Hajde da saznamo više o inzulinu. Zašto je toliko važan za naše tijelo?

Vjerovatno ste čuli riječ inzulin, zar ne? Možda ako neko u vašoj porodici ima dijabetes, ili ako ste i sami dijabetičar, ovo ime vam je veoma poznato. Dakle, šta je inzulin? Zašto je toliko važan za naše tijelo? Hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je inzulin? Čemu služi?

Jednostavno rečeno, inzulin je hormon koji se prirodno proizvodi u našem tijelu. Proizvodi ga organ koji se zove gušterača. Glavna funkcija inzulina je da pomogne ćelijama našeg tijela da koriste šećer, ili glukozu u medicinskom smislu, iz hrane koju jedemo kao energiju.

Razmislite o tome na ovaj način, ćelije u našem tijelu su poput malih kućica. Tim kućicama je potrebna energija za rad. Ta energija dolazi iz glukoze. Međutim, da bi ova glukoza ušla u kućice koje se nazivaju ćelije, potreban joj je ključ za otvaranje vrata. Taj ključ je inzulin. Kada inzulin otvori vrata ćelija, glukoza iz krvi ulazi u ćelije i pretvara se u energiju.

Sada razumijete važnost inzulina, zar ne? Ako iz nekog razloga naš pankreas ne proizvodi inzulin pravilno ili ako tijelo ne može pravilno koristiti inzulin koji proizvodi, ta glukoza ne može ući u ćelije. Tada se dešava da se nivo glukoze u krvi jednostavno povećava. To nazivamo visokim šećerom u krvi (hiperglikemija) . Ako se ova situacija nastavi, suočićemo se s bolešću koja se zove dijabetes.

Postoje i vrste inzulina koje se primjenjuju izvana kao tretman za osobe s dijabetesom. O tome ćemo kasnije razgovarati.

Da li inzulin snižava ili povećava nivo šećera u krvi?

Da, inzulin snižava nivo šećera u krvi. To je njegov glavni posao. Ali naša tijela funkcionišu na vrlo čudan način. Postoji još jedan hormon koji pomaže u održavanju ravnoteže nivoa šećera u krvi, a to je glukagon. Dok inzulin snižava nivo šećera u krvi, glukagon ga povisuje kada je to potrebno. Ova dva hormona rade zajedno kako bi održali nivo šećera u krvi u zdravom rasponu.

Međutim, kada uzimate inzulin izvana kao tretman za dijabetes, ponekad, ako uzmete više od potrebne količine, nivo šećera u krvi može pasti prenisko. To se naziva hipoglikemija . Ako se to dogodi, morate brzo pojesti ili popiti malo šećera da biste to ispravili. Postoje i injekcije glukagona koje se mogu dati ako vam šećer u krvi znatno padne. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom.

Gdje se proizvodi inzulin?

Kao što smo ranije spomenuli, inzulin se proizvodi u našem pankreasu. Preciznije, od strane beta ćelija u posebnim klasterima ćelija koji se nazivaju Langerhansovi otočići u pankreasu.Ovaj hormon inzulin proizvodi gušterača. To je endokrini proces. To jest, proizvedeni inzulin se oslobađa direktno u krv.

Pankreas ima i drugu funkciju, a to je egzokrina , koja uključuje oslobađanje enzima kroz kanale koji pomažu u probavi hrane.

Koja medicinska stanja mogu biti povezana s inzulinom?

Bez obzira na to da li se inzulin prirodno smanjuje, povećava ili ne funkcioniše pravilno u tijelu, mogu se javiti različita medicinska stanja.

Dijabetesna stanja koja nastaju kada nema dovoljno inzulina

Ako inzulin ne djeluje ispravno, nivo šećera u krvi raste, što dovodi do dijabetesa. Neke vrste dijabetesa mogu biti uzrokovane oštećenjem gušterače:

• Dijabetes tipa 1: Ovo je autoimuno stanje. Jednostavno rečeno, naš vlastiti imunološki sistem napada beta ćelije koje proizvode inzulin. Vremenom se prirodna proizvodnja inzulina u tijelu gotovo potpuno gubi.
• Dijabetes tipa 3c (također poznat kao pankreatogeni dijabetes): Ovo se javlja kada je gušterača oštećena i više ne proizvodi inzulin. Ovo stanje mogu uzrokovati stanja poput kroničnog pankreatitisa i cistične fibroze . Može se javiti i nakon što je gušterača hirurški uklonjena (pankreatektomija).
• Latentni autoimuni dijabetes kod odraslih (LADA): I ovo je uzrokovano autoimunom reakcijom, poput dijabetesa tipa 1. Međutim, razvija se sporije. LADA se obično dijagnosticira kod osoba starijih od 30 godina.

Stanja uzrokovana inzulinskom rezistencijom

Ovo je također glavni uzrok dijabetesa. Inzulinska rezistencija nastaje kada naše mišićne, masne i jetrene ćelije ne reaguju pravilno na inzulin. To je kao da ključ u bravi na vratima ne radi. To može dovesti do stanja kao što su:

• Predijabetes: Ovo je stanje u kojem je nivo šećera u krvi viši od normalnog, ali ne dovoljno visok da bi se nazvao dijabetesom tipa 2. Inzulinska rezistencija je glavni uzrok.
• Dijabetes tipa 2: Ovo stanje nastaje kada se inzulinska rezistencija poveća do te mjere da je gušterača ne može kontrolirati, što uzrokuje porast nivoa šećera u krvi.
• Gestacijski dijabetes:Ovo je stanje koje se može razviti tokom trudnoće. Istraživači vjeruju da hormoni koje oslobađa posteljica uzrokuju inzulinsku rezistenciju. Ako gušterača ne može prevladati ovu rezistenciju, razvija se gestacijski dijabetes. Međutim, ovo se često poboljšava nakon rođenja djeteta.

Osim toga, postoji i genetski tip dijabetesa koji se naziva dijabetes mladih s početkom u zrelosti (MODY) . Ovo se naziva i monogenski dijabetes . Uzrokovan je genetskom mutacijom koja se prenosi kroz generacije i utiče na način na koji tijelo proizvodi i koristi inzulin.

Stanje uzrokovano previše inzulina

Vrlo rijedak tumor koji se naziva inzulinom može uzrokovati da gušterača proizvodi previše inzulina. To može uzrokovati česte, ponekad teške, niske razine šećera u krvi. U većini slučajeva, ovi inzulinomi se mogu izliječiti operacijom.

Koje vrste inzulina postoje za dijabetes?

Postoji mnogo vrsta inzulina dostupnih za liječenje dijabetesa. Većina dolazi u obliku injekcija - bilo putem igle, olovke ili pumpe. Postoje i inhalacijski inzulini. Ako imate dijabetes, vaš ljekar će odrediti vrstu i dozu koja vam odgovara. Doza se može prilagoditi po potrebi.

Vrste inzulina se uglavnom dijele na osnovu toga koliko brzo djeluju i koliko dugo traju u tijelu .

• Brzodjelujući inzulin: Ova vrsta inzulina počinje djelovati u roku od 5-20 minuta i traje oko 3-5 sati. Najbolje djeluje jedan do dva sata nakon injekcije. Inzulin glulizin je jedna od ovih vrsta. Inhalacijski inzulin također spada u ovu kategoriju. Obično se uzima prije obroka.
• Regularni inzulin ili inzulin kratkog djelovanja: To uključuje Novolin R® i Humulin R® . Počinju djelovati u roku od 30-45 minuta nakon injekcije i traju oko 5-8 sati. Vrhunac djelovanja dostižu 2-4 sata nakon injekcije.
• Srednje dugodjelujući inzulin: Ova vrsta inzulina počinje djelovati za oko dva sata. Najbolje djeluje između 4 i 12 sati nakon injekcije. Djelovanje traje oko 14-24 sata. Izofan inzulin (NPH) je jedna od ovih vrsta.
• Dugotrajni inzulin: Ovoj vrsti inzulina potrebno je oko sat vremena da stigne do krvotoka i počne djelovati. Najbolje djeluje između 3 i 14 sati nakon injekcije. Traje oko jedan dan. Inzulin glargin je primjer ove vrste.
• Ultra dugodjelujući inzulin: Ovoj vrsti inzulina potrebno je oko šest sati da stigne do krvotoka i ostaje aktivna na istom nivou nekoliko sati (što znači da ne dostiže vrhunac odjednom). Djeluje oko dva dana. Inzulin degludec je jedna od ovih vrsta.

Važno: Uvijek slijedite upute svog ljekara u vezi s vrstom, dozom i načinom primjene inzulina koji vam je propisan. Nikada ne mijenjajte dozu inzulina bez konsultacije s ljekarom.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti liječenja inzulinom?

Najčešća komplikacija inzulinske terapije je nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija) uzrokovan uzimanjem previše inzulina.

Osim toga, postoje i druge nuspojave koje se mogu rijetko javiti:

• Reakcije na koži na mjestima ubrizgavanja inzulina: Kada se inzulin više puta ubrizgava u isto područje, mast se može nakupiti ispod kože, formirajući kvržice. Ili se mast može razgraditi i formirati udubljenja na koži. To se naziva lokalizirana lipodistrofija . To može smanjiti apsorpciju inzulina. Zato je važno često mijenjati mjesta ubrizgavanja inzulina.
• Alergijska reakcija na inzulin: Neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju na neke vrste inzulina. To može uzrokovati bol, peckanje, zatim promjenu boje kože, svrbež i oticanje oko mjesta injekcije u trajanju od nekoliko sati.
• Antitijela na inzulin: Vrlo rijetko, budući da se inzulin koji se daje izvana malo razlikuje od prirodnog inzulina koji se proizvodi u tijelu, naše tijelo može stvoriti antitijela protiv njega. Ova antitijela mogu spriječiti da inzulin koji se daje izvana pravilno djeluje. U tom slučaju možda ćete morati uzimati vrlo velike doze inzulina.

Koja su najbolja mjesta za ubrizgavanje inzulina?

Inzulin možete ubrizgati na nekoliko mjesta na tijelu. Općenito, najbolja mjesta za ubrizgavanje inzulina su mjesta gdje imate masno tkivo. To su:

• Predio vašeg stomaka - ali najmanje 5 centimetara (2 inča) od pupka.
• Prednja ili bočna strana bedara.
• Zadnji dio nadlaktica.
• Vrh vaše zadnjice.

Kao što je ranije spomenuto, trebali biste rotirati mjesta ubrizgavanja inzulina kako biste izbjegli komplikacije na koži. Ako danas ubrizgate inzulin na jedno mjesto, sljedeći dan ga ubrizgajte na drugo. Za više informacija o ovome možete pitati svog specijalistu za njegu i edukaciju o dijabetesu ili ljekara.

Postoji li nešto poput normalnog nivoa inzulina?

U stvari, ne postoji "normalan" nivo inzulina. To je zato što je svako drugačiji, a vaše potrebe za inzulinom mogu se uveliko razlikovati iz sata u sat tokom dana. Postoji nekoliko faktora koji mogu uticati na vaše nivoe inzulina:

• Vrsta i količina hrane koju jedete (posebno hrana koja sadrži ugljikohidrate).
• Kada jedete i koliko često jedete .
• Vaš nivo aktivnosti i koju vrstu vježbe radite (na primjer, kardio ili dizanje tegova).
• Bilo da ste bolesni ili pod stresom .
• Jesi li budan ili spavaš?
• Druge vrste hormona.
• Neki lijekovi, poput kortikosteroida .

Također, ne postoji standardni test koji provjerava samo nivo inzulina. Najčešće se provjerava nivo šećera u krvi.

Da li osobama sa dijabetesom tipa 2 i dalje treba inzulin?

Nisu svi s dijabetesom tipa 2, ali neki ljudi, trebali inzulin za dobro upravljanje bolešću.

Postoje mnoge druge vrste lijekova za dijabetes tipa 2. Na primjer, oralne tablete i injekcije GLP-1 agonista . Ovi lijekovi djeluju u borbi protiv inzulinske rezistencije na različite načine. Međutim, ako je inzulinska rezistencija teška, ovi lijekovi sami po sebi možda neće biti dovoljni da održe zdrav nivo šećera u krvi. Tada je potreban inzulin.

Koliko dugo osoba sa dijabetesom može izdržati bez inzulina?

Osoba s dijabetesom ovisnim o inzulinu treba egzogeni inzulin da bi preživjela. Bez njega može se razviti komplikacija opasna po život koja se naziva ketoacidoza povezana s dijabetesom (DKA) .

DKA je iznenadna, teška komplikacija. Može se razviti u roku od 24 sata. Može se razviti i brže ako povraćate. Važno je da odmah pozovete ljekara ili odete u bolnicu čim osjetite simptome DKA. Ako se ne liječi, DKA može biti fatalna.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, vjerovatno sada razumijete da je inzulin esencijalni hormon koji pomaže našem tijelu da ostane zdravo i da pravilno funkcioniše.

• Inzulin je prirodni hormon koji proizvodi naša gušterača. Pomaže u transportu šećera (glukoze) iz krvi u ćelije i stvaranju energije.
• Ako vaše tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina ili ga pravilno koristiti, vaš ljekar vam može propisati vanjski inzulin kao tretman za dijabetes.
• Ako vam je propisan inzulin, koristite ga tačno onako kako vam je ljekar rekao.Tačno se pridržavajte doze, vremena i mjesta injekcije.
• Ako osjetite simptome hipoglikemije (npr. znojenje, drhtanje, nesvjesticu, ubrzan rad srca), odmah uzmite malo šećera.
• Ako imate simptome dijabetičke ketoacidoze (DKA) (npr. pretjeranu žeđ, često mokrenje, mučninu, povraćanje, bol u stomaku, otežano disanje, miris voća iz usta) , odmah potražite medicinsku pomoć.

Veoma je važno da vodite računa o svom zdravlju. Ako imate bilo kakvih pitanja o inzulinu ili dijabetesu, slobodno razgovarajte sa svojim ljekarom.

Inzulin , dijabetes, šećer u krvi, gušterača, hormoni, liječenje dijabetesa, vrste inzulina