Da li ponekad osjećate da vam srce ubrzano kuca, da vam preskače ili da vam otkucaji srca kucaju na čudan način? Ponekad to može biti praćeno stezanjem u grudima i vrtoglavicom. U medicinskom smislu, ova vrsta poremećaja srčanog ritma naziva se "aritmija". Čak i uz lijekove, ovo stanje ponekad može biti teško kontrolisati. Ali ne brinite, postoji vrlo efikasan, neinvazivan tretman za ovo. O tom tretmanu, odnosno ablaciji srca, ćemo danas govoriti.
Jednostavno rečeno, šta je srčana ablacija?
Zamislite da negdje u električnom sistemu vašeg doma postoji mali 'kratki spoj' ili neispravno 'ožičenje'. Tada svjetlo ne svijetli stalno, već 'treperi', ili se iznenada ugasi, zar ne? To se dešava u našem srcu. Naše srce kuca osjetljivim sistemom električnih signala. Ako ovi električni signali počnu na pogrešnom mjestu ili ako idu u pogrešnom smjeru, otkucaji srca postaju nepravilni.
Ablacija srca (također poznata kao kateterska ablacija) je tretman kojim se pronalazi vrlo malo područje tkiva u srcu koje uzrokuje abnormalne električne signale i isključuje ga. Ovo nije velika operacija. Kardiolog ubacuje vrlo tanku, fleksibilnu cijev (ovo nazivamo kateterom ) u vaše srce kroz veliki krvni sud u preponama, ruci ili vratu.
Zatim se, korištenjem instrumenata na kraju ovog katetera, tretira područje srčanog tkiva s problemom. Postoji nekoliko načina da se to uradi:
- Radiofrekventna ablacija: Radiofrekventni talasi (toplina) se koriste za zagrijavanje tkiva, stvarajući mali ožiljak.
- Krioablacija: Korištenjem ekstremne hladnoće, tkivo se zamrzava, stvarajući ožiljak.
- Ablacija pulsirajućim poljem: Ova metoda koristi vrlo kratke valove električne energije za uništavanje tkiva.
Zbog malog ožiljka koji se na ovaj način stvori, neispravan električni signal ne može putovati dalje od te tačke. To je kao da stavite izolacijsku traku preko kratkog spoja u vašoj kući. Tada se vaš otkucaj srca vraća u normalu. Nećete osjećati nikakav bol tokom ovog tretmana. Možda ćete dobiti sedaciju ili opštu anesteziju.
Koje vrste srčanih oboljenja liječi ovaj tretman?
Kardiološka ablacija se prvenstveno koristi za liječenje ubrzanih srčanih aritmija. Ovo je najbolje rješenje kada se one ne mogu kontrolirati lijekovima ili su opasne po život.
Pogledajte donju tabelu kako biste vidjeli za koja se glavna stanja koristi ovaj tretman.
| Status bolesti (vrsta aritmije) | Jednostavno rečeno, šta se dešava? |
|---|---|
| Atrijalna fibrilacija (AFib) i atrijalni flutter (AF) | U ovom slučaju, dvije gornje komore srca (pretkomore) kucaju vrlo brzo i nepravilno. Kao da podrhtavaju. To uzrokuje da se krv skuplja na jednom mjestu umjesto da pravilno pumpa, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Ako ovi krvni ugrušci dospiju do mozga, mogu uzrokovati ozbiljno stanje poput moždanog udara. |
| Supraventrikularna tahikardija (SVT) | Ovo je iznenadni, izuzetno ubrzani rad srca (do 300 otkucaja u minuti). Iako se obično povlači nakon nekog vremena, ako se nastavi ili se često javlja, može uzrokovati oštećenje srca. |
| Ventrikularna tahikardija (VT) | Ovo je opasno stanje. Dvije donje komore srca (komore) počinju prebrzo kucati. To sprječava srce da pravilno pumpa krv. To povećava rizik od iznenadnog srčanog zastoja. |
Osim toga, ovaj tretman se može preporučiti osobama koje imaju visok rizik od iznenadnog srčanog zastoja. Ponekad, kako bi tačno utvrdili odakle dolazi problem, ljekari prije ovog ablacionog postupka provode elektrofiziološku studiju (EP studiju) . To uključuje korištenje katetera za mjerenje električnih signala unutar srca.
Kako se trebam pripremiti prije tretmana?
Nakon što vaš ljekar odluči da izvrši ovaj tretman, postoji nekoliko stvari koje trebate učiniti. Vaš ljekar će vam sve ovo jasno objasniti.
- Lijekovi za razrjeđivanje krvi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. apiksaban, rivaroksaban, varfarin), vaš ljekar će vam reći koliko dana prije liječenja trebate prestati s njihovim uzimanjem. Nikada nemojte prestati uzimati ove lijekove bez savjeta vašeg ljekara.
- Hrana i piće:Bit ćete zamoljeni da se suzdržite od jela ili pića nekoliko sati prije tretmana (obično od ponoći).
- Neko da vas odveze kući: Unaprijed dogovorite da vas neko odveze kući nakon tretmana.
- Odjeća i stvari: Nosite udobnu odjeću kada dolazite u bolnicu. Najbolje je ostaviti vrijedne stvari poput nakita i novca kod kuće.
- Intravenska linija: U bolnici se mala cijev (intravenska linija) ubacuje u venu na vašoj ruci. Tu će vam se dati potrebni lijekovi, fiziološki rastvor i anestetici.
Šta se dešava tokom tretmana?
Ovo zapravo nije tako strašno kao što biste mogli pomisliti. Cijeli proces ide ovako:
1. Priprema: Područje gdje će se kateter umetnuti (obično prepona) se obrije, očisti i umrtvi.
2. Umetanje ovojnice: Mala cijev (ovoja) se ubacuje kroz kožu u krvni sud kako bi se stvorio prolaz.
3. Umetanje katetera: Tanki kateteri s elektrodama se ubacuju kroz pripremljeni put. Pažljivo se vode do srca bez rendgenskog navođenja.
4. Mapiranje problema: Jednom kada se kateter nađe unutar srca, signali koji dolaze iz katetera se prate kako bi se pronašla tačna lokacija neispravnih električnih signala (mapiranje).
5. Tretman (ablacija): Nakon što se pronađe prava lokacija, kao što je ranije spomenuto, tkivo se tretira i deaktivira korištenjem topline, hladnoće ili druge energije.
6. Završetak: Nakon završetka tretmana, kateter i ovojnica se pažljivo uklanjaju i postavlja se čep ili šav kako bi se zaustavilo krvarenje.
Cijeli proces obično traje između 2 i 4 sata, ali ponekad može potrajati i duže.
Šta se dešava nakon tretmana?
Nakon tretmana, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak na nekoliko sati. Medicinska sestra će nastaviti pratiti vaše stanje. U zavisnosti od vašeg stanja, možda ćete moći ići kući istog dana ili ćete možda morati ostati u bolnici preko noći.
Kada se vratite kući, dobit ćete neke upute kojih se trebate pridržavati. Možda će vam biti rečeno da uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. U zavisnosti od vaše medicinske historije, možda ćete morati uzimati ove lijekove nekoliko mjeseci ili duže.
Zapamtite, kako se srčano tkivo zacjeljuje tokom prva 3 mjeseca nakon liječenja, neki od vaših starih simptoma se mogu vratiti. To je normalno. Ali obavijestite svog ljekara o tome.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki tretman, ovaj ima i koristi i manje rizike.
Prednosti
- OvoNije velika operacija. Ne morate imati zavoje na prsima. Tako da se možete brzo oporaviti.
- Pruža mogućnost trajnog izlječenja poremećaja srčanog ritma koji se ne mogu kontrolirati lijekovima.
- Neki mogu spasiti živote iz situacija opasnih po život.
- Možete se riješiti nuspojava lijekova.
Rizici
Rizici srčane ablacije su vrlo niski. Komplikacije su rijetke, posebno u iskusnoj bolnici koja često izvodi ovaj tretman. Ali dobro je biti svjestan toga.
- Krvni ugrušci
- Oštećenje krvnog suda u koji je kateter umetnut
- Oštećenje srčanog tkiva ili zalistaka
- Infekcija ili krvarenje
- Moždani udar
- Potreba za trajnim pejsmejkerom (vrlo rijetko)
Kada bih trebao/la ponovo početi normalno raditi?
Vaš oporavak može varirati od osobe do osobe.
- Povratak na posao: Ako obavljate posao koji nije naporan, poput dizanja tegova, možete se vratiti na posao za otprilike sedmicu dana.
- Dizanje tegova: Izbjegavajte dizanje bilo čega težeg od 10 funti (oko 4,5 kg) najmanje sedmicu dana.
- Vježbanje i vožnja: Pitajte svog ljekara o najboljem vremenu za nastavak vježbanja i vožnje.
Zbog kojih simptoma trebam posjetiti ljekara?
Ako osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma kada se vratite kući nakon tretmana, odmah se obratite svom ljekaru . U nekim slučajevima može biti potrebno hitno liječenje na Odjelu hitne pomoći bolnice.
| Simptom | Šta učiniti |
|---|---|
| Krvarenje, otok, bol ili osjećaj kvržice na mjestu uvođenja katetera. | Razgovarajte sa svojim ljekarom. |
| Bol u grudima, vrtoglavica ili osjećaj ošamućenosti. | Razgovarajte sa svojim ljekarom. |
| Mučnina ili povraćanje. | Razgovarajte sa svojim ljekarom. |
| Ako je tretman obavljen u preponama, može se javiti utrnulost, bol ili trnci u nozi. | Razgovarajte sa svojim ljekarom. |
| Odmah idite na Odjel hitne pomoći! (Simptomi moždanog udara) | |
| Jedna strana lica opuštena, ruka beživotna. | Ovo mogu biti znaci moždanog udara. Odmah idite u bolnicu. |
| Teški simptomi poput ubrzanog rada srca, vrtoglavice, nedostatka daha ili bolova u prsima javljaju se ili traju duže od 3 sata. | Odmah idite u bolnicu. |
Konačno, normalno je osjećati se pomalo nervozno ili anksiozno zbog operacije ili liječenja srca. Međutim, ablacija srca je siguran, niskorizičan postupak koji se uspješno koristi za liječenje mnogih ljudi s problemima srčanog ritma. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, obratite se svom ljekaru. Nakon što shvatite postupak, vaši strahovi će nestati.
Poruka za ponijeti kući
- Ablacija srca je minimalno invazivni tretman koji se koristi za korekciju nepravilnih otkucaja srca (aritmija).
- To uključuje pronalaženje malog područja srčanog tkiva koje generira neispravne električne signale, njegovo liječenje i onesposobljavanje.
- Ovo je vrlo uspješan i siguran tretman, a rizik od komplikacija je vrlo nizak.
- Može proći nekoliko sedmica da se srce potpuno zacijeli nakon tretmana, a neki simptomi se mogu ponovo pojaviti tokom tog vremena.
- Nakon tretmana pažljivo slijedite upute svog ljekara, posebno u vezi s lijekovima i odmorom.
- Ako osjetite bilo kakve neuobičajene simptome (posebno bol u prsima, jaku vrtoglavicu, simptome moždanog udara), odmah potražite savjet ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar