Bol u koljenu ili laktu? Hajde da saznamo više o Valgus i Varus testovima (Stres testovima)!

Ponekad, kada se bavite sportom, silazite niz stepenice ili naglo padnete, možete osjetiti oštar bol u koljenu ili laktu. Kada u takvom trenutku odete kod doktora, on će vam držati ud i polako ga pomicati naprijed-nazad, lagano ga pritiskajući, zar ne? Danas ćemo govoriti o dva posebna testa koja se rade kako bi se utvrdilo da li vas u tom trenutku boli i da li se zglob osjeća labavo.

Jednostavno rečeno, šta su ovi testovi za Valgus i Varus?

Ovo su dva jednostavna fizička testa koja će vaš ljekar uraditi kako bi provjerio da li postoje oštećenja ligamenata u vašem koljenu ili laktu. Za to nije potrebna velika mašina. Ljekar će rukama pomicati vaš zglob i vršiti blagi pritisak.

S obje strane naših koljena i laktova, odnosno s unutarnje i vanjske strane, nalaze se jaka tkiva koja pomažu u održavanju stabilnosti zgloba. Nazivamo ih kolateralni ligamenti .

• Ligament s unutrašnje strane naziva se medijalni kolateralni ligament (MCL) .
• Ligament sa vanjske strane naziva se lateralni kolateralni ligament (LCL) .

Zamislite ova dva ligamenta kao šarke na vratima. Oni sprečavaju nepotrebno uvijanje koljena ili lakta s jedne strane na drugu. Valgus i Varus testovi ispituju da li su ove "šarke" oštećene ili labave.

Ovi testovi se obično rade prvi put kada posjetite ljekara s bolovima u koljenu ili laktu. Međutim, samo ovo ne upotpunjuje dijagnozu. Na osnovu informacija dobijenih na ovaj način, možete biti upućeni na daljnje testove ako je potrebno.

Kada treba uraditi ovaj test?

Ako imate bolove u koljenu ili laktu, ili ako ste imali nesreću s rukom ili nogom, vaš ljekar može zatražiti ove testove. Ljudi koji se bave sportom posebno su skloni povredama ligamenata. Kada se ligament istegne, to nazivamo uganućem , a kada je potpuno pokidan, to nazivamo kidanjem .

Ako je jedan od vaših ligamenata oštećen, možete osjetiti simptome poput:

Koja je razlika između Valgus i Varus testova?

Ova dva testa su veoma slična. Jedina razlika je smjer u kojem doktor vrši pritisak na vaš zglob. Hajde da ovo objasnimo jednostavno.

• Valgus test opterećenja: "Valgus" je medicinski termin za silu koja se primjenjuje prema centru, ili prema unutra, tijela . U ovom testu, doktor će držati vanjsku stranu vašeg koljena ili lakta i vršiti pritisak na način da gura zglob prema unutra. Zamislite da pravite pokret kucanja koljena. U ovom trenutku, MCL ligament s unutrašnje strane je istegnut. Ako u tom trenutku osjećate bol ili ako se zglob pomiče prema unutra više nego što je potrebno, to znači da je MCL ligament oštećen.

• Varus stres test: "Varus" je suprotnost od Valgusa. To jest, od centra tijela prema van.Primjenjuje se sila. Ovdje će doktor držati vaš zglob iznutra i vršiti pritisak na vanjsku stranu zgloba. Ovo će stvoriti pokret savijanja nogu. Ovo će istegnuti LCL ligament s vanjske strane. Ako osjetite bol ili se zglob previše pomiče prema van, to znači da je LCL ligament oštećen.

Kako doktor izvodi ovaj test?

Ne treba se ništa posebno pripremati za ovaj test. Način na koji doktor to radi je vrlo jednostavan.

• Prvo će vas zamoliti da legnete na krevet za pregled.
• Zatim će doktor podići i držati nogu ili ruku koju želite pregledati.
• Postavite jednu ruku odmah iznad koljena ili lakta, a drugom rukom uhvatite donji dio (blizu skočnog zgloba ili ručnog zgloba).
• Sada doktor vrlo nježno, pažljivo primjenjuje Valgus (prema unutra) i Varus (prema van) pritisak o kojima smo ranije govorili.
• Ako pregledavate koljeno, možda biste trebali uraditi ovaj test jednom s potpuno ispravljenim koljenom, a zatim ponovo s blago savijenim koljenom.

Tokom ovog testa, važno je da svom ljekaru tačno kažete šta osjećate . Ako osjetite bilo kakav bol ili nelagodu, recite mu to. Ljekar će također pažljivo slušati da vidi da li čujete bilo kakve zvukove (poput pucketanja) koji dolaze iz vašeg zgloba ili da li se zglob osjeća labavo.

Šta se dešava nakon testa?

Valgus i Varus testovi su samo prvi korak u dijagnostičkom procesu. Ako ovaj test ukazuje na oštećenje ligamenta, vaš ljekar će preporučiti daljnje testove za potvrdu dijagnoze.

Najčešće naručeni testovi su:

• Rendgenski snimak: Provjerite ima li oštećenja kostiju.
• MRI (magnetna rezonanca): Ovo je najbolji način da se jasno vidi oštećenje mekih tkiva poput ligamenata i hrskavice.
• Ultrazvučno skeniranje: U nekim slučajevima, ovo se također koristi za provjeru stanja ligamenata.

Ponekad, ako je oštećenje ozbiljno ili dijagnoza nije jasna, vaš ljekar može preporučiti artroskopiju . To uključuje pravljenje vrlo malog reza na zglobu i umetanje male kamere kroz njega kako bi se direktno pogledala unutrašnjost zgloba. Iako je ovo manji zahvat, često možete ići kući istog dana.

U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?

Ako bol ili otok ne popuste nakon nekoliko dana od nesreće ili se pogoršaju, obavezno se obratite ljekaru .

Međutim, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:Odmah idite na odjeljenje hitne medicinske pomoći (ETU) bolnice.

• Ako postoji jaka, nepodnošljiva bol .
• Ako se otok pogoršava .
• Ako koža oko zgloba postane plava ili ljubičasta .
• Ako uopšte ne možete pomaknuti koljeno ili lakat .

U takvoj situaciji, veoma je važno brzo potražiti liječenje.