Riječ "rak" može u svima nama izazvati veliki osjećaj straha. Ali s napretkom medicinske nauke, sada postoje vrlo moćni tretmani za borbu protiv ove bolesti. Možda ste čuli za hemoterapiju, što je davanje lijekova koji direktno uništavaju ćelije raka. Također, novi tretman o kojem se trenutno mnogo govori je imunoterapija. To uključuje stimulaciju vlastitog imunološkog sistema tijela i njegovo navođenje da se bori protiv raka. Ali ponekad može biti teško postići željene rezultate samo jednim tretmanom. Zato koncept "Kombinirane njege" o kojem danas govorimo dolazi u prvi plan.
Zašto kombinovati ove tretmane?
Jednostavno rečeno, tim ratnika s različitim sposobnostima ima veće šanse za pobjedu nego jedan ratnik koji se bori sam. Isto važi i za liječenje raka. Kada se jedan ili više tretmana koriste zajedno, povećavaju se šanse za kontrolu raka, potpuno izlječenje ili produženje pacijentovog života.
Ove kombinovane terapije su posebno važne za teške ili uznapredovale vrste raka, kao što su rak pluća i melanom kože.
Koja su glavna očekivanja od kombinovanja ovih tretmana?
- Jačanje našeg imunološkog sistema u borbi protiv raka: Neki tretmani pomažu imunološkom sistemu da lakše prepozna ćelije raka.
- Narušavanje sposobnosti ćelija raka da se "sakriju" od imunološkog sistema: Ćelije raka su vrlo lukave ćelije. Koriste različite strategije kako bi izbjegle naš imunološki sistem. Kombinovane terapije mogu poremetiti ove strategije.
- Smanjenje broja ćelija raka ili veličine tumora: Kada jedan tretman smanji tumor, drugom tretmanu postaje lakše uništiti preostale ćelije.
Često korištene kombinirane terapije
Doktori kombinuju različite tretmane. Pogledajmo neke od njih.
1. Posebna klasa imunoterapije pod nazivom inhibitori kontrolnih tačaka
Ovo je veoma zanimljiv tretman. Zamislite naš imunološki sistem kao vojsku koja brani zemlju. Ove vojne ćelije (T-ćelije) mogu identificirati i napasti neprijateljske ćelije. Ali ponekad ćelije raka isključe "kontrolne tačke" u tim vojnim ćelijama i naprave trik, govoreći: "Ja sam jedan od vaših, nemojte me napadati."
Ono što lijekovi koji se nazivaju "inhibitori kontrolnih tačaka" rade jeste da ponovo uključe prekidač koji su ćelije raka isključile. Tada naš imunološki sistem može prepoznati ćelije raka i početi ih napadati.
Više od 75% istraživanja imunoterapije danas kombinuje ove inhibitore kontrolnih tačaka sa drugim tretmanima. Ovaj pristup pomaže u smanjenju mnogih vrsta raka, pružajući dugoročne rezultate sa manje nuspojava.
Na primjer, kombinacija dva lijeka koji inhibitore kontrolnih tačaka, ipilimumaba i nivolumaba, uspješno se koristi dugi niz godina za liječenje agresivnog melanoma koji se proširio na mozak.
Ovaj spoj je sada odobren za liječenje raka bubrega, debelog crijeva, jetre, pluća i nekoliko drugih vrsta raka.
2. Kombiniranje imunoterapije i kemoterapije
Ovo je također metoda koja je pokazala vrlo uspješne rezultate. Dok hemoterapija uništava ćelije raka, imunoterapija pomaže imunološkom sistemu da pronađe i uništi preostale ćelije.
| Vrsta raka | Prednost kombinovane terapije |
|---|---|
| Rak dojke | Neke vrste raka dojke imunološki sistem teško prepoznaje, ali kombinovanje imunoterapije sa hemoterapijom (npr. Taxol) pokazalo je veoma dobre rezultate. |
| Rak gušterače | Kombinacija hemoterapije s imunoterapijskim lijekovima poput nivolumaba dala je dobre rezultate kod raka gušterače koji se proširio po cijelom tijelu. |
| Rak krvi | Tretmani poput terapije CAR T-ćelijama su vrlo uspješni kod raka krvi poput leukemije. Osim toga, kombinovanje lijekova inhibitora kontrolnih tačaka sa hemoterapijom gotovo je udvostručilo stopu uspjeha pacijenata koji nisu reagovali na liječenje. |
| Rak grlića materice | Za karcinome koji se ponavljaju nakon kemoterapije i zračenja, dodavanje imunoterapije značajno je povećalo preživljavanje pacijenata. |
3. Kombiniranje imunoterapije i ciljane terapije
„Ciljana terapija“ je drugačiji pristup od hemoterapije. Hemoterapija može uticati na sve brzo dijeleće ćelije (ćelije raka, kao i zdrave ćelije). Međutim, „ciljana terapija“ cilja i napada specifični genetski ili proteinski defekt koji uzrokuje rast ćelija raka.
Kombinacija ovog pristupa s imunoterapijom sada također pokazuje obećavajuće rezultate. Na primjer, ove kombinirane terapije su sada odobrene za rak bubrega i rak endometrija.
4. Hirurgija s imunoterapijom
Ovo je takođe veoma važan pristup.
- Prije operacije: Imunoterapija može smanjiti veličinu raka, što olakšava operaciju i smanjuje količinu tkiva koje treba ukloniti.
- Nakon operacije: Imunoterapija može pomoći imunološkom sistemu da uništi vrlo male ćelije raka (mikrometastaze) koje mogu ostati nevidljive golim okom nakon operacije. Ovo smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja raka.
Ova metoda je pokazala vrlo dobre rezultate kod raka mozga, pluća, dojke, debelog crijeva i usne šupljine.
5. Imunoterapija sa radioterapijom
Radioterapija smanjuje tumore. Istraživači također vjeruju da signali koje emitiraju ozračene ćelije raka olakšavaju imunološkom sistemu prepoznavanje raka. Stoga su istraživanja još uvijek u toku kako bi se vidjelo može li kombinovanje imunoterapije sa radioterapijom dodatno poboljšati efikasnost liječenja.
Najvažnije: Ako vi ili neko vama blizak ima rak, neophodno je da imate otvoren i temeljit razgovor sa svojim ljekarom o tome koji je tretman najbolji za vas, da li je potrebna kombinovana terapija i koje su prednosti i mane. Informacije na internetu su samo u informativne svrhe i nikada se ne smiju smatrati zamjenom za medicinski savjet.
Poruka za ponijeti kući
- Kombinirana njega često pruža efikasnije rezultate od jednog tretmana za rak.
- Planovi liječenja se osmišljavaju kombinovanjem metoda kao što su imunoterapija, hemoterapija, ciljana terapija, hirurgija i radioterapija na različite načine.
- Ove kombinovane terapije mogu postići ciljeve kao što su uništavanje ćelija raka, jačanje imunološkog sistema i sprečavanje ponovne pojave raka.
- Ovo je oblast koja se brzo razvija, u kojoj se stalno uvode nove i efikasnije kombinacije tretmana.
- Samo vaš onkolog može odrediti najbolji plan liječenja za vas, stoga sve odluke razgovarajte sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar