Jeste li čuli za Gleasonovu skalu za rak prostate? Hajde da razgovaramo o tome!

Kada vam doktor kaže da imate rak prostate, sigurno osjećate mnogo stresa i anksioznosti, zar ne? U to vrijeme čujete o novim medicinskim testovima i komplikovanim terminima. Možda čujete, ili ste možda već čuli, jednu riječ je 'Gleasonov rezultat'. Dakle, kada ovo čujete, možda se uplašite: "Šta je ovo novo?" Zato ćemo danas govoriti o tome šta je ovaj Gleasonov rezultat i šta on zaista govori o vašem stanju, na jednostavan način koji možete razumjeti.

Znate li šta je Gleasonov skor?

Jednostavno rečeno, ako imate rak prostate, Gleasonov skor je način procjene prirode raka - kako izgleda, koliko brzo se može širiti, koliko može biti agresivan itd. To je kao ocjenjivanje testa u školi, ali je malo naučnije i komplikovanije.

To je nešto što patolozi ( specijalisti koji pregledavaju tkivo i dijagnosticiraju bolesti) rade tako što pod mikroskopom pregledaju uzorak tkiva vaše prostate (mali komadić uzet tokom biopsije) kako bi utvrdili kako izgledaju ćelije raka. Ovaj sistem bodovanja pomaže ljekarima da planiraju najbolji tretman za vas i da predvide vašu prognozu nakon tretmana.

Kako se izračunava Gleasonov rezultat?

U redu, sada da pogledamo kako se izračunava ovaj Gleasonov skor. Kao što sam već spomenuo, patolozi obavljaju ovaj važan posao. Oni vrlo pažljivo pregledaju uzorke tkiva vaše prostate pod mikroskopom. Ako imate rak prostate, to znači da su se neke od ćelija u vašoj prostati promijenile od normalnih, zdravih ćelija u ćelije raka .

Zamislite, u ranim fazama, ove ćelije raka mogu izgledati kao zdrave ćelije. Samo prikrivene. Ali vremenom, kako rak napreduje, izgled ovih ćelija raka postaje veoma drugačiji i abnormalan u odnosu na zdrave ćelije. Tu razliku, tu abnormalnost, patolozi ocjenjuju.

Sistem ocjenjivanja

Oni svakom uzorku tkiva daju ocjenu od 1 do 5 na osnovu prirode ćelija raka, odnosno koliko se razlikuju od zdravih ćelija. To se naziva stepen raka .

• Stepen 1: Ćelije raka izgledaju veoma slično zdravim, normalnim ćelijama. To jest, postoji vrlo mala razlika. Raspoređene su na uredan način.
• Razredi 2-4:Ćelije raka u tkivu izgledaju malo drugačije od zdravih ćelija i izgledaju nepravilnije. Kako se gradus povećava, ova razlika i nepravilnost postaju izraženije.
• Stepen 5: Ćelije raka su vrlo abnormalne, izgledaju vrlo neorganizovano i ne pripadaju zdravim ćelijama. To su najagresivnije ćelije.

Sada, rak prostate može imati iste ćelije u istom području ili može imati različite gradacije ćelija u različitim područjima. Dakle, ono što patolog radi jeste da odabere glavno područje gdje se rak najviše proširio i dodijeli mu ocjenu (između 1 i 5). Zatim bira drugo najraširenije područje (koje ima drugačiji obrazac) i dodijeli mu ocjenu. Dva glavna gradusa se zatim zbrajaju. Taj zbir je vaš Gleasonov rezultat.

Na primjer, recimo da je najzastupljeniji rak 3. stepena. Sljedeći najzastupljeniji je 4. stepen. Tada bi Gleasonov rezultat bio 3 + 4 = 7. Drugi primjer, ako je dominantni obrazac 4. stepena, a sekundarni obrazac 3. stepena, Gleasonov rezultat bi bio 4 + 3 = 7. Dakle, iako su 3+4 i 4+3 oba 7, doktori ponekad uzimaju u obzir redoslijed ovih obrazaca (prvo viši stepen).

Općenito, ako je ovaj kombinirani Gleasonov rezultat 6 ili više, smatra se rakom.

Postoji li nešto poput normalnog Gleasonovog rezultata?

Sada se možda pitate, postoji li "normalan" Gleasonov skor? Zapravo, ne postoji nešto poput "normalnog" Gleasonovog rezultata, kao kada provjeravamo nivo šećera u krvi za dijabetes ili kada pogledamo nivo PSA kod raka prostate i kažemo: "Evo normalnog raspona." Umjesto toga, ljekari dijele Gleasonov rezultat u tri kategorije i koriste ih da razumiju ponašanje raka:

• Gleasonov skor 6: U ovom slučaju, ćelije raka izgledaju vrlo slično zdravim ćelijama. Ovo nazivamo „dobro diferenciranim“ rakom. Jednostavno rečeno, ćelije su i dalje poput „dobre djece“, pokušavajući da liče na normalne ćelije. Obično se smatraju spororastućim, manje agresivnim karcinomima.
• Gleasonov skor 7: U ovom slučaju, ćelije raka izgledaju donekle slično zdravim ćelijama, ali postoji određena nepravilnost. Ovo nazivamo „umjereno diferenciranim“ rakom. Ovo je kao srednji put. Može postojati mala razlika između 3+4=7 i 4+3=7. Obrazac 4+3 se ponekad smatra malo zabrinjavajućim stanjem od obrasca 3+4.
• Gleasonov rezultat 8, 9 ili 10:U ovom slučaju, ćelije raka se veoma razlikuju od zdravih ćelija. One su veoma nepravilne, gotovo nediferencirane. Ovo nazivamo 'slabo diferenciranim' ili 'nediferenciranim' rakom. Ove ćelije su malo agresivnije i čini se da imaju veću šansu za brzi rast i širenje.

Koji je dobar Gleasonov rezultat za rak prostate?

Teško je odmah označiti Gleasonov rezultat kao "dobar" ili "loš". Međutim, poznavanje vašeg Gleasonovog rezultata može dati vašem ljekaru važnu ideju o tome koliko brzo vaš rak prostate raste i koliko je vjerovatno da će metastazirati na druge dijelove tijela. Gleasonov rezultat se kreće od 6 do 10.

Općenito, ako je Gleasonov rezultat nizak (na primjer, 6), smatra se "rakom niskog stupnja". Ove vrste raka rastu sporo i manje je vjerovatno da će se proširiti na druga područja.

Ako je Gleasonov rezultat visok (na primjer, 8, 9, 10), smatra se "rak visokog stepena". Ove vrste raka imaju veću vjerovatnoću da brzo rastu i šire se.

Ali, važno je zapamtiti ovo: Vaš Gleasonov rezultat je samo jedna informacija koju ljekari koriste za planiranje vašeg liječenja i davanje prognoze. To znači da sam Gleasonov rezultat nije odgovor. To je samo jedan dio šire slike.

Je li Gleasonov rezultat jedino što je važno?

Ne, nimalo. Kao što sam već rekao, vaš Gleasonov rezultat je samo jedan dio slagalice. Doktori uzimaju u obzir mnoge druge faktore kako bi razumjeli vaše cjelokupno stanje i odabrali najbolji tretman za vas.

Na primjer, kada ste imali biopsiju, vaš ljekar je možda uzeo nekoliko uzoraka s vaše prostate, koji se nazivaju "core" (jezgre). Dakle,

• Koliko je tih jezgara (komada tkiva) sadržavalo ćelije raka?
• Koji procenat svake `(jezgre)` je bio ispunjen ćelijama raka?

I ja gledam takve stvari.

Osim toga, ove stvari su također veoma važne:

• Nivo PSA u krvi (PSA - Prostata-specifični antigen) (poseban test krvi).
• Rezultati digitalnog rektalnog pregleda (DRE) koji je izvršio ljekar (to jest, način na koji se žlijezda osjeća u ruci).
• Informacije iz specijaliziranih slikovnih testova kao što su ultrazvuk, magnetna rezonancija ili PET skeniranje mogu pomoći u određivanju veličine i širenja raka.
• Da li se rak nalazi na obje strane prostate.
• Za rak prostate se kaže da se proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela, na primjer, kosti.
• Vaše godine i opšte zdravstveno stanje.

Spajanjem svega ovoga, kao slaganjem velike slagalice, vaš ljekar će odlučiti koji je najbolji tretman za vas, na osnovu vašeg stanja. Dakle, ne brinite nepotrebno o Gleasonovom rezultatu, u redu?

Najvažnija stvar koju trebate imati na umu (Poruka za ponijeti kući)

U redu, evo najvažnije stvari koju treba zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali. Gleasonov skor je važan alat koji kategorizira rak prostate i daje vam predstavu o tome koliko je agresivan. Vaš ljekar ga koristi da isplanira najbolji tretman za vas. Gleasonov skor može varirati od 6 (niskogradni, manje agresivan rak) do 10 (visokogradni, agresivniji rak). Rak sa niskim Gleasonovim skorom obično sporo raste i ima nizak rizik od širenja.

Ali sami ovi brojevi ne govore cijelu priču o vašem raku prostate. Ta priča počinje s vašim planom liječenja i razumijevanjem onoga što možete očekivati ​​od tih tretmana, kao i prednosti i nedostataka. Vaš Gleasonov rezultat i drugi rezultati testova su poput vodiča koji vam pomaže na vašem putu ka oporavku.

Ako ikada imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s vašim Gleasonovim rezultatom, rezultatima bilo kojeg drugog testa ili vašim zdravstvenim stanjem, slobodno pitajte svog ljekara. On ili ona će vam rado objasniti šta ti brojevi i riječi znače i odgovoriti na sva vaša pitanja. Zapamtite, niste sami na ovom putovanju. Tu su ljekari i zdravstveni tim koji će vam pomoći i brinuti se o vama.

Rak prostate, Gleasonov skor, ćelije raka, testiranje tkiva, stadij raka, zdravlje muškaraca, liječenje raka