Hajde da saznamo više o biopsiji prostate vođenoj magnetnom rezonancom?

Jeste li ikada čuli za biopsiju prostate vođenu magnetnom rezonancom? Možda zvuči kao komplicirano ime, ali to je zapravo vrlo važan test za muškarce. Danas ćemo o tome govoriti na jednostavan način koji možete razumjeti.

Šta je biopsija prostate vođena magnetnom rezonancom (MRI)?

Jednostavno rečeno, ovo je poseban test koji pomaže ljekarima da dijagnosticiraju rak prostate, odrede njegov stadij i planiraju liječenje. To uključuje uzimanje malih uzoraka tkiva, nazvanih biopsija, s vaše prostate pomoću MRI tehnologije, a ponekad i ultrazvuka. Ovaj uzorak tkiva zatim pregleda medicinski specijalista, nazvan patolog, pod jakim mikroskopom kako bi provjerio prisustvo ćelija raka.

Šta je ova prostata?

Prostata je dio muškog reproduktivnog i urinarnog sistema. To je mala žlijezda veličine oraha. Nalazi se ispred mokraćne bešike. Ova žlijezda proizvodi sjemenu tečnost. Kada ejakulirate, ova tečnost se miješa sa spermatozoidima. Ova tečnost održava spermu zdravom i pogodnom za začeće i trudnoću.

Mokraćna cijev prolazi kroz prostatu. Ova cijev je dio vašeg urinarnog sistema. Kada mokrite , urin se prenosi iz mjehura kroz ovu cijev i iz penisa. To je također cijev koja prenosi sjemenu tekućinu i spermu kada ejakulirate.

Koje su metode za izvođenje biopsije prostate?

Zapravo postoje različiti načini za izvođenje biopsije. Vaš ljekar će s vama razgovarati o ovim metodama i odabrati onu koja najbolje odgovara vašoj situaciji. Postoje dvije glavne metode:

• Transrektalna biopsija: Ovo je postupak u kojem ljekar uzima uzorak tkiva kroz rektum, koji je posljednji dio debelog crijeva/kolona.
• Transperinealna biopsija: Ovo uključuje uzimanje uzorka tkiva kroz perineum, područje kože između anusa i skrotuma.

Šta je multiparametrijska MRI biopsija prostate?

Doktori provode daljnje testove koristeći MRI tehnologiju i biopsiju iglom:

• Multiparametarska magnetna rezonanca (mpMRI):Ovdje doktor upoređuje rezultate redovnog MRI s rezultatima novog MRI snimka. Ovaj mpMRI je vrlo osjetljiv. Može bolje otkriti moguća mjesta raka od običnog MRI snimka. Međutim, sam mpMRI ne može isključiti rak prostate. U većini slučajeva potrebna je biopsija prostate.
• Biopsija prostate vođena fuzijom: Ovaj test kombinuje, ili 'spaja', tehnologije magnetne rezonance (MRI) i transrektalnog ultrazvuka (TRUS). Prvo se radi MRI. Ovo pomaže vašem ljekaru da pronađe sva sumnjiva područja u vašoj prostati. Zatim, tokom biopsije, vaš ljekar koristi sondu za ultrazvuk prostate i napredni softver za kombinovanje MRI i ultrazvučnih slika. Ova kombinovana slika omogućava vašem ljekaru da uzme uzorke tkiva iz područja gdje se problemi najvjerovatnije javljaju.

Šta otkriva biopsija prostate potpomognuta magnetnom rezonancom (MRI)?

Pomoću ovog testa, ljekari mogu otkriti sljedeće:

• Rak prostate i njegova težina (stepen/agresivnost).
• Recidivni rak prostate je rak prostate koji se vraća nakon liječenja.

Za koje još stvari ljekari koriste biopsiju prostate vođenu magnetnom rezonancom?

Ako imate rak prostate, ovi rezultati biopsije će pomoći vašem ljekaru da kreira najefikasniji plan liječenja za vas.

Također može otkriti nekancerogena/benigna stanja koja pokazuju slične simptome kao rak prostate (na primjer, povišen PSA test krvi). Takva stanja uključuju:

• Uvećana prostata (benigno uvećanje/hiperplazija prostate ili BPE/BPH).
• Prostatitis - infekcija, upala i bol u prostati.

Kome je potrebna biopsija prostate uz pomoć magnetne rezonance?

Ako vam je nivo PSA (prostatski specifični antigen) povišen u krvi, vaš ljekar može uraditi biopsiju prostate, koja se radi uz pomoć magnetne rezonance (MRI). Vaš ljekar također može uraditi biopsiju prostate ako tokom digitalnog rektalnog pregleda (DRE) osjeti kvržicu ili čvrstoću u vašoj prostati ili ako vaša MRI pokaže nešto sumnjivo. Ove promjene mogu biti znak raka prostate ili nekancerogenog problema.

U ovim slučajevima vam može biti potrebna i biopsija prostate potpomognuta magnetnom rezonancom:

• Ako biopsija prostate vođena ultrazvukom ne otkrije rak, ali nivo PSA nastavlja da raste.
• Ako vam je već dijagnosticiran rak prostate i vaš ljekar ga prati (aktivni nadzor).
• Ako vam je dijagnosticiran rak prostate i razmišljate o nekim fokalnim tretmanima.

Koje su prednosti biopsije potpomognute magnetnom rezonancom (MRI)?

U poređenju sa ultrazvukom, magnetna rezonanca (MRI) može dati jasnije i detaljnije slike prostate. Ovo može pomoći u određivanju područja gdje može biti prisutan rak, gdje mogu biti potrebni uzorci biopsije i gdje može biti potrebno liječenje. mpMRI također može smanjiti broj biopsija koje trebate imati. Također može efikasnije otkriti rak prostate od obične magnetne rezonance.

Šta se dešava prije biopsije prostate potpomognute magnetnom rezonancom (MRI)?

Da biste se pripremili za biopsiju prostate, trebali biste tačno slijediti upute svog ljekara. Morat ćete učiniti sljedeće:

• Prije snimanja magnetnom rezonancom, obavijestite svog ljekara o svim implantiranim metalnim uređajima (npr. pacemakerima, protezama za zglobove).
• Ispraznite crijeva. Neki ljekari preporučuju korištenje klistira prije biopsije, ali to nije uvijek potrebno.
• Prestanite uzimati lijekove kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i lijekovi za razrjeđivanje krvi. Neki lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja i modrica.
• Da biste smanjili rizik od infekcije, možete dobiti antibiotike prije i poslije testa. Međutim, u većini slučajeva, antibiotici nisu potrebni za transperinealnu biopsiju prostate jer je rizik od infekcije nizak.

Šta se dešava tokom biopsije prostate potpomognute magnetnom rezonancom (MRI)?

Prvo ćete imati magnetnu rezonancu. Tokom magnetne rezonance, možete dobiti posebnu tekućinu koja se zove kontrastno sredstvo putem intravenozne cijevi (kroz venu) kako biste dobili jasnije slike. Možda ćete osjećati malu hladnoću kada se intravenozna cijev uvede.

Rijetko, možete imati alergijsku reakciju na tekućinu koja se daje u vašu intravenoznu infuziju. Možete imati osip (urtikariju) i oticanje (angioedem) ili možete osjećati mučninu. Ove reakcije se često javljaju odmah nakon davanja intravenske infuzije. Vaš ljekar može odmah liječiti ovo.

Biopsija je obično ambulantni postupak koji se izvodi u ordinaciji, klinici ili bolnici. Dobit ćete lokalni anestetik kako bi se umrtvilo područje gdje se nalazi prostata. Ponekad vam se tokom biopsije može dati blagi sedativ. Kući ćete ići istog dana. Ako vam se ne da sedativ, vjerovatno vam neće trebati neko da vas vodi. Međutim, dobra je ideja da imate nekoga sa sobom, za svaki slučaj.

Većina ljekara uzima oko 12 do 16 uzoraka tkiva (jezgri) iz različitih dijelova vaše prostate. Tokom biopsije možete osjetiti peckanje. Test može biti malo neugodan, ali ne bi trebao biti bolan.

Šta se dešava tokom biopsije prostate vođene transrektalnom magnetnom rezonancom?

Tokom transrektalne biopsije, ležite na boku. Tokom pregleda, doktor:

• Nakon nanošenja lubrikanta, alat za biopsiju se polako ubacuje u rektum.
• Koristeći utor za navođenje na instrumentu za biopsiju, igla se ubacuje kako bi se dao lokalni anestetik i uzela biopsija.
• Korištenjem naprednog softvera i slika snimljenih magnetnom rezonancom, igla se vodi i uzimaju uzorci tkiva.

Šta se dešava tokom biopsije prostate vođene transperinealnom magnetnom rezonancom?

Tokom perinealne biopsije, ležat ćete licem prema gore s nogama u uzengijama. Tokom pregleda, doktor će:

• Ultrazvučna sonda se ubacuje u vaš rektum.
• Vaša koža i prostata su utrnute lokalnim anestetikom.
• Korištenjem naprednog softvera i slika snimljenih magnetnom rezonancom, igla se vodi i uzimaju uzorci tkiva.

Šta se dešava nakon biopsije prostate potpomognute magnetnom rezonancom (MRI)?

Nakon što se oporavite i vaši vitalni znaci budu u dobrom stanju, možete ići kući. Možete iskusiti sljedeće:

• Može doći do krvarenja s mjesta testiranja, uz blagu bol ili nelagodu .
• Možda ćete morati uzimati antibiotike kako biste spriječili infekciju.
• Možete primijetiti malu količinu krvi u urinu (hematurija) ili krv u spermi (hematospermija) nekoliko dana nakon testa. Ako ste imali transrektalnu biopsiju prostate, možete imati i malu količinu krvi u rektumu.

Kada će biti dostupni rezultati biopsije?

Doktor šalje uzorak tkiva u laboratoriju. Dobijanje rezultata može potrajati oko sedmicu dana, ponekad i duže.

Šta kažu rezultati biopsije?

Rezultati vaše biopsije mogu izgledati ovako:

• Negativno `(Negativno)`:Nema ćelija raka. Međutim, ponekad se može javiti lažno negativan rezultat. To znači da možda imate rak iako ga test ne pokazuje. Ako vam je nivo PSA visok ili imate druge znakove raka prostate, vaš ljekar može zatražiti još jednu biopsiju za nekoliko mjeseci.
• Pozitivno: Prisutne su ćelije raka. To znači da imate rak prostate. Ljekar će s vama razgovarati o tome šta dalje učiniti, kao što je liječenje ili praćenje.
• Sumnjivo: Rezultati su abnormalni i nije sigurno da je rak prisutan. Ljekar može preporučiti daljnje testiranje ili još jednu biopsiju za nekoliko mjeseci.

Kako se težina raka prostate određuje na osnovu rezultata biopsije?

Ako patolog pronađe ćelije raka, daje im ocjenu od 1 do 5 na osnovu toga koliko abnormalno izgledaju. Zatim sabira dvije najviše ocjene kako bi dobio Gleasonov rezultat (koji se kreće od 6 do 10). Drugi način za opisivanje ovog rezultata je skala grupe stupnjeva (1 do 5).

Rakovi višeg stepena (Grupa stepena 5) imaju veću vjerovatnoću da budu agresivniji i da se šire (metastaziraju) od karcinoma nižeg stepena (Grupa stepena 1). Ova grupa stepena pomaže vašem ljekaru da odabere najbolji tretman za vas.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako se nakon biopsije pojave znaci infekcije, poput groznice i drhtavice, trebate se obratiti svom ljekaru.

Također, ako imate simptome raka prostate ili bilo koji od ovih problema, trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom:

• Krv u urinu ili spermi.
• Erektilna disfunkcija.
• Nemogućnost kontrole pražnjenja crijeva (fekalna (crijevna) inkontinencija).
• Često mokrenje noću (nikturija).
• Bolno mokrenje (disurija) ili ejakulacija.
• Urinarna inkontinencija, slab ili zaustavljen mlaz urina.

Ako određeni testovi ukazuju na rak prostate, vaš ljekar može uraditi biopsiju prostate, koja se izvodi uz pomoć magnetne rezonance (MRI). Magnetna rezonancija (MRI) pomaže vašem ljekaru da pronađe i cilja sumnjiva područja u vašoj prostati. Vaš ljekar može uraditi i biopsiju vođenu fuzijom, koja kombinuje MRI i ultrazvuk. Ako rezultati biopsije potvrde da imate rak prostate, vaš ljekar može s vama razgovarati o mogućnostima liječenja.

Poruka za ponijeti kući

U redu, sada imate bolju predstavu o tome šta je biopsija prostate potpomognuta magnetnom rezonancom. Iako možda zvuči kao zastrašujuća riječ, to je zapravo napredni test koji može pomoći u ranom otkrivanju stanja poput raka prostate.

Najvažnije je da, ako vam ljekar preporuči ovaj test, budete potpuno informirani i da se ne bojite da ga uradite. Ako imate bilo kakvih nedoumica, otvoreno razgovarajte o njima sa svojim ljekarom. Zapamtite, rano otkrivanje je najbolji put do uspješnog liječenja.

Ako imate povišen nivo PSA ili druge simptome, nemojte to ignorisati . Odmah se obratite ljekaru za savjet. Svi možemo živjeti zdravim životom!

Prostata , MRI biopsija, rak prostate, PSA test, muško zdravlje, biopsija, dijagnoza raka