Da li postoje ikakve promjene u hormonima vašeg tijela? Budite svjesni prolaktinoma (prolaktinoma)

Da li vam je menstrualni ciklus iznenada postao neredovan? Ili imate mliječno-bijeli iscjedak iz dojki, čak i ako niste trudni ili dojite? Ako ste muškarac, da li ste iskusili smanjenje seksualnog interesa ili druga problematična stanja? Razlog za ove stvari može biti nešto o čemu nikada niste razmišljali. Danas govorimo o takvom stanju, odnosno bolesti koja se zove prolaktinom.

Jednostavno rečeno, šta je prolaktinom?

Prolaktinom je tumor koji se razvija u maloj žlijezdi koja se nalazi vrlo blizu našeg mozga, u bazi mozga, a naziva se hipofiza. Nemojte se sada bojati kada kažemo "tumor". Ovo je nekancerogeni (benigni) tumor. To znači da nije tumor opasan po život koji se širi po tijelu poput raka. Ovo je najčešći tip tumora koji se razvija u hipofizi.

Ovaj tumor uzrokuje da naše tijelo proizvodi više hormona prolaktina nego što bi trebalo. Normalno, ovaj hormon prolaktin je uglavnom važan za razvoj ženskih grudi i proizvodnju mlijeka za dojenje (laktaciju). Ali kada se ovaj hormon poveća, javlja se stanje koje se naziva hiperprolaktinemija, što može uzrokovati razne probleme i kod žena i kod muškaraca.

Postoje li vrste prolaktinoma?

Da, ovi orašasti plodovi su podijeljeni u dvije glavne vrste na osnovu njihove veličine. Da biste to razumjeli, pogledajte tabelu ispod.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi zavise od količine proizvedenog hormona prolaktina i veličine tumora. Pogledajmo koji su to simptomi.

Žene češće prepoznaju stanje rano zbog simptoma kao što su promjene u menstrualnom ciklusu ili iscjedak iz dojki. Međutim, osobe koje uzimaju kontracepcijske pilule ili druge hormonske tretmane možda neće iskusiti ove simptome. Također, simptomi se mogu pojaviti kasnije kod žena i muškaraca koji su prošli kroz menopauzu, što može odgoditi dijagnozu.

Šta je razlog za to?

U stvari, istraživači još nisu pronašli specifičan uzrok prolaktinoma. Većinom se javlja sporadično, bez ikakvog specifičnog uzroka. Međutim, neka genetska stanja mogu povećati rizik.

• Multipla endokrina neoplazija (MEN) tip 1
• `MUŠKARCI tip 4`
• ``Porodični izolirani adenomi hipofize (FIPA)''

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Vaš ljekar će prvo pažljivo pregledati vaše simptome i medicinsku istoriju. Zatim će obaviti fizički pregled. Nakon toga može preporučiti nekoliko testova za potvrdu dijagnoze.

• Test krvi na prolaktin: Ovo je najosnovniji test. Ako ovaj test potvrdi da su vam nivoi prolaktina mnogo viši od normalnih, bit ćete upućeni na daljnje testove kako bi se provjerilo prisustvo tumora.
• Magnetna rezonanca (MRI) ili CT skeniranje: Ovi pregledi mogu tačno pokazati da li je prisutan tumor hipofize i, ako jeste, koliko je velik. Doktori najčešće preporučuju magnetnu rezonancu.
• Test krvi za provjeru nivoa testosterona: Ako ste muškarac, vaš ljekar vam može preporučiti i testiranje nivoa hormona testosterona.

Ako se bolest potvrdi, može se preporučiti provjera nivoa drugih hormona u hipofizi i pregled očiju kod oftalmologa kako bi se utvrdilo da li vam je vid pogođen ako imate veliki tumor (makroprolaktinom).

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da postoje vrlo efikasni tretmani za ovo. U većini slučajeva, stanje se može kontrolisati lijekovima.

Lijekovi

Doktori često propisuju lijekove koji se nazivaju agonisti dopamina. Ovi lijekovi mogu smanjiti prolaktinom i vratiti nivo prolaktina u normalu.

• Kabergolin i bromokriptin: Ovo su dva glavna lijeka koja se koriste. Od njih, kabergolin je prvi izbor ljekara jer je efikasniji i ima manje nuspojava.
• Nuspojave: Ovi lijekovi mogu uzrokovati manje nuspojave poput mučnine, povraćanja i vrtoglavice.
• Trajanje liječenja: Da biste spriječili ponovnu pojavu tumora, morat ćete uzimati ovaj lijek kontinuirano najmanje dvije godine . Nakon dvije godine, ako se nivo prolaktina vrati u normalu i tumor više nije vidljiv na snimcima, vaš ljekar će postepeno smanjivati ​​dozu lijeka i na kraju ga potpuno prekinuti.

Hirurgija

Operacija je rijetko potrebna. To je slučaj u slučajevima poput ovih:

• Ako lijek ima ozbiljne nuspojave.
• Ako se tumor ne smanji uz pomoć lijekova.
• Ako ovaj lijek reagira s drugim lijekovima koje uzimate.
• Ako imate veliki tumor i potrebno ga je ukloniti prije nego što pokušate zatrudnjeti.

Postoje dvije vrste hirurških zahvata.

1. Transfenoidalna hirurgija: Ovo je najčešća operacija. Ovdje se tumor uklanja kroz mali rez unutar nosa ili ispod gornje usne.

2. Transkranijalna hirurgija: Ako je tumor veoma velik, tumor se uklanja kroz mali otvor na lubanji.

Radioterapija

Radioterapija je treća opcija kada rak ne reaguje na lijekove ili operaciju. Ovo je također vrlo rijedak tretman.

Kakvi su izgledi za ovu bolest?

Izgledi za prolaktinom su vrlo dobri. Uz medicinski tretman, kod 4 od 5 osoba s malim tumorima može se normalizirati nivo prolaktina i tumor se može smanjiti.

Hirurška intervencija je također često uspješna. Kada je izvodi iskusan hirurg, nivo prolaktina se može vratiti u normalu kod oko 90% ljudi s malim tumorima i 50% ljudi s velikim tumorima.