatim će vam hirurg u oko postaviti sterilni balončić gasa . Ovo će pritisnuti područje gdje se nalazi makularna rupa i držati ga tamo dok ne zacijeli. Možda ćete morati ležati licem prema dolje jedan do sedam dana . Tada će se balončić gasa smjestiti na svoje mjesto i pomoći da se rupa zatvori.

Zamislite to kao da stavljamo flaster na ranu, a ovaj mjehurić plina pomaže rupi da zacijeli.

Ponekad, ako je makularna rupa vrlo mala, vaš oftalmolog može preporučiti da se pričeka neko vrijeme umjesto liječenja. To je zato što se u nekim ranim fazama makularna rupa može sama zatvoriti .

Koje komplikacije se mogu javiti nakon vitrektomije?

Postoji mala vjerovatnoća da će se nakon vitrektomije pojaviti komplikacije poput ovih:

• Odvajanje mrežnjače.
• Infekcija.
• Glaukom ( povećan očni pritisak).
• Krvarenje.
• Makularna rupa se može ponovo otvoriti ili se nikada ne zatvoriti.

Također, svako ko je podvrgnut operaciji katarakte je u riziku od razvoja katarakte.Također se očekuje da postoji velika vjerovatnoća razvoja ili pogoršanja katarakte.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ako se podvrgnete vitrektomiji, morat ćete držati glavu nagnutu prema dolje oko sedmicu dana kako biste zadržali mjehurić plina na mjestu. Mjehurić plina obično ostaje u vašem oku oko tri do osam sedmica . Tokom ovog vremena, vaš vid će biti zamućen. Može proći nekoliko mjeseci da se vaš vid poboljša i stabilizira. Najvažnije je biti strpljiv.

Postoji li način da se ovo spriječi?

Ne postoji način da se u potpunosti spriječi stvaranje makularne rupe. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik:

• Korištenje zaštitnih maski za oči prilikom rada ili bavljenja kontaktnim sportovima.
• Redovni pregledi očiju . Iako ovo ne može spriječiti makularne rupe, može pomoći vašem ljekaru da ih rano otkrije.
• Ako imate dijabetes , kontrolišite nivo šećera u krvi, a ako imate hipertenziju, vodite računa o svojim očima.

Šta možete očekivati ​​ako imate makularnu rupu?

Vitrektomija ima stopu uspjeha preko 90% . Ako je ruptura mala i ako se otkrije i liječi rano, operacija je uspješnija. Možda ćete moći povratiti većinu ili dio izgubljenog vida.

Kada se mogu vratiti na posao/u školu?

Morat ćete uzeti neko vrijeme odmora od posla ili škole. Ovo vrijeme može varirati ovisno o vrsti posla koji obavljate. Pitajte svog hirurga šta biste trebali, a šta ne biste trebali raditi nakon operacije.

Vjerovatno nećete moći voziti šest do osam sedmica , a također nećete moći ni letjeti tokom tog perioda . To je zato što vašem tijelu treba toliko vremena da apsorbira plin. Promjene u tlaku zraka mogu uzrokovati povećanje mjehurića unutar oka, a pritisak u oku može postati opasan. Stoga, izbjegavajte sve aktivnosti koje uzrokuju promjene u tlaku zraka tokom ovog perioda.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Važno je da svi redovno idu na preglede očiju. Osim toga, ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, odmah se obratite oftalmologu . Ako osjetite jaku bol ili iznenadni gubitak vida, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici.

Koja su važna pitanja koja treba postaviti doktoru?

Ako imate makularnu rupu, možda biste trebali postaviti svom ljekaru ova pitanja:

• Kakvu vrstu tretmana preporučujete?
• Koji su neželjeni efekti ili komplikacije povezane s ovim tretmanom?
• Može li se ovo (makularna rupa) ponoviti?
• Šta trebam učiniti da zaštitim svoj vid?
• Hoću li ponovo moći voziti?

Oči su veoma osjetljivi i veoma važni organi. Normalno je da osjećate anksioznost kada saznate da imate očnu bolest kao što je makularna rupa. Međutim, operacija za ovo je obično uspješna. Rezultati su još bolji ako je rupa nedavna i mala. Zato je važno redovno posjećivati ​​oftalmologa.

Konačno, stvari koje trebate zapamtiti

U redu, nadam se da imate dobru predstavu o makularnim rupama na osnovu onoga što smo razgovarali.

Najvažnije je da odmah posjetite oftalmologa ako primijetite bilo kakve promjene u vidu, posebno zamagljen centralni vid ili ravne linije koje izgledaju iskrivljeno.

Ako se otkrije rano, liječenje će vjerovatno biti uspješno. Vaša je odgovornost da brinete o svojim očima. Ne brinite, moderna medicina ima dobre tretmane za ova stanja.