Da li neko u vašoj porodici, možda vaš muž ili žena, glasno hrče noću dok spava? Jeste li ikada primijetili da dok hrče, odjednom prestanu disati, a zatim ponovo počnu disati kao da im je teško dahtati? Ili mislite da ste dobro spavali 8 ili 9 sati noću, ali se i dalje osjećate neobično umorno i pospano sljedećeg dana? Da li ponekad zaspite dok radite, vozite ili gledate TV? To nisu stvari koje se mogu odbaciti kao samo "hrkanje" ili "nemogućnost dobrog spavanja". Iza ovih simptoma može se kriti ozbiljno zdravstveno stanje koje se naziva opstruktivna apneja u snu . Dakle, danas ćemo govoriti o vrlo važnom mjerenju koje ljekari koriste za mjerenje težine ovog stanja. To je AHI vrijednost (indeks apneje-hipopneje) .
Jednostavno rečeno, šta je AHI?
AHI je skraćenica za indeks apneje-hipopneje . Mjeri koliko puta vam disanje prestane (apneje) i postane vrlo plitko (hipopneja) tokom jednog sata dok spavate. Zamislite to kao "izvještaj" o vašem disanju tokom sna.
Da bismo ovo malo bolje razjasnili, pogledajmo tačno značenje ove dvije riječi:
- Apneja: Ovo je stanje kada vam disanje potpuno prestane na 10 sekundi ili duže . Tokom tog vremena, zrak ne ulazi u pluća.
- Hipopneja: Ovo je stanje kada vam disanje ne prestaje potpuno, ali su vam disajni putevi uglavnom blokirani i disanje postaje vrlo plitko . To uzrokuje značajan pad nivoa kisika u krvi.
Sada možda razmišljate: "Kako ću znati da li sam prestao disati?" To se zapravo događa. Kada vam disanje prestane, bilo da je plitko ili ne, vaš mozak odmah osjeti ovu opasnost. Mozak zna da vaše tijelo ne dobija dovoljno kisika. U tom trenutku, mozak vas na kratko budi iz dubokog sna (buđenje). Ali ovo buđenje je toliko kratko da ga se ni ne sjećate. Kada ponovo počnete disati, vaš mozak vam omogućava da se vratite na spavanje. Kada je apneja u snu teška, ovo se može dogoditi stotinama puta tokom noći . Zato razmislite o tome, ako vam je san prekinut nekoliko puta na sat ili čak desetina puta, kako možete dobiti dobar, osvježavajući san? Zato se osjećate umorno cijeli dan.
Vrijednost AHI je prosječan broj pauza i epizoda plitkog disanja koje se javljaju po satu tokom spavanja. Što je ova vrijednost veća, to je vaša apneja u snu teža.
Dakle, kako se mjeri ova AHI vrijednost?
Da biste pronašli ovu vrijednost, potrebno je da uradite poseban test. To nazivamo studijom spavanja ili, medicinski rečeno, polisomnografijom . To se obično radi nakon noćenja u posebnoj laboratoriji za spavanje u bolnici.
Ne misli da je ovo bolno. Uopšte ne boli. Ono što radiš je:
- Nekoliko malih senzora je pričvršćeno na vašu glavu, lice, grudi i noge.
- Stavljaju vam dva remena oko prsa i stomaka kako bi mjerili pokrete dok dišete.
- Mali uređaj nalik kopči se pričvršćuje na prst kako bi se izmjerio nivo kiseonika u krvi.
Zatim normalno spavate. Tokom noći, ovi uređaji, između ostalog, bilježe vašu moždanu aktivnost, otkucaje srca, obrasce disanja, nivo kisika u krvi, hrkanje i pokrete tijela.
Sljedećeg dana, doktori analiziraju ove podatke i izračunavaju vaš AHI rezultat. Evo kako se to radi:
Broj apneje i hipopneje koji su se dogodili tokom noći ÷ Ukupan broj sati spavanja = Vaša AHI vrijednost
Ponekad postoje jednostavni uređaji za proučavanje sna koje možete raditi kod kuće. Međutim, podaci dobijeni testom urađenim u bolnici su mnogo precizniji i detaljniji. Vaš ljekar će odlučiti šta je najbolje za vas.
Težina apneje u snu mjerena AHI vrijednošću (za odrasle)
Doktori će klasificirati vaše stanje na osnovu AHI vrijednosti dobijene nakon vašeg istraživanja spavanja. Ovako ova klasifikacija funkcioniše za odrasle.
| Vrijednost AHI (broj događaja po satu) | Ozbiljnost stanja | Šta ovo znači? |
|---|---|---|
| Manje od 5 | Normalno | Nemate apneju u snu. Čak i zdrava osoba može imati manje od 5 pauza u disanju na sat. |
| Od 5 do 14 | Blago | Imate blagu apneju u snu. Tokom dana možete osjećati malu pospanost. |
| Od 15 do 29 | Umjereno | Stanje je prilično ozbiljno. Možete osjetiti povećanu pospanost tokom dana i poteškoće s koncentracijom. |
| 30 ili više godina | Teško | Ovo je vrlo ozbiljno stanje. Rizik od razvoja drugih bolesti poput srčanih bolesti, visokog krvnog pritiska i dijabetesa je vrlo visok. |
Da li se vrijednost AHI razlikuje kod male djece?
Da, apsolutno. Tijela i respiratorni sistemi male djece razlikuju se od odraslih, tako da je i skala koja se koristi za mjerenje njihovog AHI također drugačija.
Ako je djetetov AHI veći od 1 , to se smatra stanjem apneje u snu. Normalna vrijednost djeteta trebala bi biti manja od 1.
Klasifikacija AHI za djecu je sljedeća:
- Blago: AHI vrijednost od 1 do 4
- Umjereno: Vrijednost AHI od 5 do 9
- Teško: AHI vrijednost 10 ili više
Ako vaše dijete glasno hrče noću, diše otvorenih usta dok spava, čini se da mu je teško disati, hiperaktivno je tokom dana ili ima poteškoća s pažnjom u školi, obavezno razgovarajte s pedijatrom o tome.
AHI vrijednost osobe koja koristi CPAP aparat
Glavni i najefikasniji tretman za apneju u snu je CPAP (kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima) aparat. On funkcioniše tako što isporučuje blagi pritisak vazduha kroz masku koju nosite na licu dok spavate, održavajući vaše disajne puteve otvorenim. To vas sprečava da prestanete disati.
Prilikom započinjanja CPAP tretmana, cilj je održati AHI ispod 5 na sat.Održavanje. Mnogi CPAP aparati danas imaju funkciju koja vam omogućava da provjeravate svoj AHI svako jutro. Iako nije 100% tačno kao studija spavanja, može biti odličan način da vi i vaš ljekar pratite koliko dobro vaš tretman funkcioniše.
Da li je sama AHI vrijednost dovoljna? Koja su ograničenja ove metode?
AHI je veoma važan alat u dijagnozi i liječenju apneje u snu. Međutim, on ne govori cijelu priču. Vrijednost AHI ima nekoliko ograničenja.
- Ne prikazuje težinu događaja: AHI vam govori samo koliko puta vam je disanje prestalo na sat. Međutim, AHI ne pokazuje direktno koliko je nivo kiseonika u krvi opao tokom svakog događaja ili koliko dugo je disanje prestalo. Neko može imati AHI od 10, ali mu nivo kiseonika može znatno pasti. Neko drugi može imati AHI od 10, ali mu nivo kiseonika možda neće toliko pasti.
- Razlike u definiciji hipopneje: Iako postoji jasna definicija apneje, ponekad mogu postojati male razlike u načinu na koji se hipopneja definiše.
- Ograničenja kućnih testova: Iako su kućni testovi praktični, ponekad njihovi rezultati možda neće biti 100% tačni.
Zato ljekar ne donosi odluku o vašem stanju isključivo na osnovu vašeg AHI rezultata. On ili ona će uzeti u obzir mnoge faktore, uključujući vaš AHI rezultat, koliko je nizak nivo kiseonika u krvi, vaše simptome i vaš položaj spavanja, kako bi dobio potpunu sliku.
Poruka za ponijeti kući
- Ako vam se čini da hrčete i da vam prestaje disati u snu, to nije normalno. Obratite pažnju na to.
- AHI (indeks apneje-hipopneje) je važan pokazatelj koji mjeri težinu apneje u snu.
- Ako je AHI odrasle osobe veći od 5 na sat, veoma je važno potražiti savjet ljekara.
- Ako je djetetov AHI veći od 1, to je stanje koje svakako treba pregledati ljekar.
- AHI je samo jedan dio dijagnoze. Vaš ljekar će uzeti u obzir vaše cjelokupno zdravstveno stanje kako bi odredio najbolji tretman.
- Apneja u snu, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih stanja poput visokog krvnog pritiska, srčanih bolesti i dijabetesa. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s ovim, ne oklijevajte i razgovarajte s ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar