Upala i oticanje očnih kapaka (blefaritis): Hajde da saznamo šta je to tačno?

Jeste li se ikada probudili ujutro i osjećali kao da su vam oči ljepljive, rubovi kapaka crveni, svrbe i malo upaljeni? Možda ste čak primijetili male krastice oko kapaka. Ovo je stanje koje pogađa mnoge ljude i pomalo je iritantno. Danas ćemo o tome razgovarati. U medicini ovo stanje nazivamo blefaritisom. Iako je naziv pomalo čudan, nema razloga za strah. Pogledajmo šta je to zapravo, zašto se javlja i šta možete učiniti povodom toga.

Jednostavno rečeno, šta je blefaritis?

Blefaritis je upala rubova vaših kapaka, mjesta gdje rastu trepavice. Slično je povredi kože koja uzrokuje crvenilo i oticanje tog područja. Rubovi vaših kapaka mogu postati crveni, ponekad malo tamniji, a mogu postati i otečeni i ljuskavi. Ovo stanje obično pogađa oba oka.

Za ovo može postojati nekoliko razloga. To može biti zbog nekog drugog zdravstvenog stanja na vašoj koži, bakterijske infekcije ili začepljenja lojnih žlijezda u vašim kapcima. Ponekad se svi ovi razlozi mogu kombinirati i uzrokovati ovo stanje.

Ako pitate koliko je ovo stanje često, oftalmolozi i optometristi kažu da gotovo polovina pacijenata koje vide ima simptome blefaritisa. Dakle, možete vidjeti koliko je ovo stanje često. Može pogoditi i odrasle i djecu, i pogađa i muškarce i žene.

Postoje dvije glavne vrste blefaritisa:

Blefaritis se može podijeliti na dva glavna tipa, ovisno o tome gdje se upala javlja. Nakon što se ovo pravilno shvati, lakše ga je liječiti.

1. Prednji blefaritis: Ovo se javlja na vanjskoj strani kapka, gdje rastu trepavice. Zamislite da vam rub kapka postaje crven, otečen ili da imate krastasto, ljuskavo područje između trepavica. To je o čemu se radi kod ove vrste blefaritisa.

2. Posteriorni blefaritis: Ovo je uzrokovano meibomijevim žlijezdama, malim lojnim žlijezdama na unutrašnjoj strani kapaka. Ove žlijezde luče ulje koje čini naše suze. Ovo stanje se može javiti kada se ove žlijezde začepe ili kada se ulje koje proizvode zgusne.

Da li i vi imate ove simptome?

Postoji mnogo simptoma blefaritisa. Možda ste iskusili jedan ili više njih. Pogledajmo glavne simptome.

Zašto dobijamo blefaritis? Koji su uzroci?

Ne postoji jedan uzrok blefaritisa. Postoji nekoliko mogućih uzroka. Uzroci variraju ovisno o dva tipa o kojima smo ranije raspravljali.

Uzroci prednjeg blefaritisa

• Seboroični dermatitis: Ako imate perut na vlasištu, ta perut se može pojaviti i na trepavicama i uzrokovati upalu.
• Bolesti kože (akne i rozacea ): Rozacea je stanje koje uzrokuje crvenilo i oticanje kože na licu. Može zahvatiti i očne kapke.
• Alergije: Ako ste alergični na rastvor za kontaktne leće, kapi za oči ili šminku (maskaru, ajlajner) koju koristite, vaši kapci mogu oticati.
• Suhe oči: Kada se smanji proizvodnja suza u očima, smanjuje se i sposobnost otpora bakterijama, što može dovesti do infekcija.
• Demodex grinje: Demodex je sićušna, nevidljiva grinja koja normalno živi na našoj koži. Kada se ove grinje razmnože na očnim kapcima nekih ljudi, njihovi sekreti mogu izazvati upalu.

Uzroci posteriornog blefaritisa

• Disfunkcija Meibomijskih žlijezda (MGD): Ovo je glavni uzrok posteriornog blefaritisa. Kada se ulje iz ovih lojnih žlijezda na unutrašnjoj strani kapaka ne odvodi pravilno i postane začepljeno, oči postaju suhe, upaljene i inficirane. Zamislite to kao začepljen odvod u sudoperu.
• Kožne bolesti (akne rozacea ) i perut: Oba ova stanja mogu uticati i na funkciju meibomijskih žlezda.

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Ako sumnjate da imate blefaritis, najbolje je da se obratite oftalmologu. Ljekar će provesti nekoliko testova kako bi to potvrdio.

• Postavit će vam pitanja o vašoj zdravstvenoj historiji: koji su vaši simptomi, koliko dugo ih imate i imate li još nekih zdravstvenih problema (kao što su dijabetes ili kožna oboljenja).
• Pregledajte svoje kapke: Pomoću posebnog instrumenta (procjepne lampe) pažljivo će se pregledati vaši kapci, njihovi rubovi, koža i stanje vaših trepavica. Vrsta i težina stanja mogu se utvrditi na osnovu stvari poput otoka, crvenila i stvaranja krasta.
• Testiranje uzorka gnoja: Ponekad se bris može uzeti s očnog kapka i poslati u laboratorij kako bi se utvrdilo koja vrsta bakterija je prisutna.
• Testiranje suznog filma: Mogu se uraditi posebni testovi kako bi se utvrdilo da li imate stanje suhog oka.
• Biopsija: Ovo se radi vrlo rijetko. Samo ako postoji sumnja na ozbiljnije stanje, poput raka kože, mali komad tkiva će se ukloniti s kapka tako što će se utrnuti i pregledati.

Kućni tretmani i lijekovi

Postoje neke jednostavne stvari koje možete učiniti kod kuće kako biste lakše upravljali blefaritisom. Važno je da to postane svakodnevna navika.

1. Topli oblozi:

• Uzmite čistu krpu i namočite je u što toplijoj vodi koju možete podnijeti.
• Dobro iscijedite vodu, zatvorite oči i držite je preko kapaka oko 5-10 minuta.
• Ova toplina će pomoći u omekšavanju krasta i nakupljene masnoće na vašim kapcima, što će ih učiniti lakšim za čišćenje. Radite ovo dva ili tri puta dnevno.

2. Piling za kapke:

• Najefikasnije je ovo uraditi nakon toplog tuširanja.
• Pomiješajte nekoliko kapi dječjeg šampona (onog koji ne izaziva suze) s malo čiste vode da biste dobili rijetku otopinu.
• Namočite čisti štapić za uši ili čistu krpu u ovaj rastvor i nježno obrišite rub trepavica.
• Zatim dobro isperite čistom vodom i uklonite.
• Nemojte koristiti isti štapić za uši koji ste koristili za jedno oko na drugom oku.

3. Klonite se šminke:

• Najbolje je izbjegavati korištenje šminke (maskare, ajlajnera) oko očiju tokom ovog stanja. To može dodatno povećati upalu.

4. Hrana bogata omega-3 masnim kiselinama:

• Neke studije su otkrile da omega-3 masne kiseline poboljšavaju funkciju meibomijskih žlijezda. Uključite ribu poput lososa, tune i lanenog sjemena u svoju prehranu.

Koji su medicinski tretmani?

Ako kućni lijekovi ne pomognu, vaš ljekar može propisati različite tretmane.

• Antibiotici: Ako postoji bakterijska infekcija, možete dobiti mast za oči ili kapi za oči. Na primjer, masti poput eritromicina ili bacitracina. Ponekad vam mogu biti potrebne i oralne tablete (doksiciklin, azitromicin).
• Protuupalni lijekovi: Ako su otok i crvenilo jaki, mogu se dati steroidne kapi za oči ili masti na kratko vrijeme.
• Imunomodulatori: Za posteriorni blefaritis ponekad se koriste lijekovi poput kapi za oči koje sadrže ciklosporin.
• Liječenje osnovnog uzroka: Ako imate stanja poput psorijaze ili rozacee , njihovo liječenje je također ključno za kontrolu blefaritisa.
• Klinički postupci: Sada su dostupni noviji tretmani. Lipiflow® zagrijava kapke kako bi uklonio nakupljenu masnoću. Tretman intenzivnim pulsirajućim svjetlom (IPL) i BlephEx® također se mogu koristiti za dubinsko čišćenje kapaka.

Moguće komplikacije blefaritisa

Blefaritis nije potpuno izlječiva bolest. Međutim, može se dobro kontrolisati. Ako se ne liječi, mogu se javiti neke komplikacije.

• Čmičak/Čmičak: Inficirana cilijarna žlijezda koja formira crvenu, bolnu kvržicu.
• Halazion: Mala, bezbolna kvržica na kapku uzrokovana začepljenom lojnom žlijezdom.
• Bolesti oka (konjunktivitis / blefaritis): Blefaritis može uzrokovati česte bolesti oka.
• Čir na rožnjači: Dugotrajna upala može uzrokovati čireve na rožnjači oka. Ovo je ozbiljno stanje.
• Problemi sa suznim filmom: Može doći do suhoće očiju ili prekomjernog suzenja.