Boli li vas malo rame? Možda osjećate tu bol kada nešto radite, kada podignete ruku? Kada imate takvu bol u ramenu, postoji jednostavan test koji se zove O'Brienov test, a koji doktori koriste da bi pronašli uzrok. Hajde da danas malo detaljnije razgovaramo o ovome, u redu?
Šta je O'Brienov test?
Jednostavno rečeno, O'Brienov test je jednostavan test koji ljekari koriste kako bi pomogli u dijagnosticiranju uzroka bola u ramenu. To je kao jednostavan test ruke. U osnovi traži pukotinu ili oštećenje hrskavice u vašem ramenu, posebno labruma , ili bilo kakve probleme s vašim AC zglobom (akromioklavikularnim zglobom) . Također se naziva "test aktivne kompresije" jer uključuje podizanje ruke i primjenu sile.
Kada se izvodi O'Brienov test?
Sada vjerovatno mislite: 'Šta je ovaj AC zglob? Šta je ovaj labrum?' Naše rame je veoma složen zglob, zar ne? Ima mnogo dijelova. Ovaj O'Brienov test se fokusira posebno na dva dijela: vaš AC zglob i vaš labrum .
Šta je AC zglob?
AC zglob je jedan od četiri zgloba u vašem ramenu. Ovo je mjesto gdje se vrh vaše lopatice (nazivamo ga akromion , što je gornja, vanjska ivica lopatice) susreće s vrhom vaše ključne kosti ( klavikule ). Zamislite to kao mali zglob na vrhu vašeg ramena. O'Brienov test može otkriti bilo kakve probleme s AC zglobom, poput odvajanja ili pukotine u hrskavici .
Šta je labrum?
Labrum je dio hrskavice koji je oblikovan kao branik. Nalazi se oko glavnog zgloba u vašem ramenu (zvanog glenoid) . Pomaže u održavanju stabilnosti kuglastog zgloba u vašem ramenu. Ovaj zglob se sastoji od čašice vaše ramene kosti (glenoida) i kuglastog zgloba vaše nadlaktične kosti ( humerusa ). O'Brienov test može provjeriti postoji li ruptura u gornjem dijelu ovog labruma . Ovo se također naziva SLAP ruptura . SLAP je skraćenica za Superior Labrum, Anterior to Posterior. To znači ruptura u gornjem dijelu labruma, od prednje prema stražnjoj strani.
Također, ovaj O'Brienov test ponekad može otkriti i druge probleme s ramenom, na primjer:
- Puknuće rotatorne manžetne
- Sindrom impingementa ramena
- Artritis akromioklavikularnog zgloba ili odvajanje AC zgloba
Takođe pomaže da se potvrdi da ovo nije nešto slično.
Ko radi ovaj O'Brienov test?
Ovaj O'Brienov test obično izvode zdravstveni radnici kao što su:
- Atletski treneri , posebno u slučaju povreda sportista.
- Ortopedi su doktori koji imaju specijalizovano znanje o vašim kostima i zglobovima.
- Fizioterapeuti su ljudi koji vam pomažu u ozdravljenju tako što vas uče vježbama.
- Pružaoci primarne zdravstvene zaštite su ljekari koje obično prvo posjećujete zbog nekog zdravstvenog stanja.
Kako funkcioniše O'Brienov test?
U redu, sada da vidimo kako tačno uraditi ovaj O'Brienov test. Vrlo je jednostavno. Možete ga uraditi sjedeći ili stojeći.
Doktor će vam reći da uradite sljedeće:
1. Prvo, ispružite obje ruke ravno naprijed pod uglom od 90 stepeni u odnosu na ramena, paralelno sa tlom . Laktovi trebaju biti potpuno ispruženi.
2. Zatim, lagano raširite ruke u stranu, odnosno približite ih centru tijela (oko 10 do 15 stepeni).
3. Sada je najvažniji dio. Okrenite ruke prema unutra . Nadlanice će vam biti okrenute jedna prema drugoj, s palčevima usmjerenim prema dolje . Laktovi će vam biti okrenuti od tijela. To se u medicini naziva pronacija .
Zamislite, držite bocu s vodom u ruci i okrećete čep, kao da ga zatežete.
Dok držite ruke ovako, doktor će sjediti ispred vas ili iza vas i pritiskati vaše ruke od vrha prema dolje . Reći će vam da potisnete ruke prema gore, izbjegavajući taj pritisak . To znači da ne smijete spustiti ruke.
Zatim će vam doktor reći da okrenete ruke na drugu stranu. To jest, okrenite dlanove prema gore, prema plafonu . Zatim će vam se laktovi okrenuti prema podu. To se zove supinacija . To je kao da ispružite ruku i tražite od nekoga nešto.
Ponovo, dok doktor pritiska vaše ruke od vrha do dna, i vi biste trebali pritisnuti ruke prema gore o to.
Šta znači "pozitivan" O'Brienov test?
U redu, sada kada je ovaj test urađen, kako doktor kaže da li je 'pozitivan' ili 'negativan'?
"Pozitivnim" O'Brienovim testom se smatra:
- Osjećate bol u ramenu kada vam doktor stisne ruku dok okrećete ruke prema unutra (tj. u prvom položaju sa palčevima prema dolje).
- Ali, kada okrenete ruke prema van (tj. u drugom položaju s dlanovima okrenutim prema gore) i doktor vam stisne ruku,Ta bol će se smanjiti ili čak nestati.
Bol se definitivno mora smanjiti u ovom drugom položaju da bi O'Brienov test bio 'pozitivan'.
Sada, doktor može dobiti neku predstavu na osnovu toga gdje se bol osjeća.
- Ako je bol duboko u ramenu, vjerovatnije je da se radi o rupturi labrala . Ponekad, ako postoji ruptura labrala, možete čuti zvuk 'klik' u ramenu kada se izvodi ovaj test.
- Ako se bol nalazi na vrhu ramena, blizu kože , to bi mogao biti znak problema sa AC zglobom .
Kako se trebam pripremiti za ovaj test?
Ne trebate nikakvu posebnu pripremu za O'Brienov test, ili test aktivne kompresije. Ovo je vrlo jednostavan test koji se obično radi u ordinaciji.
Šta se dešava nakon O'Brienovog testa?
Nakon što je test završen, vaš ljekar će s vama razgovarati o rezultatima. To jest, da li je test "pozitivan" ili "negativan", zašto je bio takav, šta to znači itd. Zatim će vam reći da li su vam potrebni daljnji testovi.
Koliko je pouzdan O'Brienov test?
Sada se možda pitate: „Je li ovaj O'Brienov test 100% tačan?“ U stvari, ponekad čak i ljudi sa zdravim ramenima mogu imati „pozitivan“ test aktivne kompresije . To znači da čak i neko ko nema bol može osjetiti bol tokom tog prvog pokreta.
Stoga je O'Brienov test samo jedan alat koji ljekar koristi za procjenu bola u ramenu. Teško je tačno reći o kojoj se bolesti radi samo na osnovu ovoga. Obično se ovaj test prati drugim testovima za tačnu i potpunu dijagnozu .
Koliko dugo traje dobijanje rezultata O'Brienovog testa?
Rezultate O'Brienovog testa možete odmah saznati jer ga doktor radi s vama. On vam odmah može reći da li imate bol ili ne i kada je počela.
Ali, kao što sam već rekao, ovo je samo jedan korak u procjeni boli u vašem ramenu. Vaš ljekar može preporučiti i druge testove, kao što su:
- Rendgenski snimak, CT ili MRI : Ovim snimcima se mogu snimiti slike unutrašnjosti ramena kako bi se vidjelo stanje kostiju, hrskavice i mekih tkiva.
- Analize krvi : Ponekad, gledajući nivoe određenih hemikalija u krvi, možete saznati da li imate stanje poput gihta ili reumatoidnog artritisa .
- Artroskopija ramenaOvo je manja operacija. Kamera se ubacuje kroz vrlo mali rez i pregledava se unutrašnjost ramenog zgloba. Ovo se ponekad koristi za dijagnozu, kao i za liječenje.
Poruka za ponijeti kući
U redu, nadam se da sada bolje razumijete O'Brienov test o kojem smo danas pričali.
Jednostavno rečeno, O'Brienov test je jednostavan test koji ljekar može provesti kako bi pomogao u utvrđivanju uzroka bola u ramenu. Obično se koristi za provjeru labralne rupture ili problema sa AC zglobom.
Iako samo ovo ne može donijeti nikakve konačne zaključke, može pomoći vašem ljekaru da stekne predstavu o vašem stanju. Ako i vi osjećate bol u ramenu, najbolje je da se obratite ljekaru i obavite potrebne testove i liječenje, a da to ne ignorišete. Tada se možete brzo oporaviti.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Šta je 'O'Brienov test' koji doktor izvodi za bol u ramenu?
Ovo je posebna metoda fizičkog pregleda u kojoj ljekari ručno rotiraju vašu ruku u različitim smjerovima i stišću je kako bi vidjeli da li je 'Labrum', poseban hrskavični disk unutar vašeg ramena, pocijepan (tačnije SLAP ruptura).
💬 Kako uraditi ovaj test?
Doktor će vam ispružiti ruku naprijed, rotirati šaku tako da vam prsti budu na podu (palac prema dolje), a zatim pritisnuti šaku. Ako osjetite oštar bol koji dolazi iz unutrašnjosti ramena ili čujete zvuk klika, potvrđeno je da je hrskavica labruma definitivno pukla.
💬 Da li trebam napraviti rendgenski snimak nakon ovoga?
Hrskavica labruma nije kost, tako da nije vidljiva na rendgenskim snimcima. Ako O'Brienov test posumnja na rupturu, potreban je MRI pregled ramena kako bi se to 100% potvrdilo.
Bol u ramenu, O'Brienov test, test aktivne kompresije, ruptura labruma, poremećaji AC zgloba, pregled ramena, ruptura SLAP-a











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment