Da li je vaš ljekar ikada vama ili vašoj bebi rekao o operaciji zbog problema s anusom ili urođenog problema? Možda ste čuli riječ "anoplastika". Ovaj naziv može biti pomalo zastrašujući, ali kada shvatite šta je to i zašto se radi, vaši strahovi i sumnje će nestati. Danas ćemo razgovarati o ovoj operaciji anoplastike.
Jednostavno rečeno, šta je anoplastika?
Anoplastika je hirurški zahvat kojim se popravlja ili rekonstruira anus, otvor kroz koji izlazi stolica. Anus je posljednji dio našeg debelog crijeva. To je cijev dugačka oko 3-4 centimetra, okružena kružnim mišićima. Ove mišiće nazivamo sfinkterima . Oni pomažu u izbacivanju stolice. Dakle, ako postoji defekt u načinu na koji ovaj anus ne funkcionira ispravno, izvodi se anoplastika kako bi se to ispravilo. Neki od ovih defekata mogu biti urođeni. Drugi se mogu razviti kasnije zbog nesreće ili bolesti.
Zašto je potrebno podvrgnuti se ovoj anoplastičnoj operaciji?
Postoji nekoliko glavnih razloga za anoplastiku. Pogledajmo koji su to. Objasnit ću vam to pomoću lako razumljive tabele .
| Uzrok | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Analna stenoza | Ovo se najčešće dešava kod odraslih. Rektum se sužava zbog ožiljnog tkiva koje se formira u rektumu. Ovo se može desiti kao nuspojava prethodne operacije ili zbog dugotrajnog zdravstvenog stanja. Kada rektum postane sužen, stolica se ne rasteže kako bi trebala, što čini pražnjenje crijeva vrlo bolnim. Ako drugi tretmani ne uspiju izliječiti stanje, anorektalna operacija može biti neophodna. |
| Anorektalne malformacije | To su stanja koja se javljaju kod beba pri rođenju. Na primjer, neperforirani anus.Ovo je stanje u kojem anus bebe nije otvoren ili je blokiran. Drugo stanje je perinealna fistula . Ovo se dešava kada se anus otvara na pogrešnom mjestu, a ne tamo gdje bi trebao biti. Ovaj otvor je obično vrlo uzak i ne prolazi kroz mišiće koji kontrolišu pražnjenje crijeva, tako da beba ne može kontrolisati pražnjenje crijeva. |
Kada bi beba trebala imati ovu operaciju?
Ako novorođenče ima ovakvu komplikaciju, sasvim je prirodno da se vi kao roditelj jako uznemirite. Ali zapamtite, medicinska nauka ima efikasna rješenja za ovo. Neki jednostavni defekti mogu se ispraviti jednostavnom anoplastičkom operacijom u roku od nekoliko dana od rođenja.
Međutim, bebe sa složenijim defektima morat će se podvrgnuti nekoliko operacija. U takvim slučajevima, ljekar će prvo izvršiti kolostomiju . To znači da se u bebinom trbuhu stvara privremeni otvor (stoma), omogućavajući prolazak stolice kroz njega. Zatim, kada beba malo poraste, u odgovarajuće vrijeme se izvodi anoplastika kako bi se anus pravilno popravio. Nakon toga, kada rane zacijele, originalna kolostoma se uklanja i beba može normalno defekirati kroz anus.
Kako se trebam pripremiti prije operacije?
Ako ste odrasla osoba, hirurg će vam reći da potpuno ispraznite crijeva prije operacije. To uključuje davanje posebnog napitka koji se zove priprema crijeva . Pijete ga dan prije operacije. Zbog toga ćete češće morati ići u toalet i potpuno ćete isprazniti crijeva.
Bit će vam zatraženo da se pridržavate posebne dijete nekoliko dana prije konzumiranja ovog napitka. Obično će vam se savjetovati da jedete hranu s niskim udjelom vlakana oko dva dana i da posljednjeg dana pijete samo bistre tekućine. Vaš ljekar će vam sve ovo jasno objasniti.
Šta se dešava tokom operacije?
Glavni cilj anoplastike je ponovno uspostavljanje funkcionalnog anusa. Koraci koje će vaš hirurg slijediti mogu varirati ovisno o vašem stanju.
Obično se stavljate pod opštu anesteziju i okrećete na stomak. Hirurzi prvo koriste električni stimulator kako bi pronašli područja gdje se mišići u vašem rektumu kontrahuju. To im omogućava da tačno mapiraju gdje bi vaš rektum trebao biti i gdje se mišići nalaze.
- Ako je anus sužen (analna stenoza): Ovo uključuje uklanjanje ožiljnog tkiva koje je uzrokovalo sužavanje. Zatim se anus može ponovo otvoriti. Međutim, kada se ožiljak ukloni, unutra ostaje mala rupa. Da bi je zatvorio, hirurg uzima mali komad kože (kožni režanj) sa vaše zadnjice (koža oko anusa), zatvara rupu i zašiva je.
- Za bebu s anorektalnim malformacijama: Ako bebina anus nedostaje ili se nalazi na pogrešnom mjestu, hirurg će morati stvoriti novi anus. Ovaj novi anus mora proći kroz mišiće analnog sfinktera na kraju debelog crijeva bebe i otvoriti se na pravom mjestu. Ako postoje fistule koje se otvaraju na pogrešnim mjestima, i one će morati biti zatvorene.
Šta se dešava nakon operacije? Koje komplikacije se mogu javiti?
U zavisnosti od prirode operacije, možete ići kući istog dana ili ostati u bolnici nekoliko dana. Ljekar će vas pažljivo pratiti dok vam rane ne zacijele.
Najvažnije je raditi analne dilatacije prema uputama vašeg ljekara dok rana zacjeljuje. To uključuje svakodnevno umetanje posebnog uređaja (dilatatora) u anus kako bi se malo proširio. To se radi kako bi se spriječilo ponovno sužavanje (stenoza) novostvorenog anusa tokom zacjeljivanja.
Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerovatnoća da anoplastika može uzrokovati neke rizike ili komplikacije. Budimo i toga svjesni.
| Vrsta komplikacije | Opis |
|---|---|
| Kratkoročne komplikacije | |
| Infekcija | Ako se rana inficira tokom zacjeljivanja, zacjeljivanje može trajati duže. Vaš medicinski tim će vas naučiti kako to spriječiti. |
| Krvni ugrušak (hematom) | Krv se skuplja unutar rane i formira ugrušak. Primjena leda, pritisak i zavoj će pomoći. Možda ćete također morati nešto učiniti da uklonite krv. |
| Teškoće s mokrenjem (retencija urina) | Neki ljudi imaju poteškoća s mokrenjem nakon operacije. To se može privremeno ublažiti lijekovima ili, ako je potrebno, kateterom. |
| Zatvor | Ovo se može desiti ljudima koji su ranije imali zatvor. Ljekar će vam i za to dati potrebne lijekove. |
| Dugoročne komplikacije | |
| Nemogućnost kontrole stolice (fekalna inkontinencija) | Operacija može uticati na mišiće ili živce koji kontrolišu pražnjenje crijeva. Neke bebe s urođenim manama mogu izgubiti potrebne živce i mišiće. Vremenom će neke dobiti kontrolu, dok će je druge izgubiti. Vaš ljekar će s vama razgovarati o ovome i šta se može učiniti povodom toga. |
| Stenoza | Ako se dilatacija ne izvrši pravilno tokom procesa zacjeljivanja, anus se može ponovo suziti. Stoga je neophodno da se to uradi tačno onako kako vam je ljekar rekao. |
| Pelenski osip | Kada bebe počnu vršiti nuždu kroz novonastali anus, mogu razviti ozbiljan osip. To je zato što koža ranije nije bila izložena izmetu. Ovo se može kontrolisati primjenom posebnih masti. |
Kako traje oporavak?
Obično je potrebno između 4 i 8 sedmica da rane potpuno zacijele. Normalno je da malo krvarite tokom dnevnog širenja, zato se ne brinite zbog toga. Nije jako bolno. Vaš ljekar će vam dati potrebne lijekove za kontrolu bola. Također će vam biti rečeno da se pridržavate posebne dijete tokom ovog perioda.
Za bebe koje su imale kolostomiju, posljednja operacija uklanjanja kolostome može se izvesti nakon što se rektum potpuno zacijeli.
Sužavanje anusa ili kongenitalni defekti su rijetka stanja, ali ako se dogode, može biti ohrabrujuće znati da se uspješni rezultati mogu postići operacijama poput anoplastike.
Poruka za ponijeti kući
- Anoplastika je specijalizirana i vrlo uspješna operacija koja se izvodi za ispravljanje suženja i kongenitalnih defekata anusa.
- Veoma je važno da pažljivo slijedite upute svog ljekara tokom oporavka nakon operacije, posebno kada je u pitanju dilatacija.
- Ako ste roditelj djeteta rođenog s ovom vrstom urođene mane, niste sami. Usko sarađujte sa svojim hirurškim timom i potražite podršku koja vam je potrebna.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, strahova ili nedoumica u vezi s ovim, molimo vas da ih bez oklijevanja razgovarate sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment