Možda ste vi ili neko koga poznajete morali imati operaciju uklanjanja mokraćnog mjehura zbog zdravstvenog stanja. Tada vam pada na pamet veliko pitanje: kako osloboditi urin koji se nakuplja u tijelu? Pa, jedno moderno rješenje je 'Indiana Pouch'. Iako je ovo pomalo komplikovana tema, hajde da o tome razgovaramo vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Jednostavno rečeno, šta je ova Indiana torbica?
Indiana vrećica je mali, hirurški stvoren rezervoar unutar vašeg tijela koji se koristi za skladištenje i uklanjanje urina iz tijela. Zamislite to kao vaš mjehur, koji je poput male posude koja sakuplja i skladišti urin. Kada se vaš mjehur ukloni iz bilo kojeg razloga (ova operacija se naziva cistektomija), na njegovom mjestu potrebno je stvoriti novu 'vrećicu za urin'.
Ova vrećica iz Indiane napravljena je od dijelova vašeg tijela. To jest, napravljena je od dijela vaših crijeva. Posebnost ovoga je što se, za razliku od nekih drugih operacija koje se izvode nakon uklanjanja mjehura, urin može sakupljati i pohranjivati unutar ove vrećice. Upravo onako kako se to događa s mjehurom.
Zatim, nekoliko puta dnevno, možete umetnuti malu cijev (kateter) kroz mali otvor u trbuhu (ovo nazivamo "stoma") kako biste odvodili sakupljeni urin. Kada urin nestane , možete ukloniti cijev.
Važno je da ova metoda nije pogodna za svakoga. Vaš medicinski tim će uzeti u obzir nekoliko faktora kako bi utvrdio da li to možete učiniti.
Za koje vrste stanja se izvodi ova operacija?
Postoji nekoliko glavnih razloga zašto se mokraćni mjehur obično uklanja. Indiana vrećica se preporučuje u sljedećim slučajevima:
- Rak mokraćne bešike: Ovo je najčešći razlog za operaciju.
- Disfunkcija mišića mokraćne bešike: Ponekad, zbog radioterapije ili oštećenja živaca u mozgu i kičmenoj moždini (neurogeni mokraćni mehur), mišići mokraćne bešike ne mogu se pravilno kontrahovati i urin ne može biti oslobođen.
- Kongenitalne deformacije mokraćne bešike (ekstrofija mokraćne bešike): Neka deca se mogu roditi sa određenim problemima mokraćne bešike pri rođenju.
- Intersticijski cistitis/sindrom bola u bešici: Stanje koje je praćeno nepodnošljivom boli.
- Kada je mokraćni mjehur oštećen zbog drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja.
Kako se pripremate prije operacije?
Prije ove operacije, vaš ljekar će s vama pažljivo razgovarati. Objasnit će vam postupak Indiana Pouch i druge dostupne opcije. Provjerit će vaše opće zdravstveno stanje, krvni pritisak itd.
Postoji nekoliko stvari koje biste svakako trebali reći svom ljekaru u ovom trenutku:
- Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove na recept, lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, biljne dodatke prehrani i vitamine. Neki lijekovi (kao što su aspirin i lijekovi za razrjeđivanje krvi) mogu povećati krvarenje tokom operacije. Nemojte prestati uzimati nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja sa svojim ljekarom.
- Recite nam o svim alergijama koje imate. To znači bilo šta, od alergija na lijekove, određenu hranu, lateks itd.
- Doktor vam savjetuje da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći noć prije operacije. Trebali biste se tačno pridržavati tih uputa. Ako baš morate uzeti neki neophodan lijek, možete ga uzeti samo s gutljajem vode. Pitajte svog ljekara i o tome.
Kako se izvodi operacija
Ovo je velika operacija koja traje između 6 i 8 sati. U njoj učestvuju urolog, anesteziolog i medicinsko osoblje.
1. Anestezija: Prvo će vas anesteziolog potpuno uspavati („opšta anestezija“). Tako da nećete osjećati nikakav bol tokom operacije.
2. Uklanjanje mokraćnog mjehura: Zatim će hirurg ukloniti cijeli vaš mokraćni mjehur. To se može uraditi ili kao „otvorena operacija“, koja uključuje pravljenje dugog reza na vašem abdomenu, ili kao „laparoskopska ili robotska operacija“, koja uključuje pravljenje samo nekoliko malih rezova.
3. Kreiranje Indiana vrećice: Nakon uklanjanja mokraćne bešike, doktor će izrezati dijelove vašeg debelog i tankog crijeva i sašiti novu mokraćnu bešiku (vrećicu) u strukturu u obliku lopte.
4. Povezivanje: Zatim se dvije cijevi koje prenose urin iz bubrega („ureteri“) spajaju s ovom novom vrećicom. U trbuhu se pravi mali otvor („stoma“), omogućavajući mu da izađe na kožu. Prerezani dijelovi crijeva se ponovo spajaju, tako da vaš probavni proces nije prekinut.
5. Šivanje rezova: Na kraju, rezovi napravljeni tokom operacije se zatvaraju šavovima.
Nakon operacije, bit ćete kratko vrijeme odvedeni u sobu za oporavak. Nakon što se osvijestite, dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Tokom tog vremena, medicinsko osoblje će vas naučiti kako da se brinete o svom novom Indiana powderu i kako ga čistiti.
Kako kateterizirati i irigirati Indiana Pouch
Ovo je najvažnija stvar koju biste trebali raditi svaki dan. U početku se može činiti malo teško, ali nakon nekoliko dana rada, postat će sasvim normalno.
| Proces | Kako to uraditi (jednostavno) |
|---|---|
| Kateterizacija |
Obično biste ovo trebali raditi oko 6 puta dnevno. Ako pijete puno vode, možda ćete to morati raditi češće. |
| Ispiranje vrećice (Irigacija) | Budući da je stoma napravljena od dijela crijeva, ona stalno proizvodi nešto slično sluzi. Vrećica se pere kako bi se uklonila ova sluz. To također sprječava infekcije i stvaranje kamenaca.
Obično je pranje na ovaj način jednom ili dva puta dnevno dovoljno. |
Koje su prednosti i mane ove metode?
Kao i svaki medicinski postupak, i ovaj ima prednosti, nedostatke i rizike.
| Prednosti | Nedostaci i rizici |
|---|---|
|
|
Oporavak i kada posjetiti ljekara
Može proći nekoliko mjeseci da se potpuno oporavite od ove operacije. Također će trebati vremena da se vaše tijelo prilagodi promjenama. Ali vaš medicinski tim će vam pomoći da prebrodite ovo. Trebali biste se moći vratiti na posao ili u školu i obavljati lakše poslove u roku od nekoliko sedmica.
Međutim, ako imate ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru:
- Znakovi infekcije: groznica, zimica, tamna mokraća.
- Ako je teško umetnuti kateter ili oprati vrećicu.
- Ako se pojavi krv u urinu (hematurija) .
- Ako osjetite jake bolove u stomaku ili području između rebara i kukova.
Nekoliko dodatnih tačaka
Zašto se ovo zove vrećica 'Indiana'?
Ovu hiruršku tehniku prvi put je razvila grupa ljekara sa Univerziteta Indiana u Sjedinjenim Američkim Državama 1980-ih. Zato je i dobila ime.
Je li ovo isto kao i Neoblakder?
Iako su slični, nisu isti. Neovakut je napravljen od istih dijelova vašeg crijeva. Ali je povezan s vašom uretrom. Dakle, urin ističe na isti način kao i prije operacije. Ali kod Indiana vrećice, kateter se ubacuje kroz stomu u vašem abdomenu kako bi se drenirao urin.
Vaš život će se mnogo promijeniti nakon operacije Indiana Pouch-a. Morat ćete se naviknuti na nove navike. Ali s ovim promjenama imat ćete priliku živjeti ugodnijim i boljim životom. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
Poruka za ponijeti kući
- Indiana vrećica je uređaj za skladištenje urina koji se stvara unutar tijela od dijelova vaših crijeva nakon što vam je mokraćna bešika uklonjena.
- Morat ćete umetnuti kateter i prazniti ga nekoliko puta dnevno.
- Neophodno je redovno ispirati ovu vrećicu fiziološkim rastvorom kako bi se spriječila infekcija.
- Iako je ovo velika promjena u životu, odličan je način za kontrolu urina bez vrećice izvan tijela.
- U slučaju bilo kakvih problema, simptoma poput groznice i bola, odmah obavijestite svog ljekara.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar