Da li je povraćanje koje počinje iznenada i traje danima? Hajde da saznamo više o sindromu cikličnog povraćanja (SCI)!

Da li je vaše dijete, ili čak i vi, iznenada počelo nasilno povraćati bez ikakvog vidljivog razloga i to je trajalo dan ili dva? Zatim se sve vratilo u normalu kao da se ništa nije dogodilo? Ako se ovo ponavlja nekoliko mjeseci, trebali biste biti svjesni ovog stanja o kojem danas govorimo, a koje se naziva Sindrom cikličnog povraćanja (SCI). Ovo nije samo uznemiren želudac, to je nešto sasvim drugačije.

Šta je tačno sindrom cikličnog povraćanja (SCP)?

Jednostavno rečeno, CVS je stanje u kojem doživljavate ponovljene napade jake mučnine i povraćanja bez ikakvog vidljivog razloga. Ove epizode povraćanja mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Može biti toliko ozbiljno da možda nećete moći ustati iz kreveta. Budući da se iz tijela gubi mnogo tekućine, možda ćete morati otići u bolnicu ili hitnu pomoć (ETU) kako biste primili intravenoznu tekućinu kako biste spriječili dehidraciju.

Ali nevjerovatno je to što, kada se ovaj period jakog povraćanja završi, ponovo postajete potpuno zdravi i normalni, kao da uopšte niste imali problema.

Ovo stanje može trajati mjesecima, godinama ili čak decenijama. Međutim, simptomi nisu uvijek prisutni. Obično se ovakvo povraćanje može javiti nekoliko puta godišnje. Kod nekih ljudi može se javiti čak i jednom ili dva puta mjesečno.

Obrazac povraćanja, doba dana, koliko je jako i koliko dugo traje mogu varirati od osobe do osobe. Ali kod iste osobe, simptomi su manje-više isti, svaki put slijedeći isti obrazac.

Je li ova situacija uobičajena?

CVS je češći kod djece nego kod odraslih. Procjenjuje se da oko 3 od 100.000 djece može imati ovo stanje. Najčešće počinje kod djece između 3 i 7 godina. Međutim, može početi u bilo kojoj dobi.

Koji su simptomi ovog stanja?

Glavni simptom CVS-a je iznenadna, ponavljajuća, jaka mučnina i povraćanje. Postoji nekoliko različitih faza ovog procesa.

Pored ovih, mogu postojati i drugi simptomi:

• Bol u stomaku
• Dijareja (bol u stomaku)
• Vrtoglavica
• Slinjenje ili slinjenje
• Intenzivna žeđ
• Apetit
• Blijeda koža
• Jaka glavobolja i ekstremni umor
• Osetljivost na svetlost ili zvuk (kao kod nekoga ko ima migrenu)
• Groznica (do 38,3°C)
• Povraćanje (suho povraćanje): To znači da imate osjećaj kao da ćete povraćati, ali ništa ne izlazi jer nema ničega u vašem želucu.

Šta može uzrokovati CVS?

Još nije poznato da li je ovo jedini uzrok CVS-a, ali postoji nekoliko faktora za koje se smatra da doprinose tome.

• Problemi s vašom osom mozak-crijevo:Jednostavno rečeno, kada postoji problem u 'komunikacijskoj vezi' između našeg mozga i nervnog sistema u crijevima, može doći do nekontroliranog povraćanja. Neki naučnici ovo nazivaju i poremećajem veze mozga i crijeva.
• Promjene u vašem autonomnom nervnom sistemu: Ovo je dio vašeg tijela koji kontroliše stvari koje su izvan vaše kontrole, poput otkucaja srca, krvnog pritiska i povraćanja. Ako postoji problem s ovim sistemom, možete izgubiti kontrolu nad povraćanjem.
• Migrenske glavobolje: Oko 80% djece sa CVS-om i 25% odraslih također ima migrene. Migrene nisu samo jaka glavobolja. Kao i CVS, migrene mogu biti neugodne na početku. Mnogi ljudi sa CVS-om imaju porodičnu historiju migrena.
• Abnormalna mitohondrijska DNK: Mitohondrije su poput 'elektrana' koje osiguravaju energiju svakoj ćeliji u našem tijelu. Upute o tome kako bi trebale funkcionirati sadržane su u DNK. Ako postoji defekt u ovoj DNK zbog bolesti, genetskog stanja ili drugog uzroka, nervne ćelije u crijevima ne dobijaju energiju koja im je potrebna. To također može uzrokovati nekontrolirano povraćanje.

Koji su "okidači" koji izazivaju povraćanje?

Određeni događaji, emocije ili situacije mogu izazvati povraćanje. To nazivamo "okidačima". Ako imate CVS, važno je identificirati svoje okidače.

• Promjene vremena (posebno u jesen i zimu).
• Određene namirnice: stvari poput čokolade, sira, kafe i MSG-a (aroma).
• Pretjerana sreća kod djece: Zamislite, ovo može početi u vrijeme kada je dijete veoma sretno, kao noć prije školskog izleta ili jutro rođendana.
• Mentalni stres kod odraslih: Stvari poput pretjerane anksioznosti i stresa.
• Alergije, infekcije sinusa ili obična prehlada.
• Fizička iscrpljenost.
• Post tokom dugog vremena.
• Dugotrajna upotreba kanabisa.
• Menstrualne periode kod žena.
• Mučnina kretanja.

Komplikacije koje se mogu javiti ako se povraćanje nastavi

Ako se CVS ne kontrolira, ozbiljno povraćanje može dovesti do drugih zdravstvenih problema.

Kako ljekar dijagnosticira ovu bolest?

Dijagnosticiranje CVS-a je pomalo komplicirano jer ne postoji specifičan test za to. Vaš ljekar će se uvjeriti da nemate drugih stanja koja uzrokuju slične simptome.

Vaš ljekar će vam postaviti mnogo pitanja o vašoj medicinskoj historiji, porodičnoj medicinskoj historiji i obrascu povraćanja. Zatim će obaviti fizički pregled i po potrebi naručiti dodatne testove.

Koji se testovi izvode?

• Analize krvi i urina: Provjerite metaboličke poremećaje, mitohondrijske bolesti ili probleme s drugim organima.
• Slikovni testovi: Možda će vam biti zatraženo da uradite ultrazvuk abdomena, magnetnu rezonancu ili CT skeniranje mozga ili rendgenski snimak abdomena. Ovi testovi mogu tražiti bilo kakve blokade u probavnom sistemu ili nervnom sistemu.
• Gornja endoskopija: Ovo uključuje korištenje tanke cijevi s kamerom za pregled jednjaka, želuca i početka tankog crijeva kako bi se provjerili drugi problemi koji mogu uzrokovati povraćanje.

Druge bolesti koje mogu biti povezane sa CVS-om

Prije nego što ljekar može dijagnosticirati CVS, mora se uvjeriti da nemate drugih stanja koja uzrokuju slične simptome.

• Infekcija želuca ili gastritis
• Čirevi na želucu
• Upala gušterače (pankreatitis)
• Upala slijepog crijeva
• Uvrtanje crijeva (volvulus ili malrotacija)

Koji su tretmani za CVS?

Liječenje CVS-a zavisi od toga da li ste u fazi povraćanja ili u fazi zdravlja u kojoj pokušavate da ga spriječite.

• Prodromalna faza: Čim se pojave simptomi, vaš ljekar vam može propisati lijekove za smanjenje mučnine, smanjenje želučane kiseline i ublažavanje migrena/bolova u želucu.
• Faza povraćanja: Tokom ovog perioda, i dalje ćete primati lijekove za migrene, žgaravicu i anksioznost. Možda ćete morati biti hospitalizirani kako biste primali intravenoznu tekućinu i prehranu kako biste spriječili dehidraciju. Odmor u mračnoj, tihoj sobi može pomoći u ublažavanju simptoma tokom ovog perioda.
• Faza oporavka: Nastavite davati fiziološki rastvor ako je potrebno. Postepeno se može uvoditi tečnost, a zatim i čvrsta hrana.
• Faza dobrog stanja: Tokom ovog perioda, vaš ljekar vam može propisati dnevne lijekove kako bi spriječio buduće povraćanje.

Vrste lijekova koji se koriste

• Lijekovi protiv migrene
• Lijekovi protiv mučnine
• Neki lijekovi protiv napadaja

Osim toga, neki ljudi pronalaze olakšanje od dodataka prehrani kao što su koenzim Q10, riboflavin i L-karnitin. Međutim, nikada nemojte započinjati ništa slično bez odobrenja svog ljekara.

Šta možete očekivati ​​kada živite s ovim stanjem?

Većina djece preraste ovo CVS stanje kako odrastaju. Međutim, mogu razviti teške migrene kao odrasli. Ovo uporno, jako povraćanje može spriječiti djecu da idu u školu, a odrasle da idu na posao. To može imati veliki utjecaj na svakodnevni život.

Najvažnije je da sarađujete sa svojim ljekarom kako biste saznali koji tretmani djeluju za vas i koji su vaši okidači. Svačije iskustvo je drugačije, tako da može proći neko vrijeme dok ne pronađete šta djeluje za vas.

Šta se može učiniti da se spriječi povraćanje?

Možete smanjiti povraćanje izbjegavanjem okidača i uzimanjem lijekova koje vam je ljekar propisao. Također, uzmite u obzir sljedeće:

• Ako imate alergije i probleme sa sinusima, brzo ih liječite.
• Ostanite aktivni, ali nemojte pretjerivati.
• Izbjegavajte hranu i zaslađivače koji vam nisu dobri.
• Izbjegavajte stroge dijete ili post.
• Dovoljno se naspavajte.
• Upravljajte stresom i anksioznošću.

Pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru

Kada idete kod doktora, ne zaboravite postaviti ova pitanja:

• Koje testove trebam uraditi sa sigurnošću ako imam CVS?
• Koji lijek trebam uzeti da zaustavim povraćanje kada počne i da spriječim da se ponovi?
• Koje promjene trebam napraviti u svom načinu života kako bih izbjegao/la okidače?
• Šta još mogu učiniti da smanjim simptome?
• Zbog kojih simptoma bih trebao/trebala da vas posjetim ili da odem u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

CVS može biti frustrirajuće i po život opasno stanje. Ne postoji jedinstven lijek ili rješenje. Vi i vaš ljekar morate biti strpljivi dok ne pronađete pravi tretman i okidače za vas. Vremenom, većina ljudi postaje bolja u prepoznavanju i izbjegavanju okidača. U međuvremenu, ako dođe do povraćanja, postoje lijekovi koji mogu pomoći u kontroli simptoma.