Imate li i vi ukočen i bolan palac na nozi? Hajde da saznamo više o operaciji heilektomije.

Jeste li ikada osjetili nepodnošljiv bol u palcu na nozi prilikom hodanja, posebno kada nosite uske cipele? Osjećate se kao da ne možete pravilno saviti prst, osjećate ga ukočenim, zategnutim... osjećate se kao da je zaglavljen u stijeni. Iako možda mislite da je ovo normalno, to bi moglo biti zbog stanja u zglobu vašeg palca. Danas govorimo o operaciji pod nazivom "Heilectomy", koja se koristi širom svijeta kao dobro rješenje za ovaj problem.

Jednostavno rečeno, šta je heilektomija?

U redu, hajde da ovo objasnimo jednostavnim riječima. Heilektomija (izgovara se 'ki-lek-to-mi') je hirurški zahvat koji uključuje uklanjanje dodatnih koštanih izraslina (zvanih 'koštani izrasli' ) koje rastu preko zgloba palca. Zamislite to kao dovratnik koji sprječava vaš palac da se pravilno savija ili kreće. Dakle, uklanjanjem koštanih izraslina, vaš palac se ponovo može slobodno savijati i kretati.

Za koja stanja se izvodi heilektomija?

Ova operacija se uglavnom izvodi za stanje koje se naziva "Hallux Rigidus" . To znači "ukočen palac" . "Hallux" znači palac, "Rigidus" znači ukočenost. Ovo je zapravo upalno stanje zgloba koje se javlja u glavnom zglobu vašeg palca (medicinski nazvan "metatarzofalangealni (MTP) zglob"). Strogo govoreći, ovo je vrsta "osteoartritisa" koja također zahvata zglobove poput koljena i kukova.

Kada imate ovo stanje koje se naziva "Hallux Rigidus", bolni koštani izraslini (osteofiti) počinju se formirati preko zgloba. Ovi izraslini uzrokuju da se koža ispupči preko zgloba. Stoga, kada obujete cipele, ovi izraslini se zaglave u vrhu cipele, uzrokujući nepodnošljivu bol. Nakon nekog vremena, ova bol može učiniti hodanje vrlo teškim i bolnim.

Da li svi moraju na operaciju?

Ne. Doktor neće odmah preporučiti operaciju čim sazna da imate ovo stanje. Prvo će pokušati kontrolirati bol drugim metodama bez operacije i pružiti vam olakšanje. Operacija je posljednje rješenje ako sve ostalo ne uspije.

Ovo su tretmani koji se obično preporučuju prije operacije:

Ako bol ne popusti uprkos ovim tretmanima i ako i dalje imate poteškoća s obavljanjem svakodnevnih aktivnosti, vaš ljekar će s vama razgovarati o operaciji „heilektomije“.

Jesu li heilektomija i operacija buniona dvije različite stvari?

Da, postoji jasna razlika između ta dva. Mnogi ljudi ih miješaju. Oba uključuju uklanjanje viška kosti, ali glavna razlika leži u lokaciji koštanog izrastka.

Zamislite da je zglob vašeg palca na nozi jedna soba.

• Heilektomija je hirurški zahvat koji se izvodi na kvržici na krovu palca stopala. To uključuje uklanjanje koštanih izraslina koje se formiraju na vrhu zgloba. Ovo stanje se naziva Hallux rigidus.
• Operacija buniona (bunionektomija) se izvodi na izbočini na bočnom zidu hallux valgusa. To jest, uklanja se koštana izbočina (bunion) koja se formira na bočnoj (unutarnjoj) strani zgloba. Ovo stanje nazivamo hallux valgus.

Jednostavno rečeno, vrsta operacije koja se izvodi zavisi od toga da li se koštani izrastak nalazi iznad ili sa strane zgloba.

Šta se dešava prije operacije?

Prije nego što odluči o datumu operacije, vaš ljekar će vas pažljivo pregledati.

• Fizički pregled: Prvo će pažljivo pregledati koliko možete saviti palac gore-dolje, koliko je bolno kada ga savijate i da li postoji otok.
• Rendgenski pregled: Zatim se pravi rendgenski snimak kako bi se tačno vidjelo kakvo je stanje unutar zgloba, koliko je hrskavica istrošena i koliko su veliki koštani izrasli. Ove informacije se koriste kako bi se utvrdilo da li je operacija prava za vas.

Hajde da malo porazgovaramo o tome kako se operacija izvodi.

Tokom operacije, pravi se mali rez na vrhu stopala, iznad zgloba palca. Zatim, kroz taj rez, pažljivo uklanjaju bolne fragmente kosti koji vas sprečavaju da savijete prst.

Ova operacija se može izvesti na dva glavna načina:

1. Otvorena heilektomija

U ovom slučaju se pravi nešto veći rez, zglob se otvara radi bolje vidljivosti i uklanjaju se koštani izraslini.

2. Minimalno invazivna heilektomija

Kod ove metode, umjesto velikog reza, na koži se pravi nekoliko malih rupa. Zatim se kroz te rupe ubacuje poseban instrument nazvan "svrdlo" kako bi se zdrobili i uklonili koštani izraslini. Prednost ove metode je što ima manje ožiljaka i možda nešto brže vrijeme zacjeljivanja.

Vaš ljekar će odlučiti koja je metoda najbolja za vas.

Šta se dešava nakon operacije?

Ovo obično nije velika operacija koja zahtijeva boravak u bolnici od nekoliko dana, tako da možete ići kući iste večeri ( ambulantna operacija ).

• Posebna cipela: Nakon što odete kući, morat ćete nositi posebnu cipelu nekoliko sedmica dok vam stopalo ne zacijeli. Ovo će pomoći u smanjenju težine na mjestu operacije.
• Kontrola boli: Za kontrolu boli, ljekar može preporučiti lijekove protiv bolova poput ibuprofena ili acetaminofena.
• Otok: Noga vam može biti blago otečena. Najbolje je da nogu držite podignutu koliko god je to moguće.

Koje su prednosti ove operacije?

Najveća prednost operacije "heilektomije" je olakšanje.

Nema li rizika ili komplikacija?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Međutim, oni su rijetki i ljekari čine sve što mogu da ih svedu na minimum.

• Stalna bol: Neki ljudi mogu i dalje osjećati bol prilikom savijanja prsta nakon operacije.
• Potreba za daljnjom operacijom: Rijetko, ako se stanje 'Hallux Rigidusa' pogorša, možda ćete morati podvrgnuti se daljnjoj operaciji radi liječenja. Na primjer:
• Artrodeza je hirurški postupak kojim se kosti zgloba spajaju.
• Operacija za smanjenje pritiska na povrijeđenu hrskavicu zgloba (Mobergova osteotomija) .
• Druge komplikacije: Kao i kod svake operacije, postoji mala vjerovatnoća infekcije i ožiljaka. Također možete osjetiti bol u donjem dijelu stopala.

Ne brinite zbog ovoga. Vaš ljekar će s vama jasno razgovarati o ovim stvarima prije operacije.

Koliko će vremena trebati za oporavak? Kada se mogu vratiti na posao?

Vrijeme ozdravljenja varira od osobe do osobe.

• Oticanje: Vaša noga može biti blago otečena nekoliko sedmica, ili čak mjeseci, nakon operacije. To je normalno.
• Cipele: Ove posebne cipele treba nositi najmanje dvije sedmice , dok vam ljekar ne kaže drugačije.
• Povratak na posao: Većina ljudi se može vratiti na posao u roku od mjesec ili dva . Međutim, ako vaš posao zahtijeva puno hodanja ili stajanja ili ako su vam bol i otok jači, povratak na posao može potrajati malo duže. Najbolje je da o tome razgovarate sa svojim ljekarom.

Kada trebate brzo posjetiti ljekara

Kada se vratite kući nakon operacije, obratite pažnju na ove simptome. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

• Ako je koža oko reza veoma crvena .
• Ako je to područje pretjerano otečeno .
• Ako iz reza izlazi žuta tekućina poput gnoja .
• Ako osjećate nepodnošljivu bol uprkos uzimanju lijekova protiv bolova ili ako se bol pogoršava iz dana u dan.
• Ako imate groznicu .

Ovo mogu biti znaci infekcije, stoga je važno brzo potražiti liječenje.