Hoćemo li danas razgovarati o Birdshot horioretinopatiji?

Jeste li ikada imali osjećaj kao da vidite male crne predmete kako plutaju pred vašim očima? Ili vam je možda vid malo zamućen? To može biti normalno, ali ponekad može biti znak problema unutar vašeg oka. Danas ćemo govoriti o jednom takvom rijetkom stanju oka koje se može kontrolirati ako se pravilno liječi.

Šta je ovo (Birdshot horioretinopatija)?

Jednostavno rečeno, Birdshot horioretinopatija, ili skraćeno BSCR, je rijetka upalna bolest koja se javlja unutar oka. To nije hronično stanje, što znači da se ne poboljšava u kratkom vremenskom periodu, već je uporno stanje. Ako se ne liječi pravilno, može dovesti do trajnih promjena vida ili čak potpunog gubitka vida .

(BSCR) je ozbiljno stanje koje pripada grupi bolesti koje se nazivaju "uveitis", a koje oštećuju tkiva unutar oka. Uglavnom uključuje oticanje:

• Mrežnjača : Ovo je membrana osjetljiva na svjetlost na stražnjoj strani našeg oka. To je kao film u kameri. Slike koje vidimo se ovdje snimaju.
• Horoida : Nalazi se ispod mrežnice. To je membrana koja povezuje mrežnicu s bijelim dijelom oka i opskrbljuje mrežnicu krvlju, odnosno hrani je.

Najkarakterističnija karakteristika ove bolesti je pojava malih, ovalnih, kremastih mrlja u dubokom dijelu mrežnjače i gornjem sloju horoideje. Rani simptomi često uključuju crne objekte koji plutaju ispred očiju (mušice) , zamagljen vid ili oboje. Ovo stanje obično zahvata oba oka .

Vremenom, ovo oštećenje može dovesti do stanja kao što su cistoidni makularni edem ili glaukom . Iako ne postoji lijek, Birdshotova horioretinopatija je izlječiva bolest . Rano otkrivanje je ključno za uspješno liječenje.

Ko dobija Birdshot horioretinopatiju?

Zapravo, ova bolest se može razviti kod bilo koga. Ali najčešća je kod bijelih odraslih osoba srednje dobi između 40 i 60 godina. Vrlo je rijetko da djeca razviju ovu bolest.

Postoje li i druge bolesti slične ovoj (Birdshot horioretinopatija)?

Da, nekoliko drugih bolesti, uključujući i druge bolesti iz grupe uveitisa, mogu imati slične simptome kao Birdshot horioretinopatija. Stoga je vrlo važno dobiti tačnu dijagnozu kako biste mogli primiti odgovarajući tretman. Neke od bolesti koje mogu biti slične BSCR-u su:

• Limfom (vrsta raka)
• Sarkoidoza (bolest koja uzrokuje male otekline u različitim dijelovima tijela)
• `(Simpatička oftalmija)` (Rijedak tip uveitisa uzrokovan povredom oka)
• Sifilis (spolno prenosiva bolest)
• `(Pretpostavljeni sindrom očne histoplazmoze (POHS))` (Stanje koje pogađa oči uzrokovano gljivičnom infekcijom)
• `(Tuberkuloza)` (Tuberkuloza)
• Vogt-Koyanagi-Harada sindrom (bolest koja utiče na nervni sistem, vid i sluh)

Postoji i grupa upalnih bolesti koje se nazivaju „sindromi bijelih tačaka“, a koje također mogu pokazivati ​​simptome BSCR-a. One uzrokuju „lezije“ mrežnjače i horoideje. Neki primjeri su:

• Akutna posteriorna multifokalna plakoidna pigmentna epiteliopatija (APMPPE)
• Multifokalni horoiditis i panuveitis (MCP)
• Sindrom višestrukih evanescentnih bijelih tačaka (MEWDS)
• `(Punktatna unutrašnja horoidopatija (PIC))`

Zašto se ovo naziva (Birdshot horioretinopatija)?

Ovo je zapravo relativno nova bolest, prvi put opisana 1949. godine. Tek 1980. godine dva oftalmologa su joj dala ime "(Birdshot Horioretinopatija)". Razlog je taj što su po mrežnjači razasute kremaste i narandžaste ovalne mrlje . Naziv dolazi od činjenice da uzorak ovih mrlja podsjeća na uzorak malih metaka (ptičja sačma) koji se koriste za pucanje iz ptica. Zamislite, unutar oka postoje mrlje, poput metaka koji se rasprše kada se opali iz pištolja.

Postoje li druga imena za ovo?

Da, postoji nekoliko drugih naziva koji se koriste za bolest (Birdshot Chorioretinopatija):

• `(Horioretinitis uzrokovan sačmom)`
• `(Birdshot retinochoroiditis)`
• `(Birdshot retinohoroidopatija)`
• `(Ptičji uveitis)`
• `(BSCR)` (skraćeni naziv)
• `(Posteriorni uveitis)` (uveitis koji se javlja iza oka)
• `(Vitiliginozni horoiditis)`

Koliko je česta Birdshot horioretinopatija?

Ovo je veoma rijetka bolest . Istraživači vjeruju da pogađa manje od jedne od sto hiljada osoba. To znači da čak i na Šri Lanki mogu postojati ljudi s ovom bolešću, ali je broj vrlo mali.

Šta uzrokuje Birdshot horioretinopatiju?

Istraživači još uvijek ne znaju tačan uzrok bolesti, ali sumnjaju da se radi o autoimunoj bolesti . Jednostavno rečeno, naš vlastiti odbrambeni sistem, imunološki sistem, greškom napada naša zdrava tkiva.

Više od 90% ljudi kojima je dijagnosticirana (BSCR) imaju gen antitijela (molekul koji stimulira imunološki sistem) pod nazivom `(HLA-A29)` u svom tijelu. Ovo je nešto što se nasljeđuje od roditelja. Međutim, `(HLA-A29)` nije neophodan za razvoj (Birdshot horioretinopatije). Također, moguće je imati ovaj gen antitijela, ali ne i razviti bolest.

Koji su simptomi Birdshot horioretinopatije?

Simptomi ove bolesti mogu varirati od osobe do osobe. OvoProgresivna bolest je bolest koja se postepeno pogoršava tokom perioda od nekoliko mjeseci do godina.

Prvi simptomi Birdshot horioretinopatije su često:

• Vidjeti crne objekte koji plutaju pred očima (plutalice)
• Zamagljen vid

Ovo stanje obično ne uzrokuje bol u oku ili crvenilo . Međutim, možete osjetiti sljedeće:

• Promjene vida ili smanjenje vida.
• Smanjen periferni vid ili otežano procjenjivanje udaljenosti.
• Visok očni pritisak (okularna hipertenzija).
• Noćno sljepilo (niktalopija) (slab vid noću).
• Problemi s vidom boja (daltonizam), poteškoće s razlikovanjem određenih boja (dishromatopsija).
• Osetljivost na jarku svetlost ili odsjaj (fotofobija).

Neki ljudi mogu iskusiti neuobičajene promjene vida ili kognitivne probleme. Na primjer:

• Efekat stropnog ventilatora : Kada zatvorite oči, izgleda kao da se vrti stropni ventilator ili vjetrenjača.
• Viđenje bljeskova svjetlosti ili odsjaja (fotopsija) ili viđenje iskrivljenih oblika (metamorfopsija) .
• Zamagljen, sjajan vid, kao da gledate kroz vodu ili prljavo staklo .

U težim slučajevima mogu se razviti stanja poput katarakte ili glaukoma. Ova stanja mogu uzrokovati ozbiljan gubitak vida čak i nakon liječenja otoka. Horioretinopatija uzrokovana ptičjom sačmom također može dovesti do problema u centralnom dijelu mrežnjače, poput cistoidnog makularnog edema i epiretinalnih membrana.

Kako se dijagnosticira Birdshot horioretinopatija?

Ovu bolest ponekad može biti malo teško dijagnosticirati jer je rijetka i karakteristične mrlje možda neće biti vidljive u ranim fazama bolesti.

Oftalmolozi često dijagnosticiraju BSCR pregledom oka. Također rade analizu krvi kako bi provjerili imate li HLA-A29 antitijelo.

Doktori mogu koristiti razne testove kako bi vas pratili tokom vremena. Važno je da ostanete u kontaktu sa svojim ljekarom kako biste dobili potrebnu njegu.

Postoji li potpuni lijek za Birdshot horioretinopatiju?

Nažalost, ne postoji potpuni lijek za ovu bolest. Međutim, ako se bolest dijagnosticira i liječi rano , simptomi se mogu smanjiti i spriječiti pogoršanje bolesti.

Zapamtite: najvažnije je rano dijagnosticirati bolest i započeti liječenje!

Ko može biti u mom timu za liječenje?

Vaš tim za njegu će preporučiti tretmane, pratiti vaše stanje i prilagoditi vaše lijekove na osnovu vašeg stanja i nuspojava. Vaš tim može uključivati:

• Oftalmolog : Glavni ljekar koji se bavi očima.
• Nefrolog : Zato što neki tretmani utiču na bubrege.
• Očni imunolog: Doktor koji ima specijalizovanu obuku za probleme imunološkog sistema oka.
• Reumatolog: Doktor koji je specijaliziran za bolesti povezane s upalom u tijelu, jer je i ovo bolest upale.
• Ortoped : Zato što neki tretmani utiču na kosti.

Kako se liječi Birdshot horioretinopatija?

Liječenje ove bolesti zavisi od težine vašeg stanja i kako se ono mijenja tokom vremena. Glavni cilj liječenja je smanjenje otoka u očima i sprječavanje ili vraćanje dijela izgubljenog vida .

Doktori obično prvo propisuju visoke doze kortikosteroida (vrsta steroidnog lijeka) za kontrolu oticanja oka. Zatim se doza postepeno smanjuje kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Steroide možete dobiti na sljedeće načine:

• Kapi za oči
• Oralni lijekovi
• Mali uređaj koji se hirurški implantira unutar oka (intravitrealni implantat)
• Injekcija
• Daje se u venu (IV - intravenski)

Mnogi ljudi također moraju dugoročno uzimati imunosupresive . Ovi lijekovi sprječavaju imunološki sistem da napadne oči. Može se koristiti jedan ili više od sljedećih lijekova:

• `(Alkilirajući agensi)`
• `(Antimatolitni lijekovi)`
• `(Biološki agensi)` (biološki lijekovi)
• `(Inhibitori transdukcije T-ćelija/kalcineurina)`

Može li tretman Birdshot horioretinopatijom (Birdshot horioretinopatija) izazvati nuspojave?

Da, dugotrajna upotreba steroida i imunosupresiva može uzrokovati ozbiljne nuspojave . Na primjer, mogu se javiti gastrointestinalni problemi (čirevi, ulkusi) ili problemi s kostima (osteoporoza). Ovi lijekovi također mogu povećati rizik od razvoja katarakte ili glaukoma.

Vaš ljekar će pratiti eventualne nuspojave i po potrebi propisati druge lijekove. Ako uzimate oralne steroide, ljekar će vas provjeriti na gubitak koštane mase (osteoporozu) i rizik od preloma.

Vaš doktorMože se preporučiti i snimanje gustoće kostiju. Lijekovi (bisfosfonati) također se mogu propisati kako bi se spriječio gubitak koštane mase.

Kakav dugoročni monitoring mi je potreban (BSCR)?

Budite svjesni svih promjena ili komplikacija u vašem stanju. Vaš ljekar će uraditi pretrage krvi i urina kako bi provjerio koliko dobro funkcionišu vaši bubrezi, jetra i koštana srž. Vjerovatno će vam biti potrebni i redovni pregledi očiju, testovi vidnog polja i optička koherentna tomografija (OCT).

Mogu li smanjiti rizik od razvoja Birdshot horioretinopatije?

Trenutno ne postoji poznati način da se spriječi ova bolest. U većini slučajeva, vjeruje se da je uzrokovana specifičnim genom antitijela (antigenom) koji se nasljeđuje od članova porodice.

Redovni pregledi očiju mogu pomoći u otkrivanju ranih znakova bolesti, tako da možete dobiti pravovremeno liječenje ako je potrebno. Obavijestite svog ljekara ako neko u vašoj porodici ima problema s očima.

Kakvi su izgledi za Birdshot horioretinopatiju?

Izgledi za ovu bolest variraju od osobe do osobe . Zavise od težine stanja i uspjeha liječenja. U blažim slučajevima, liječenje može pomoći u održavanju ili čak poboljšanju vida.

Kada trebam potražiti medicinski savjet za (Birdshot horioretinopatiju)?

Neophodno je da odmah potražite dijagnozu i liječenje od oftalmologa za Birdshot horioretinopatiju. Čak i ako vam se vid čini u redu, pregledom oka može se otkriti blagi otok.

Obavijestite svog ljekara o svim nuspojavama, promjenama simptoma ili vida uzrokovanim vašim lijekom. Po potrebi vam se može dati drugi lijek. Vaš ljekar će s vama razgovarati o opcijama koje su najbolje za vas.

Završna poruka za ponijeti kući

(Birdshot horioretinopatija) je rijetka, ali izlječiva bolest . Zato nemojte paničariti. Najvažnije je redovno pregledavati oči i slijediti preporuke svog ljekara . Vremenom će vam ljekar reći kako da zaštitite svoj vid i spriječite komplikacije. Tada ćete moći mnogo duže jasno vidjeti svijet. Čuvajte svoje oči, jer su veoma dragocjene!

Birdshot Horioretinopatija, Bolesti oka, Oštećenje vida, Uveitis, Mrežnjača, Autoimune bolesti, Liječenje oka