Liječenje rupe u srcu - Hajde da saznamo više o uređaju za zatvaranje srca jednostavnim riječima

Kada vam je doktor rekao da imate rupu u srcu, sigurno ste se osjećali jako uplašeno i šokirano. Sigurno ste pomislili: "O, Bože, imam rupu u srcu?" Ali ne brinite. Ovo nije toliko opasno koliko mislimo, a sada postoje vrlo napredni i uspješni tretmani za ovo. Umor koji osjećate, otežano disanje kada se malo napregnete, mogu biti posljedica ovog stanja. Stoga ćemo danas govoriti o ovim rupama u srcu i o "uređaju za zatvaranje srca", malom uređaju koji se koristi za njihovo zatvaranje.

Prvo da vidimo, šta je ova rupa u srcu?

Jednostavno rečeno, naše srce je kao kuća sa četiri sobe. Dvije sobe na spratu i dvije sobe dole. Ove dvije sobe na spratu nazivamo atrijem. Desna pretkomora i lijeva pretkomora. Između ove dvije sobe nalazi se zid. Ovaj zid nazivamo 'međuatrijalni septum'. Ponekad se u ovom zidu može formirati rupa pri rođenju. To medicinski nazivamo defektom atrijskog septuma (ASD) .

Zamislite, prilikom gradnje kuće, zid se gradi između dvije sobe, a mali prostor se ostavlja neomalterisan. To je urođeno stanje.

Postoji još jedno stanje koje je slično ovome, ali malo drugačije. Zove se otvoreni foramen ovale (PFO) . Ovo nije pravi otvor poput ASD-a. Kada smo svi u maternici, postoji mali otvor između ove dvije pretkomore. Budući da naša pluća u tom trenutku ne rade, ovaj otvor je neophodan za cirkulaciju krvi. Nakon što se rodimo, kada počnemo disati, ovaj otvor se automatski zatvara. Ali kod nekih ljudi, ovo se ne zatvara u potpunosti, već ostaje poput malog poklopca. Može se otvoriti kada je potrebno. Ovo se naziva PFO.

Zašto je problem imati ove rupe?

U redu, sada se možda pitate: "Pa šta se dešava kada se pojavi ta rupa?" Evo šta se dešava.

Lijeva strana našeg srca sadrži čistu krv bogatu kisikom. Ova krv se pumpa po cijelom tijelu. Desna strana sadrži iskorištenu, kisikom siromašnu, nečistu krv. Ova krv se šalje u pluća radi reoksigenacije.

Zamislite sada šta bi se desilo kada bi se u zidu između ove dvije strane nalazila rupa? To je kao rupa između dobro filtriranog rezervoara čiste vode i rezervoara korištene vode. Dio dobro oksigenirane krvi se miješa sa deoksigeniranom krvlju. Tada se količina oksigenirane krvi koja treba da ide u tijelo smanjuje.

Kao rezultat toga, vi ćete:

• Osjećaj umora i iscrpljenosti .
• Javlja se otežano disanje .
• Palpitacije počinju da se osjećaju kao abnormalan rad srca.

U slučaju PFO-a, to može biti još opasnije. Mali krvni ugrušci koji se formiraju u našim tijelima, posebno u nogama, ponekad putuju do srca. Obično putuju do pluća i odatle se uklanjaju. Ali kod nekoga s rupom PFO-a, ovaj krvni ugrušak može skočiti s desne na lijevu stranu i otići direktno u krvne sudove koji vode do mozga. Ako se to dogodi, rizik od moždanog udara je veći.

Kako zatvoriti ovu rupu? - Funkcija uređaja za zatvaranje srca

U prošlosti, da biste zatvorili ovakvu rupu, morali ste izvesti veliku operaciju na otvorenom srcu. Ali sada, zahvaljujući naprednoj tehnologiji, to se radi na vrlo jednostavan način u više od 80% slučajeva. Zato se koristi ovaj mali uređaj koji se naziva uređaj za zatvaranje srca .

To je kao dva mala kišobrana spojena zajedno ili uređaj nalik dugmetu. Napravljen je od žičane mreže od metalne legure zvane Nitinol i prekriven je poliesterskom tkaninom.

Metoda liječenja je vrlo jednostavna.

To radi kardiolog.

1. Prvo će vam biti dati lijekovi koji će vas onesvijestiti ili opijeti.

2. Zatim se u veliki krvni sud u nozi uvodi mala cijev koja se naziva kateter .

3. Ovaj kateter se provlači kroz krvni sud sve do srca. Sve se to radi pod nadzorom tehnologije kao što su rendgen i ultrazvuk.

4. Kada se kateter približi rupi u srcu, prvo ubacuju nešto poput malog balona kako bi izmjerili tačnu veličinu rupe.

5. Zatim se uređaj za zatvaranje, koji je odgovarajuće veličine, provlači kroz kateter u presavijenom položaju do mjesta rupe.

6. Kada je na pravom mjestu, kateter se uklanja. Zatim se dva presavijena dijela nalik kišobranu otvaraju sa svake strane rupe, potpuno zatvarajući rupu. Zalijepljen je za zid sa obje strane, poput sendviča.

7. Nakon što se potvrdi da je uređaj čvrsto na mjestu, kateter se uklanja.

To je to. Nema potrebe da pokrivaš grudi. Nema velikih posjekotina.

Koje su prednosti i moguće nuspojave ovog tretmana?

Kao i kod svakog medicinskog tretmana, postoje prednosti, ali i neki vrlo rijetki rizici.

Glavne prednosti

• Visoka stopa uspjeha: Studije su pokazale da je ovaj tretman uspješan u više od 93%.
• Brži oporavak: Kod operacije uz pomoć katetera, morate ostati u bolnici samo jednu noć. Možete se vratiti normalnom životu za otprilike dvije sedmice. Oporavljate se mnogo brže nego kod otvorene operacije.
• Manje boli: Bol je vrlo mala jer nema velikog reza.
• Smanjenje rizika od moždanog udara: Posebno za osobe s PFO-om, ova metoda može smanjiti rizik od moždanog udara više nego uzimanje lijekova.

Moguće nuspojave (ove su vrlo rijetke)

• Krvni ugrušci: Krvni ugrušci se mogu formirati oko uređaja.
• Tresenje uređaja: Vrlo rijetko, uređaj se može malo pomjeriti s mjesta na kojem je montiran.
• Abnormalni srčani ritmovi: Ritam otkucaja srca može se promijeniti na kratko vrijeme.
• Rizik od endokarditisa: Ovo je bakterijska infekcija unutrašnjeg sloja srca.
• Erozija uređaja: Ovo je vrlo, vrlo rijetko (oko 0,04% - 0,3%). Uređaj se može zalijepiti za zid srca i s vremenom ga oštetiti.

Šta trebamo učiniti da bismo izbjegli neželjene efekte?

Nakon tretmana, postoji nekoliko stvari koje trebate učiniti sa svoje strane. Tačnim pridržavanjem ovih uputa možete spriječiti čak i one rijetke nuspojave.

1. Za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka

Vaš ljekar će vam reći da uzimate antikoagulans ili antitrombocitne lijekove, poput aspirina, svaki dan tokom otprilike 6 mjeseci nakon tretmana. Veoma je važno da ovaj lijek uzimate na vrijeme i da ga nikada ne zaboravite uzeti .

2. Da biste spriječili infekciju endokarditisom (ovo je veoma važno!)

Nakon što je uređaj umetnut, potrebno je oko 6 mjeseci da tkivo vašeg tijela naraste i potpuno ga prekrije. Tokom tog vremena, ako bakterije iz drugih dijelova vašeg tijela uđu u vaš krvotok, mogu dospjeti do uređaja i uzrokovati infekciju. Da biste to spriječili:

• Održavajte zube i desni veoma čistima. Temeljito perite zube svaki dan.
• Prije bilo kakvog stomatološkog tretmana (kao što je vađenje zuba, čišćenje, plombiranje), morate obavijestiti stomatologa da imate takav uređaj u srcu.
• Prije bilo kakvog medicinskog testa ili operacije koji mogu uzrokovati krvarenje , morat ćete uzimati antibiotike . To je radi zaštite od infekcije.
• Ako razvijete simptome infekcije, poput groznice, bolova u tijelu ili upale grla, odmah se obratite ljekaru.

Ljekar će vam dati karticu s informacijama o ovome. Uvijek je držite uz sebe.

Povratak normalnom životu nakon tretmana...

Ako ste tretman primili putem katetera, moći ćete ostati u bolnici preko noći i ići kući sljedećeg dana. Iako ćete se moći vratiti normalnim aktivnostima za dva do tri dana, najbolje je izbjegavati teško dizanje ili naporne aktivnosti oko dvije sedmice.

Vremenom će tkivo vašeg srca narasti i potpuno prekriti ovaj uređaj. Tada on postaje dio vašeg srca. Nećete ga ni osjetiti. Imat ćete potpunu slobodu da živite normalnim životom, vježbate i radite šta god želite.

Ako morate imati MRI skeniranje, mogu postojati neka ograničenja. Dakle, prije nego što bilo šta učinite, najbolje je razgovarati sa svojim kardiologom i dobiti savjet.