Osjećate li i vi stalnu oštru bol, otok ili iscjedak iz anusa? Možda se ova bol pojačava kada sjedite, idete u toalet ili kašljete. Možda ćete se osjećati posramljeno i pomalo neugodno kada o tome razgovarate s bilo kim. Ali ovo nije problem koji pogađa samo vas. Ovo stanje se javlja kod mnogih ljudi. Danas govorimo o ovom stanju koje se naziva "analna fistula".
Jednostavno rečeno, šta je analna fistula?
Zamislite to kao mali tunel. Analna fisura je nešto slično. Jednostavno rečeno, to je neprirodan prolaz nalik tunelu koji se formira od unutrašnjosti našeg anusa prema vanjskoj strani kože. Obično se javlja kada se male analne žlijezde na vrhu našeg anusa inficiraju. Kada se ove žlijezde inficiraju i formira se apsces ispunjen gnojem, put za otjecanje gnoja. To je ono što na kraju postaje fistula. Također se naziva perianalna fistula. To znači "oko anusa".
Ovo stanje je relativno često. Muškarci imaju dvostruko veću vjerovatnoću da ga razviju nego žene. Otprilike jedna od dvije osobe koje razviju fistulu oko anusa će razviti ovo stanje.
Kako da prepoznam simptome ovoga?
Ako imate „analnu fistulu“, možete imati jedan ili više ovih simptoma. Ponekad su stalni, a ponekad dolaze i odlaze.
| Simptom | Kakav je to osjećaj? |
|---|---|
| Analni bol | Ovo je glavni simptom. To je oštar bol koji se osjeća kao osjećaj peckanja, poput oštre boli. Ovaj bol se može pojačati pri sjedenju, odlasku u toalet ili kašljanju. Također boli pri dodiru. |
| Otok i crvenilo | Može se javiti crvenilo i otok u ili oko anusa. To je znak infekcije (celulitisa) ispod kože. |
| Curenje tekućine | Može se pojaviti iscjedak iz anusa, koji može izgledati kao gnoj, malo stolice ili krv. Ponekad se može javiti i neugodan miris. |
Postoje li još neke karakteristike osim ovih?
Da, neki ljudi mogu iskusiti ove simptome, iako ne svi:
- Imati groznicu
- Osjećaj bola prilikom mokrenja
- Teškoće u kontroli stolice
Ponekad, ako se pogledate u ogledalo, možete vidjeti malu rupu na koži blizu anusa (otvor fistule). Ali ponekad se ona može zatvoriti. Kada se ta rupa zatvori, gnoj se može nakupiti unutra, uzrokujući bol i oticanje, a rupa se može ponovo otvoriti s malo gnoja. Ovo može biti kao ciklus.
Zašto se ovako nešto dešava?
Glavni uzrok analne fistule je perianalni apsces o kojem smo ranije govorili. Ovaj apsces nastaje kada se mala žlijezda u anusu blokira i inficira. Ovaj gnoj treba način da izađe. Zatim gnoj gradi put nalik tunelu do površine kože. Ponekad, čak i kada ljekar izreže i ukloni ovaj gnoj, rana se možda neće potpuno zacijeliti i fistula poput ove može ostati.
Međutim, ne razvijaju se sve fistule iz ovog razloga. Postoje i drugi razlozi.
- Upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti .
- Analne spolno prenosive infekcije.
- Tuberkuloza koja utiče na rektum.
- Nesreća ili prethodna operacija rektuma.
- Radioterapija za rak u karličnoj regiji.
- Rijetke infekcije i kožna stanja poput aktinomikoze i gnojnog hidradenitisa.
Važno je da, bez obzira na uzrok, ne treba ga ignorisati, jer ako se ne liječi, rijetko prolazi samo od sebe .
Koje komplikacije mogu nastati ako se ne liječe?
Razmišljanje "Samo će biti bolje" može biti opasno. Neliječena fistula može dovesti do stvari poput:
1. Ponavljajuće infekcije: Infekcija može perzistirati unutar fistule. Čak i ako bol popusti nakon nekoliko dana, gnoj se može ponovo nakupiti i može se formirati novi apsces, uzrokujući bol.
2. Širenje vagine:Dugogodišnja bradavica se može granati, stvarati nove tunele i izbijati iz drugih dijelova kože. Takve složene bradavice je također teško liječiti.
3. Rizik od raka: Ovo je vrlo rijetko. Međutim, postoji vrlo mala vjerovatnoća razvoja analnog raka povezanog s kroničnom fistulom koja nije liječena dugi niz godina.
Stoga, ako imate ove simptome, odmah se obratite ljekaru.
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Obično ljekar može pronaći vanjski otvor fistule samo pregledom. Ali najvažnije je pronaći unutrašnji otvor, odnosno mjesto gdje tunel počinje.
- Fizički pregled: Doktor će pregledati područje oko vašeg anusa. Ovo može biti malo bolno. Ako je bol prevelika, možete biti sedirani, što znači da ćete biti blago sedirani, a pregled će se obaviti u operacionoj sali.
- Specijalna oprema: Mali instrument s kamerom nazvan "anoskop" ili "rektoskop" može se umetnuti u rektum radi pregleda.
- Slikovni testovi: Ponekad su ovi testovi potrebni da bi se tačno vidjelo gdje se nalazi tunel fistule.
- MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo može jasno pokazati put fistule i kako je povezana sa mišićima sfinktera anusa.
- Endoskopski ultrazvuk: Mala kamera i ultrazvučni uređaj umetnuti u rektum mogu proizvesti slike slične MRI snimcima.
- Fistulografija: Rendgenski pregled fistule ubrizgavanjem posebne boje u nju.
Ovi testovi će pomoći doktoru da utvrdi vrstu fistule. To jest, kako je prošla kroz mišiće analnog sfinktera. To će odrediti kako ćete biti liječeni. Veoma je važno izvesti operaciju bez oštećenja tih mišića.
Koji su tretmani za ovo?
U većini slučajeva, za liječenje analne fisure potrebna je operacija. Vrlo rijetko se može izliječiti samo lijekovima. Međutim, ako se radi o neinfektivnoj fisuri uzrokovanoj bolešću poput Crohnove bolesti, postoji mogućnost da se izliječi nekim posebnim lijekovima koji se nazivaju imunomodulatori.
Vrsta operacije varira ovisno o prirodi fistule.
| Vrsta operacije | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Za jednostavne fistule | |
| Fistulotomija | Ovo je najčešća i najuspješnija metoda (oko 95%). Ovdje se presijeca dio tunela Bhagandara koji nalikuje krovu. Tada postaje poput otvorene rane, koja se puni odozdo prema gore i zacjeljuje. |
| Za složene fistule | |
| Seton Drain | U ovom slučaju, hirurg ubacuje poseban predmet nalik koncu kroz anus. Ovo stvara put za ispuštanje gnoja unutra. Ponekad, kako ovaj konac postepeno probija mišić, rana zacjeljuje iza njega. |
| Endorektalni režanj za napredovanje | Ovdje se otvor unutar anusa zatvara bez rezanja mišića. Uzima se komad zdravog tkiva (režanj) iz unutrašnjosti rektuma i otvor se zatvara. Rana zatim zacjeljuje iznutra prema van. |
| LIFT procedura | U ovom postupku, dio mišića koji se proteže između dva mišića se zašiva. Ova metoda može smanjiti oštećenje mišića. |
Vaš ljekar će odabrati metodu liječenja koja najbolje odgovara vašem stanju. Možda neće biti moguće završiti postupak jednom operacijom ili će možda biti potrebno izvesti nekoliko operacija.
Šta trebam raditi kod kuće nakon operacije?
Obično možete ići kući istog dana kada je ova operacija završena. O ovim stvarima se morate pobrinuti nakon što odete kući.
- Lijekovi protiv bolova: Uzmite lijekove protiv bolova koje vam je ljekar propisao na vrijeme.
- Sprečavanje zatvora:Lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor. Dakle, kako kaže doktor, uzimajte dodatke vlakana i pijte puno vode.
- Sjedeća kupka: Potopite se u posudu s mlakom vodom 10-15 minuta barem jednom dnevno. Ovo će smanjiti bol i pomoći da rana brže zacijeli.
- Održavanje čistoće rane: Ako iz rane izlazi tekućina, slijedite upute svog ljekara kako biste je održavali čistom. Često mijenjajte zavoj.
Obično je potrebno tri do šest sedmica da se potpuno izliječi.
Najvažnije je da nikada ne ignorišete jaku bol u anusu. Nemojte sami zaključiti: "Mora da su hemoroidi." Hemoroidi obično ne uzrokuju toliko bola. Zato se nemojte sramiti i bez odlaganja posjetite ljekara. Što prije potražite pomoć, to će liječenje biti lakše, a oporavak brži.
Poruka za ponijeti kući
- Ako postoji uporan bol, otok ili gnojni iscjedak iz anusa, to može biti znak analne fistule .
- Ovo rijetko prolazi samo od sebe . Ako se ne liječi, može dovesti do širenja infekcije i komplikacija.
- Ne stidite se razgovarati o ovome. Odmah se obratite kvalificiranom ljekaru i potražite savjet.
- Često je najbolji i najtrajniji tretman za ovo operacija. Vaš ljekar će odrediti vrstu operacije koja je prava za vas.
- Strogo pridržavanje uputa ljekara nakon operacije je neophodno za brz oporavak.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar