Jeste li igrač kriketa, bacač koplja ili teniser? Onda vjerovatno ne morate brinuti o bolovima u laktu, zar ne? Ponekad je glavni uzrok ovih bolova ruptura snažnog ligamenta unutar lakta. Tada u središte pažnje dolazi "operacija Tommyja Johna" koja mijenja budućnost mnogih sportista. Hajde da o tome razgovaramo jednostavnim riječima, od A do Ž.
Jednostavno rečeno, šta je Tommy Johnova operacija?
Tommy John operacija je operacija kojom se popravlja ligament na unutrašnjoj strani lakta koji se naziva ulnarni kolateralni ligament (UCL) . Također se naziva i "UCL" operacija.
Zamislite UCL kao snažnu gumenu traku koja drži lakatni zglob na okupu. Kada koristimo lakat na isti način iznova i iznova, posebno pri brzom kuglanju ili bacanju koplja, ovaj ligament se može oštetiti. Ovo stanje se najčešće javlja kod:
- Bejzbol
- Softbol
- Koplje
- Nogomet (posebno igrači koji bacaju loptu)
- Za one koji igraju tenis i slične sportove s reketom.
Ako ste rekreativni sportista, većinu vremena, ova povreda se može izliječiti odmorom i jednostavnim tretmanom. Međutim, ako ste profesionalni sportista, što znači da je cijela vaša karijera u ovom sportu, ova povreda može biti kraj vaše igračke karijere. Tada morate imati operaciju UCL-a kako biste spasili svoju igračku karijeru.
U ovoj operaciji, vaš ljekar uzima zdravu tetivu iz drugog dijela vašeg tijela (često s podlaktice ili iza koljena) i koristi je za obnovu oštećenog ligamenta u vašem laktu. Tetiva koja se na ovaj način uzima naziva se "graft" . Ponekad, ako nije moguće dobiti jednu iz vlastitog tijela, može se koristiti tetiva od donora. Ova nova tetiva je pričvršćena za nadlaktičnu kost (humerus) i podlaktičnu kost (ulna) vašeg lakta, čineći da djeluje kao novi (UCL) ligament.
Nakon ove operacije:
- Vaš lakat se stabilizuje.
- Bol se smanjuje.
- Obujam pokreta u ruci je obnovljen.
U nekim slučajevima, umjesto pravljenja potpunog gipsa, u lakat se ubacuje poseban uređaj nazvan "unutrašnja ortoza" kako bi se gips ojačao.
Zašto se zove 'Tommy John'? Koja je priča iza toga?
Ovo je veoma zanimljiva priča. Ova operacija je dobila ime po Tommyju Johnu, poznatom američkom igraču bejzbola. Bio je vješt kuglač. Godine 1974. njegov UCL ligament u laktu je potpuno pukao. U to vrijeme, takva povreda je značila kraj sportske karijere.
Međutim, doktori su pokušali novu operaciju kako bi mu popravili lakat. Nakon operacije, propustio je cijelu sezonu 1975. Ali na iznenađenje svih, vratio se na teren 1976. i igrao bolje nego ikad. Zbog njegovog uspješnog povratka, operacija u UCL-u se od tada naziva "operacija Tommyja Johna".
Kako se pripremate prije operacije?
Vaš ortopedski hirurg će vam tačno objasniti kako se pripremiti za operaciju. Obično ćete morati učiniti sljedeće:
- Kompletan fizički pregled: Uvjerite se da ste dovoljno zdravi da se podvrgnete operaciji.
- Krvne pretrage: Saznajte više o osnovnim tjelesnim funkcijama i statusu infekcije.
- Slikovni testovi: Može se naručiti rendgenski snimak , CT ili MRI kako bi se tačno utvrdilo oštećenje vašeg lakta.
- EKG (elektrokardiogram): Provjerite da li vam srce ispravno funkcioniše.
- Stomatološki pregled: Spriječite širenje oralnih infekcija putem krvotoka i njihov uticaj na mjesto operacije nakon operacije.
Veoma je važno da obavijestite svog ljekara o svim lijekovima, vitaminima ili biljnim pripravcima koje uzimate. Neke lijekove (posebno one koji smanjuju zgrušavanje krvi) možda ćete morati prekinuti nekoliko dana prije operacije.
Vaš ljekar će vam savjetovati koliko dugo trebate prestati jesti i piti dan prije operacije. Obično biste trebali prestati jesti i piti 12 sati prije operacije.
Šta se tačno dešava tokom operacije?
Prije početka operacije, anesteziolog će vam dati opštu anesteziju . To znači da ćete potpuno spavati. Tako nećete osjećati nikakav bol tokom operacije.
Operacija obično slijedi ove korake:
1. Artroskopija: Ponekad doktor koristi malu kameru da pogleda unutrašnjost lakatnog zgloba. To se naziva artroskopija . Ovo može pomoći u dijagnosticiranju i liječenju drugih unutrašnjih povreda tokom popravke ligamenta.
2. Uzimanje grafta: Ako je potreban graft, doktor će uzeti komad tetive dužine 15-18 cm s drugog dijela vašeg tijela (obično s podlaktice ili iza koljena).
3. Uklanjanje oštećenog tkiva: Oštećeni, pokidani ligamenti i ostalo nepotrebno tkivo unutar lakta se čiste i uklanjaju.
4.Probijanje kosti: Zatim se buše dvije rupe u ulnarnoj kosti i tri rupe u humerus kosti u obliku slova "Y".
5. Umetanje novog ligamenta: Prethodno uklonjena tetiva (graft) se provlači kroz ove rupe i fiksira kao novi ligament. Ponekad se pričvršćuje za kosti malim vijcima kako bi se ojačala.
6. Popravak drugih oštećenja: Ako su živci u laktu (ulnarni živac) oštećeni ili postoje drugi problemi, i oni se popravljaju tokom ove operacije.
7. Šivanje rezova: Na kraju, rezovi napravljeni na koži se zatvaraju šavovima. Zatim se prekrivaju čistim zavojem i postavlja se tvrda udlaga kako bi se ruka imobilizirala.
Ova operacija obično traje oko sat i po, ali ovo vrijeme može varirati ovisno o obimu oštećenja ligamenta i o tome postoje li drugi problemi.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, operacija Tommyja Johna ima i prednosti i rizike.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| Mnogi igrači se uspješno vrate u igru. | Infekcija na mjestu operacije. |
| Bol prilikom kuglanja ili bacanja može nestati, a izdržljivost se može povećati. | Oštećenje živaca u ruci ili laktu, što uzrokuje utrnulost. |
| Nakon uspješne operacije, vjerovatnoća ponovne operacije istog ligamenta je vrlo mala. | Oštećenje krvnih sudova. |
| Stopa uspjeha je vrlo visoka (između 80% - 95%). | Novoimplantirana tetiva (graft) se vremenom olabavi ili istroši. |
Kakvo je vrijeme oporavka nakon operacije?
Ovo je najteži i najvažniji dio putovanja. Može proći više od godinu dana da se potpuno oporavite od operacije Tommyja Johna i vratite se takmičarskim sportovima. Ovo je putovanje koje zahtijeva strpljenje. Morate tačno slijediti upute koje vam je dao ljekar i fizioterapeut.
Vaš raspored oporavka može izgledati otprilike ovako:
| Vrijeme | Šta se dešava i šta treba uraditi |
|---|---|
| Prvih nekoliko sedmica | Moraš nositi tvrdu udlagu da bi ti ruka bila nepokretna. Ne možeš uopšte pomjeriti lakat. |
| Između 1-2 mjeseca | Kruta potpora se uklanja i postavlja se zglobna udlaga kako bi se omogućila ograničena fleksija lakta. U ovom trenutku počinje fizikalna terapija. |
| Između 3-4 mjeseca | Doktor će pratiti vaš oporavak i ako sve bude u redu, možda će vam biti dozvoljeno da počnete obavljati vrlo lagane aktivnosti, poput bacanja lopte. Ali samo na savjet doktora. |
| Između 6-9 mjeseci | Moći ćete učestvovati u ograničenom treningu, ali ćete i dalje morati izbjegavati određene vježbe i metode treninga. |
| Između 12 i 18 mjeseci | Ako proces oporavka prođe bez ikakvih komplikacija, vaš ljekar će vam dozvoliti da se vratite takmičenju s punim radnim vremenom. Ovaj vremenski okvir može varirati ovisno o brzini oporavka vašeg tijela i sportu. |
Zapamtite, strpljenje je ključno na ovom putu. Žurba, nepravilan pristup uputama i nepravilan pristup uputama mogu dovesti do daljnjih povreda, više operacija i dužeg perioda odsustva iz sporta.
Kada treba odmah posjetiti ljekara?
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma nakon što se vratite kući s operacije, odmah nazovite svog ljekara ili idite na odjeljenje hitne pomoći najbliže bolnice.
- Bol u prsima
- Otežano disanje
- Groznica (viša od 39 stepeni Celzijusa/102 stepena Fahrenheita)
- Prekomjerno krvarenje sa mjesta operacije
- Znaci infekcije na mjestu operacije (npr. gnoj, prekomjerni otok, miris, crvenilo ili osjećaj topline)
- Novi ili pogoršavajući bol u laktu, ruci ili prstima
- Imate jake bolove koje ne možete kontrolirati čak ni lijekovima protiv bolova koji su vam dati.
Operacija Tommy John je nevjerovatna operacija koja profesionalnim sportistima daje drugu šansu. Ali njen uspjeh 90% zavisi od toga koliko ste strpljivi i posvećeni procesu rehabilitacije nakon operacije.
Poruka za ponijeti kući
- Operacija Tommyja Johna je vrlo uspješna operacija, posebno za sportaše koji su oštetili UCL ligament na unutrašnjoj strani lakta.
- Oporavak od ove operacije traje više od godinu dana, a fizikalna terapija pacijenta je neophodna tokom tog perioda.
- Odmah obavijestite svog ljekara o svim neuobičajenim simptomima (jak bol, groznica, otok) koji se pojave nakon operacije.
- Tačnim praćenjem uputa ljekara i fizioterapeuta, mnogi ljudi se mogu uspješno vratiti na teren za igru.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar