Šta je cekostomija? Da li je to rješenje za probleme s crijevima?

Da li vaše dijete pati od zatvora? Da li ima dane bez stolice i osjeća se vrlo neugodno? Ili ima fekalnu inkontinenciju, a da to nije ni svjesno? Vi, kao dijete i kao roditelj, sigurno mnogo patite od ovih problema. Danas ćemo govoriti o posebnom tretmanu koji može pomoći kada je ova stanja teško kontrolirati redovnim lijekovima.

Šta je cekostomija jednostavnim riječima?

Jednostavno rečeno, cekostomija je manja operacija. Ona uključuje umetanje cijevi kroz kožu abdomena direktno u prvi dio debelog crijeva. Ovaj prvi dio debelog crijeva medicinski se naziva cekum . Ova cijev se naziva cekostomijska cijev ili C-cijev.

Sada se možda pitate: "Zašto bi stavili ovakvu cijev?" Razlog je taj što će kroz ovu cijev napraviti klistir . Klistir je tekućina koja se ubrizgava u debelo crijevo kako bi ga očistila. Obično klistir radimo kroz anus, što je donji kraj debelog crijeva. Tekućina ide prema gore. To se naziva retrogradni klistir . Ali ova metoda ne čisti zapravo cijelo debelo crijevo.

Ali kada se klistir radi kroz cekumsku cijev, tekućina ulazi na vrhu debelog crijeva. Zatim tekućina putuje niz cijelo crijevo, noseći stolicu, i izlazi kroz anus. To je kao da sipate vodu niz cijev. Ovo nazivamo antegradnim klistirima . Ova metoda je vrlo učinkovita jer može očistiti cijelo debelo crijevo. Ovaj tretman je privremen za neke ljude, ali drugima može biti potreban dugoročno.

Kome je zaista potreban ovaj tretman?

Cekalostomija se najčešće koristi u pedijatrijskoj medicini . Posebno je korisna za djecu koja imaju tešku konstipaciju i ne mogu kontrolirati stolicu (fekalna inkontinencija). Zamislite koliko bi frustrirajuće bilo da dijete slučajno procuri dok se igra s prijateljima u školi. Ovaj tretman može napraviti veliku razliku u životima takve djece.

Osim toga, ovo je također vrlo korisno za djecu koja su rođena s određenim crijevnim problemima. Na primjer:

• Anorektalne malformacije: Anorektalne malformacije su kongenitalne malformacije anusa.
• Hirschsprungova bolest: Problem sa nervnim ćelijama u crijevima koji uzrokuje nepravilno kretanje stolice.
• Spina bifida: Urođena mana kičme i kičmene moždine koja utiče na kontrolu crijeva i mokraćnog mjehura.

Cekalostomija se obično ne preporučuje odraslima, ali u posebnim slučajevima, dnevni antegradni klistiri mogu pomoći u održavanju redovitog pražnjenja crijeva i sprječavanju neočekivanog pražnjenja crijeva.

Koje vrste cijevi se koriste?

Postoji nekoliko glavnih vrsta cijevi koje se koriste za ovo. Pogledajte donju tabelu za jednostavno razumijevanje.

Kako se ovaj postupak izvodi?

Ovaj proces se može podijeliti na nekoliko dijelova.

Kako se pripremate prije operacije?

Prije operacije, vaš ljekar će vas vjerovatno zamoliti da pripremite crijeva . To znači ograničavanje hrane i pića nekoliko dana, a zatim uzimanje laksativa kako biste potpuno ispraznili crijeva.

Šta se dešava tokom operacije?

Tokom operacije, doktor pravi malu rupu kroz kožu vašeg abdomena u dio vašeg debelog crijeva koji se zove cekum.

• Ponekad se to radi uređajem sličnim igli. To se naziva perkutana cekostomija . Obično uključuje umrtvljivanje područja.
• Ponekad se to radi kroz mali rez. To se naziva hirurška cekostomija . Za ovo ćete vi ili vaše dijete biti uspavani pod općom anestezijom.

Nakon što napravi rupu, doktor koristi posebnu tehnologiju kamere (fluoroskopiju ili endoskopiju) poput rendgenskih zraka kako bi ubacio C-cijev kroz rupu u crijevo. Cijev se zatim pričvršćuje na crijevo, a crijevo se pričvršćuje na trbušni zid.

Šta se dešava nakon operacije?

Sama operacija će trajati oko sat vremena. Nakon toga ćete biti u bolnici nekoliko dana. Tokom tog vremena, medicinski tim će se dobro brinuti o vama. Dobit ćete intravenozne antibiotike kako bi se spriječila infekcija. Dobit ćete lijekove protiv bolova ako osjećate bolove. Vaša crijeva će biti malo "lijena" nakon operacije, tako da ćete morati jesti tekuću hranu dok ponovo ne počnu pravilno funkcionirati.

Koje su koristi i rizici ovoga?

Kao i svaki medicinski tretman, i ovaj ima i prednosti i rizike.

Koliko dugo traje zacjeljivanje i kako se koristi tuba?

Potrebno je oko dvije sedmice da se rana zacijeli. Tokom tog vremena nije dobra ideja baviti se stvarima poput plivanja ili tuširanja. Morat ćete se vratiti nakon dvije sedmice da vam se uklone konci. Obično možete početi koristiti tubus nakon prve sedmice.

C-cijev koja se prvobitno postavlja je privremena. Koristi se oko 6 do 8 sedmica . Nakon toga, trebate posjetiti svog ljekara. On ili ona će ukloniti tu cijev i umetnuti trajnu cijev koja izgleda kao "dugme", kao što je ranije spomenuto. Vrlo je jednostavno.

Ova cijev nalik dugmetu je ravna uz želudac, tako da nije baš vidljiva izvana. Kada trebate napraviti klistir, postoji poseban komad cijevi koji se može spojiti na dugme. Tekućina za klistir se ubacuje kroz njega. Ova trajna cijev može se koristiti koliko god je potrebno. Međutim, ljekari preporučuju mijenjanje ove cijevi svakih 6 do 12 mjeseci iz higijenskih razloga.

Bilo koje druge prilike kada trebate posjetiti ljekara

Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru.

• Znaci infekcije: groznica, gnojna tečnost koja se ispušta iz mjesta uvođenja cijevi.
• Neobična bol: Nepodnošljiva bol, otok ili krvarenje oko cijevi.
• Problem s cijevi: Ako se čini kao da se cijev pomjerila s mjesta ili je potpuno otpala.