Da li su vam dali zamoljeni da uradite biopsiju koštane srži? Ne brinite, hajde da saznamo tačno o čemu se radi!

Možda je vaš ljekar primijetio nešto neobično u rezultatima vaše krvi i rekao vam da uradite biopsiju koštane srži. Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada čujete ovo ime. "Ko se ne bi uplašio kada kažu da uzimaju komad kosti?", možda mislite. Ali kada tačno znate šta je ovo, zašto se radi i kako se radi, osjetit ćete veliko olakšanje. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Prvo, da vidimo šta je koštana srž?

Kada kažemo "koštana srž", neki ljudi pomisle na nešto u mozgu. Ali to nije slučaj. Jednostavno rečeno, koštana srž je meko, spužvasto tkivo unutar velikih kostiju u našem tijelu, poput kuka na primjer. Poput smole unutar debla drveta, srž unutar naših kostiju naziva se koštana srž.

Ovaj dio koštane srži je glavna fabrika krvi u našem tijelu . Ovdje se proizvode sve tri vrste krvnih zrnaca koje su neophodne za naše tijelo.

• Crvena krvna zrnca: To su ćelije koje prenose kiseonik iz pluća u ostatak tijela kada dišemo. Ove ćelije su nam neophodne da bismo ostali puni energije i efikasno obavljali zadatke.
• Bijela krvna zrnca: Poput vojske u našoj zemlji, ove ćelije nas štite od bolesti boreći se protiv klica i organizama koji uzrokuju bolesti, a koji ulaze u tijelo.
• Trombociti: Kada imate malu posjekotinu i počnete krvariti, ovi trombociti zaustavljaju krvarenje nakon nekog vremena. Oni se skupljaju i formiraju krvni ugrušak koji zatvara ranu.

Dakle, postoji još jedan dio koštane srži, a to je tečni dio. Ovaj tečni dio sadrži matične ćelije, odnosno novostvorena krvna zrnca. Kod biopsije koštane srži uzima se glavni dio tkiva, koji je poput spužve. Test koji se koristi za uzimanje tog tečnog dijela naziva se aspiracija koštane srži . Obično će vaš ljekar uraditi oba ova testa istovremeno.

Zašto bi doktor preporučio ovaj test?

Zamislite, ako sumnjate da nešto nije u redu s motorom vozila, ono što mehaničar radi jeste da otvori haubu i temeljito provjeri motor. Na isti način, ako krvni nalaz pokaže da nešto nije u redu s našom krvlju, doktor treba duboko ući u tvornicu krvi, odnosno koštanu srž, kako bi vidio u čemu je pravi problem.

Ovaj test se uglavnom radi iz tri razloga:

• Dijagnosticiranje ili potvrđivanje bolesti: Ako vaš test krvi pokaže abnormalno nizak ili visok broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca ili trombocita, ovaj test može pomoći u određivanju uzroka. Ovo je neophodno za dijagnosticiranje određenih bolesti povezanih s krvlju, raka i neobjašnjivih povišenih temperatura.
• Odredite stadij raka:Nakon što se nekome dijagnosticira rak, određuje se stadij raka kako bi se utvrdilo koliko se proširio u tijelu. Ovaj test se koristi kako bi se tačno utvrdilo da li se rak proširio na koštanu srž.
• Da bi se vidjelo kako tijelo reaguje na liječenje: Doktori također koriste ovaj test kako bi vidjeli je li liječenje uspješno i počinje li koštana srž ponovo proizvoditi zdrave krvne ćelije, posebno kod nekoga ko se liječi od bolesti poput raka.

Koje bolesti se mogu otkriti ovim testom?

Test koštane srži može otkriti mnoga stanja u kojima je broj krvnih zrnaca abnormalno nizak ili visok. Također je važan za dijagnosticiranje karcinoma koji utiču na krv ili koštanu srž.

Kako se treba pripremiti prije testa?

Ovo nije velika operacija, tako da nema potrebe za previše priprema. Međutim, važno je tačno slijediti upute svog ljekara.

• Ako vam se tokom testa da se sedativ koji će vam pomoći da se opustite , možda će vas zamoliti da postite (ne jedete i ne pijete) nekoliko sati prije testa.
• Ako vam se da takav lijek, nećete moći voziti nakon testa, stoga unaprijed dogovorite da vas neko odveze kući .
• Najvažnije je da svom ljekaru ispričate sve o sebi.

Šta se dešava tokom testa?

Ovaj test se može obaviti u bolnici ili klinici. Cijeli postupak traje oko 30 minuta . Vi ste svjesni, ali područje koje se testira je utrnulo (lokalna anestezija), tako da nećete osjećati veliku bol.

Evo koraka koji se obično preduzimaju:

1. Prvo ćete biti obučeni u bolničku haljinu. Zatim ćete morati legnuti na krevet. Obično se ovaj test radi na stražnjoj strani kuka ("posteriorni ilijačni greben"), tako da ćete biti okrenuti na stomak ili bok i natjerani da legnete.

2. Zatim će ljekar ili obučena medicinska sestra temeljito očistiti područje koje će se pregledati antiseptičkim rastvorom. Nakon toga će se vrlo tankom iglom ubrizgati sredstvo za anesteziju pod kožu dok ne dosegne površinu kosti.

3. Nakon što vam se umrtvi koža, doktor će napraviti mali rez na koži i umetnuti posebnu iglu u kost. Prvo se pričvrsti šprica i uzme mala količina tečnosti. To se naziva aspiracija koštane srži .

4. Zatim se ubacuje još jedna igla sa šupljinom iznutra i uzima se mali, cilindrični komad spužvastog tkiva. To se naziva biopsija jezgre .

5. Nakon uzimanja uzorka, igla se vadi, pritiska se neko vrijeme da se zaustavi krvarenje i stavlja se flaster ili zavoj.

Uzeti uzorak se šalje u laboratoriju na testiranje.

Da li ovo zaista toliko boli?

Ovo je najveće pitanje koje svima pada na pamet. Budimo iskreni. Zbog utrnulosti, ne osjećate kako vam se koža reže niti kako vam se igla ubacuje u kožu.

Međutim, kada se tečni dio (aspiracija) uvuče špricem, možete osjetiti oštar bol nekoliko sekundi . Također, kada se uzima dio čvrstog tkiva (biopsija), možete osjetiti nelagodu stezanja ili povlačenja jer se kost ne može utrnuti. Ovo nije nepodnošljiva bol, ali postoji nelagoda.

Šta radite nakon testa?

Možete ići kući istog dana. Ako ste dobili lijekove za smirenje, neko bi vas trebao odvesti kući. Slijedite ove korake nakon što odete kući.

• Na mjestu gdje je test obavljen, može se javiti bol dan ili dva. Uzmite lijek protiv bolova koji vam je propisao ljekar.
• Izbjegavajte naporne aktivnosti poput vježbanja i dizanja tegova najmanje 24 sata .
• Držite područje rane nepropusnim za vodu 24 sata . To znači pokrivanje područja prilikom kupanja.

Nuspojave (rizici) i kada razgovarati sa svojim ljekarom

Ozbiljne komplikacije nakon ovog testa su vrlo rijetke . Ponekad može doći do prekomjernog krvarenja ili infekcije, ali to se obično može podnijeti.

Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma,Odmah pozovite svog ljekara .

Šta se dešava nakon izvještaja?

Patolog , ljekar specijaliziran za testiranje tkiva, pregleda uzorak koštane srži pod mikroskopom i priprema izvještaj.

Vaš ljekar će zatim pregledati izvještaj i objasniti vam ga jednostavnim riječima. Rezultati će odrediti šta dalje učiniti. Mogu potvrditi dijagnozu, naručiti dodatne testove ili započeti liječenje ili promijeniti liječenje koje trenutno uzimate.