Jeste li ikada osjetili da vam je teško započeti mokrenje ili da vam je urin i dalje prisutan u mjehuru nakon što ste završili s mokrenjem ? Možda je vaš mlaz urina spor i isprekidan. Morate li se buditi nekoliko puta tokom noći da biste mokrili ? Ovo nisu simptomi koje treba ignorirati. Opstrukcija izlaznog dijela mjehura (OB) je mogući medicinski uzrok ove nelagode. Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta je opstrukcija izlaza iz mokraćne bešike?
Zamislite svoj mokraćni mjehur kao balon napunjen vodom. Otvor ovog balona je mjesto gdje urin izlazi iz uretre. Opstrukcija izlaza mokraćnog mjehura znači da postoji blokada negdje na putu kojim urin izlazi iz mokraćnog mjehura. Ova blokada usporava protok urina ili ga može potpuno zaustaviti.
Ovo stanje je najčešće kod muškaraca starijih od 65 godina. Ali se može javiti i kod žena, mladih ljudi, male djece, pa čak i kod fetusa. Ovo stanje, koje se javlja u maternici, naziva se i opstrukcija donjih urinarnih puteva fetusa (LUTO). To je donekle složeno i rijetko stanje.
Žene, posebno one sa spuštenim mokraćnim mjehurom (cistocela), imaju veću vjerovatnoću da razviju ovu opstrukciju.
Koji su simptomi ovog stanja?
Osoba s opstrukcijom izlaza mokraćnog mjehura može iskusiti razne neugodnosti. Kada se ovi simptomi pojave zajedno, medicinski ih nazivamo simptomima donjeg urinarnog trakta (LUTS). Provjerite da li i vi imate ove simptome.
| Simptom | Šta ovo znači? |
|---|---|
| Teškoće s početkom mokrenja | Čak i ako pokušate mokriti , potrebno je nekoliko sekundi ili više da mlaz urina počne teći. |
| Mokraćni mjehur se ne prazni u potpunosti | Čak i nakon što završite s mokrenjem, osjećate kao da još uvijek imate urin unutra. |
| Slab, isprekidan mlaz urina | Urin ne izlazi snažno, izlazi vrlo sporo. Ponekad mlaz nakratko prestane, a zatim ponovo počne. |
| Često mokrenje noću | Kada dobro spavate, morate ustati da mokrite dva ili tri puta noću ili više. |
| Česta potreba za mokrenjem | Moram mokriti više puta dnevno, ali svaki put izađe samo mala količina. |
| Hitna potreba za mokrenjem | Čim osjetim potrebu za mokrenjem , ne mogu to zadržati i moram trčati u toalet. |
| Bol u donjem dijelu trbuha ili sa bilo koje strane leđa | Punoća mokraćnog mjehura zbog zadržavanja urina može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha ili bol s obje strane leđa zbog utjecaja na bubrege. |
| Bol tokom mokrenja | Peckanje ili bol prilikom mokrenja (posebno ako postoji infekcija) |
Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi za to?
Može postojati nekoliko razloga za ovu opstrukciju urinarnog trakta.
Glavni razlog koji pogađa muškarce
Najčešći uzrok ovog stanja kod muškaraca je uvećana prostata . Medicinski to nazivamo benignom hiperplazijom prostate (BHP).Prostata je mala žlijezda koja se nalazi ispod mokraćne bešike, a okružuje uretru. Kako starite, obično nakon 50. godine, ova žlijezda postepeno počinje da se povećava. Ovo nije rak. Međutim, kako se ova žlijezda povećava, počinje da blokira uretru. Tada se javljaju poteškoće s mokrenjem.
Drugi uobičajeni uzroci
Pored BPH, na ovo može uticati i niz drugih faktora.
- Striktura uretre: Ožiljno tkivo se može formirati u uretri zbog infekcije, nezgode ili operacije, što sužava prolaz.
- Kamenje u bešici: Kada se minerali nakupljaju u bešici i formiraju kamenje, mogu se zaglaviti u uretri i blokirati prolaz za urin.
- Prolaps karličnih organa: Kod nekih žena, posebno starijih žena koje su imale više djece, mokraćni mjehur ili maternica mogu se spustiti u vaginu. To može uzrokovati savijanje i začepljenje uretre.
- Teška konstipacija: Kod osobe s teškom konstipacijom, stolica koja ispunjava rektum može pritiskati mokraćnu bešiku i uretru.
- Kancerogena stanja: Ove blokade mogu biti uzrokovane i kancerogenim stanjima kao što su rak prostate, rak mokraćne bešike i rak grlića materice.
- Problemi sa nervnim sistemom: Ovo stanje se može javiti i kada mišići bešike ne funkcionišu pravilno zbog problema sa mozgom, kičmenom moždinom ili nervima povezanim sa bešikom.
Najvažnije je da, ako imate ove simptome, ne pretpostavljate samo: "Ovo je normalno kako starite", već da svakako posjetite ljekara. Jer samo ako se tačno utvrdi uzrok, može se pružiti odgovarajući tretman.
Kako doktor tačno dijagnosticira ovu bolest?
Kada posjetite ljekara s ovim simptomima, on ili ona će prvo pažljivo saslušati vaše simptome. Zatim će vas pregledati. Tokom ovog vremena, mogu vam preporučiti nekoliko testova kako bi utvrdili tačan uzrok.
| Test | Šta vidiš u ovome? |
|---|---|
| Analiza urina | Vaš urin će biti provjeren na infekciju, krv ili druge abnormalnosti. |
| Test krvi | Provjerite da li su bubrezi pogođeni zadržavanjem urina (provjeravajući stvari poput nivoa kreatinina). |
| Ultrazvučno skeniranje | Ovim pregledom se pregledavaju bubrezi, bešika i prostata (kod muškaraca). Mogu se provjeriti blokade, kamenci u bešici i rezidualni urin nakon mokrenja. |
| Cistoskopija | U ovom slučaju, tanka cijev s malom kamerom se uvodi niz vašu uretru, a doktor na ekranu prati šta se dešava unutar vašeg mjehura i uretre. Na taj način se jasno može vidjeti da li postoji bilo kakva blokada, suženje ili kamenje negdje. |
| Urodinamsko testiranje | Ovo je poseban test koji mjeri pritisak i mišićnu funkciju mokraćne bešike dok se puni i prazni. |
Koji su tretmani za ovo?
Najbolje od svega je što postoje različiti tretmani za opstrukciju izlaza iz mokraćne bešike, u zavisnosti od uzroka. Vaš lekar će odabrati tretman koji vam najviše odgovara.
- Vrste lijekova:
- Za opstrukcije uzrokovane uvećanom prostatom (BHP), daju se lijekovi poput alfa-blokatora koji opuštaju mišiće oko žlijezde.
- Ponekad se daju i lijekovi poput finasterida, koji smanjuju veličinu prostate.
- Drugi tretmani:
- Žene mogu pronaći olakšanje od problema uzrokovanih prolapsom zdjeličnih organa pomoću uređaja koji se naziva pesar, a koji se postavlja unutar vagine.
- Fizikalna terapija za jačanje mišića dna zdjelice također pomaže nekim ljudima.
- Hirurške i druge metode:
- Kateterizacija: Ako je uretra potpuno blokirana, u mokraćni mjehur se ubacuje privremena cijev (Foleyjev kateter) za odvod urina. Neki ljudi praktikuju samokateterizaciju kod kuće.
- Operacija za uklanjanje blokade: Kod stanja poput BPH, instrumenti se uvode kroz uretru kako bi se uklonili blokirani dijelovi prostate (operacija poput TURP-a).
- Laserska litotripsija: Ako u bešici postoje kamenci, oni se drobe i uklanjaju pomoću laserskih zraka.
- Uretroplastika: Ako je uretra sužena (striktura), izvodi se operacija kako bi se obnovio suženi dio.
Ove operacije se najčešće izvode minimalno invazivnim metodama. To znači da se izvode bez velikih rezova i kroz male rupe, tako da je boravak u bolnici kraći, a oporavak brži.
Kada trebate odmah potražiti medicinsku pomoć?
Ovo je veoma važno. U nekim slučajevima, ovo može biti hitan slučaj.
Ako osjećate nepodnošljivu bol u donjem dijelu trbuha ili ako ne možete mokriti čak ni nakon višesatnih pokušaja , radi se o hitnom slučaju. Također, ako imate simptome infekcije urinarnog trakta, poput groznice, zimice i drhtavice , odmah se obratite najbližoj bolnici u hitnu pomoć .
Ako se ne liječi, ovo stanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput infekcija urinarnog trakta, oštećenja bubrega, zatajenja bubrega i kamena u mokraćnoj bešici. Stoga nemojte ignorisati simptome.
Poruka za ponijeti kući
- Ne ignorišite poteškoće s mokrenjem (slab mlaz, otežano započinjanje, često mokrenje) misleći da su one "samo normalne kako starite".
- Iako je glavni razlog za ovo to što se prostata kod muškaraca povećava s godinama, ovo stanje se može javiti i kod žena i mladih muškaraca iz drugih razloga.
- Ako se brzo ne liječi, ovo stanje može uzrokovati trajno oštećenje bubrega, stoga su rana dijagnoza i liječenje vrlo važni.
- Ako imate ove simptome, nemojte se sramiti ili bojati posjetiti ljekara. U većini slučajeva, ovo stanje se može dobro kontrolirati lijekovima ili jednostavnim metodama.
- Ako osjetite nepodnošljivu bol ili potpunu retenciju urina, to je hitan slučaj. Odmah idite na odjeljenje hitne pomoći bolnice.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment