Šta je alogena transplantacija matičnih ćelija? Hajde da to jednostavno saznamo!

Svi znamo strah i anksioznost koji dolaze kada čujemo od doktora da član porodice ili prijatelj ima ozbiljan poremećaj krvi ili rak krvi. Ali zahvaljujući napretku u današnjoj medicini, postoje moćni tretmani koji mogu izliječiti takve bolesti. Jedan takav tretman koji spašava život naziva se "alogenska transplantacija matičnih ćelija". Iako naziv može zvučati komplicirano, hajde da vrlo jednostavno razgovaramo o tome šta se dešava u ovom slučaju.

Šta je tačno alogena transplantacija matičnih ćelija?

Jednostavno rečeno, ovo uključuje uklanjanje oboljelih, disfunkcionalnih matičnih ćelija iz vašeg tijela i njihovu zamjenu zdravim, kompatibilnim matičnim ćelijama od nekog drugog (donora).

A sada da ovo malo detaljnije objasnimo.

• Matične ćelije: Možemo ih nazvati i "matičnim ćelijama" jer su ove ćelije poput fabrike koja proizvodi sve ostale krvne ćelije u našem tijelu (crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, trombocite). Ove matične ćelije se uglavnom nalaze u našoj koštanoj srži.
• Alogenično: Ova riječ znači "primljeno od nekog drugog". To znači da se u tretmanu koriste ćelije zdravog, kompatibilnog donora, a ne vaše vlastite.

Zamislite da je naša koštana srž poput plodnog polja s dobrom zemljom. Upravo u tom polju rastu naše krvne ćelije. Ali kod bolesti poput leukemije, ovo polje se kvari i korov (ćelije raka) raste umjesto dobrih usjeva. Dakle, u ovom tretmanu, to pokvareno tlo (bolesna koštana srž) se potpuno uklanja i zamjenjuje novim, zdravim, plodnim tlom (domaćim matičnim ćelijama). Zatim, zdrave krvne ćelije počinju rasti u tom novom tlu.

Za koje vrste stanja se koristi ovaj tretman?

Često se koristi za bolesti povezane s krvlju i imunološkim sistemom. Evo nekih od glavnih bolesti.

Kako se pripremate za tretman?

Budući da je ovo opsežan tretman, medicinski tim će prethodno obaviti nekoliko testova kako bi se uvjerio da ga vaše tijelo može podnijeti.

• Krvne pretrage: Stvari poput kompletne krvne slike (KKS) rade se kako bi se provjerili nivoi crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita.
• Testovi srca: Ehokardiogram (da se vidi koliko dobro srce radi) i elektrokardiogram (EKG) da se vidi srčani ritam.
• Testovi se rade kako bi se provjerila funkcija jetre i bubrega .
• Biopsija koštane srži: Ako imate rak, uzima se mali uzorak koštane srži i testira se kako bi se procijenila priroda bolesti i rizik od recidiva.

Nakon što se obave svi ovi testovi i utvrdi da ste dobar kandidat, počinje najvažniji dio liječenja, koji se naziva "priprema prije transplantacije" . To uključuje visoke doze kemoterapije ili radioterapije cijelog tijela. Ovo može biti teško vrijeme. Ali je neophodno.

Zašto je ovaj prethodni tretman toliko važan?

• Uništava sve preostale ćelije raka u vašem tijelu.
• Uklanja stare, oboljele ćelije iz vaše koštane srži i oslobađa prostor za rast novih ćelija.
• Privremeno slabi vaš imunološki sistem. To se radi kako bi se spriječilo da vaše tijelo napada i odbaci novodonirane ćelije.

Za ovaj tretman morat ćete ostati u bolnici jednu ili dvije sedmice.

Šta se dešava na dan transplantacije ćelija?

Proces transplantacije ćelija je zapravo vrlo jednostavan i bezbolan , baš kao i doniranje krvi.

Medicinski tim će umetnuti posebnu cijev u veliku venu u gornjem dijelu grudnog koša. To se naziva centralni venski kateter (CVK) . Vrećica koja sadrži zdrave matične ćelije od donora povezana je s ovom cijevi. Ćelije se zatim polako ubrizgavaju u vaše tijelo, kroz krvotok, i u vašu koštanu srž, poput fiziološkog rastvora.

Ovaj proces traje oko 30 minuta do sat vremena. Tokom tog vremena, medicinski tim će sjediti pored vas i pratiti vaš krvni pritisak i otkucaje srca. Ponekad se mogu javiti manje nuspojave.

• Osjećam se hladno
• Blago otežano disanje
• Groznica

Ali to obično nije ozbiljno.

Šta se dešava nakon tretmana?

Najvažniji period oporavka počinje nakon transplantacije matičnih ćelija. Morat ćete ostati u bolnici ili blizu nje još nekoliko sedmica.

• Kontrola imuniteta: Nastavit ćete primati imunosupresore kako biste spriječili da vaše tijelo napadne nove ćelije i kako biste spriječili da nove ćelije napadaju vaše tijelo.
• Transfuzije krvi: Potrebno je neko vrijeme da nove matične ćelije počnu djelovati i stvarati nova crvena krvna zrnca i trombocite. Tokom tog vremena, možda će vam trebati transfuzije krvi.
• Zaštita od infekcija: Vaš imunološki sistem je veoma slab tokom ovog perioda, pa se posebna pažnja posvećuje zaštiti od bakterijskih i virusnih infekcija.

Proces kojim nove ćelije putuju do koštane srži, tamo se naseljavaju i počinju stvarati nove krvne ćelije naziva se "usađivanje". To može trajati oko 10 do 14 dana.

Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?

Ovo je dugotrajan proces. Potpuni oporavak može trajati dvije godine ili više . Oporavak vašeg imunološkog sistema može trajati oko godinu dana.

Poseban rizik kojeg treba biti svjestan: Bolest transplantata protiv domaćina (GVHD)

Ovo je najčešća komplikacija alogene transplantacije. Jednostavno rečeno, nastaje kada nove imune ćelije donora (grafta) napadnu ćelije i tkiva vašeg tijela (domaćina) . To je kao da "gost napada domaćina".

Ovo može biti blago ili teško. Zato se imunosupresivni lijekovi daju kontinuirano. Morate biti vrlo svjesni simptoma ovog stanja.

Simptomi koje treba odmah prijaviti svom ljekaru

Kada se vratite kući nakon tretmana, trebali biste biti vrlo oprezni u vezi s određenim simptomima. Ako se pojavi bilo koji od njih, odmah pozovite svoj medicinski tim.

Razlika između "alogenih" i "autolognih" transplantacija

Možda ste čuli i za autolognu transplantaciju matičnih ćelija. Glavna razlika između njih je izvor ćelija.

• Alogene: Ćelije se dobijaju od nekog drugog (donora).
• Autologne: Ćelije se uzimaju od pacijenta . To znači da se prvo prikupljaju zdrave matične ćelije pacijenta, a zatim mu se vraćaju nakon visoke doze hemoterapije.

Alogena transplantacija može potpuno izliječiti neke bolesti opasne po život. Često ove transplantacije koje spašavaju život izvode nepoznati donori koje nikada nismo upoznali. Ponekad članovi porodice postanu donori. Iako postoje rizici ovog tretmana, koristi su također vrlo velike. Vaš ljekar će vam sve ovo objasniti i pomoći vam da donesete odluku koja je najbolja za vas.