Želite li znati više o cistektomiji? Ne bojte se, razgovarajmo!

Kada čujete da će cijeli mokraćni mjehur biti hirurški odstranjen, svi se pomalo uplaše, zar ne? "Kako ću onda mokriti?", "Mogu li živjeti bez mokraćnog mjehura?" Vjerovatno vam na pamet padaju mnoga pitanja. Ali ne brinite. Ovo nije tako strašno kao što mislite. Budući da je medicinska nauka napredna, postoje rješenja za sve ovo. Hajde da o svemu razgovaramo jednostavno, korak po korak.

Šta je cistektomija?

Jednostavno rečeno, cistektomija je hirurški zahvat uklanjanja mokraćne bešike. Mokraćna bešika je fleksibilan organ nalik vrećici koji može primiti oko dvije šolje (oko 500 mililitara) urina. Ova operacija se često izvodi kao tretman za rak mokraćne bešike. Međutim, može biti i rješenje za druga stanja mokraćne bešike.

Najveće pitanje koje si sada vjerovatno postavljate je: "Možete li živjeti bez mokraćne bešike?"

Kome je potrebna ova operacija?

Postoji nekoliko glavnih razloga za cistektomiju. Ova operacija se može izvesti i kod kancerogenih stanja, kao i kod drugih nekancerogenih stanja.

Koje su vrste operacija cistektomije?

U zavisnosti od vašeg stanja, može vam se ukloniti dio ili cijeli mjehur. Postoje tri glavne vrste operacija.

Parcijalna cistektomija (uklanjanje dijela mokraćne bešike)

Ovo uključuje uklanjanje samo oboljelog dijela mokraćne bešike. Preostali dio se može koristiti za sakupljanje urina. Međutim, nakon operacije, mokraćna bešika će biti manja nego prije. Ovo nije baš uobičajena operacija.

Jednostavna cistektomija (uklanjanje samo mokraćne bešike)

Ovom operacijom se uklanja samo mokraćni mjehur, a ne i ostali organi koji ga okružuju. Ova operacija se često izvodi kod nekancerogenih stanja.

Radikalna cistektomija (uklanjanje mokraćne bešike i okolnih organa)

Ovo je najčešća vrsta operacije, posebno kod raka. Uključuje uklanjanje mokraćne bešike zajedno s drugim organima i tkivima oko nje. To može uzrokovati oštećenje senzornih živaca koji se nalaze u blizini mokraćne bešike, što može utjecati na seksualnu funkciju.

• Ako se ova operacija izvodi na muškarcu , ljekar može ukloniti dijelove poput mokraćne bešike, dijela uretre, prostate, sjemenih mjehurića i sjemenovoda.
• Ako se žena podvrgne ovoj operaciji, možda će biti potrebno ukloniti njen mjehur, uretru, dio vagine, maternicu, grlić maternice i jajnike. Međutim, ljekari pokušavaju spasiti vaginu, maternicu i jajnike kad god je to moguće. Važno je razgovarati sa svojim ljekarom o tome šta je najbolje za vašu situaciju.

Kako se izvodi operacija i nove metode mokrenja

Cistektomija je velika operacija koja traje oko 3-6 sati. Može se izvesti kao otvorena operacija ili kao minimalno invazivna ili robotska operacija.

Nakon operacije, stvara se novi put (preusmjeravanje urina) za izlučivanje urina iz tijela. Postoji nekoliko glavnih metoda za to:

• Ilealni provod: Ovo je najčešće korištena metoda. U ovom postupku, uzima se dio tankog crijeva, oblikuje se u cijev, a ureteri iz bubrega se spajaju na nju. Drugi kraj cijevi se zatim pričvršćuje na mali otvor (stomu) napravljen na koži trbuha. Urin izlazi iz otvora i skuplja se u posebnu vrećicu (urostomsku vrećicu) koja je pričvršćena na njega.
• Kontinentna kutana diverzija: Ovdje se unutar tijela stvara vrećica od dijela crijeva koja sakuplja urin. Ova vrećica je također povezana s otvorom (stomom) na koži. Međutim, urin ne izlazi sam. Svakih 4-6 sati morate umetnuti kateter i sami isprazniti vrećicu.
• Neomekšur (stvaranje novog mokraćnog mjehura): Ako je vaša uretra u dobrom stanju, novi mokraćni mjehur može se napraviti od dijela crijeva i presaditi na isto mjesto gdje je bio stari mokraćni mjehur. Zatim se spaja s uretrom. Nakon toga možete normalno mokriti. Međutim, ponekad ćete možda morati koristiti kateter kako biste potpuno ispraznili urin.

Oporavak i njega nakon operacije

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici oko 5-7 dana. Potpuni oporavak može potrajati nekoliko sedmica ili mjeseci. Postoji nekoliko stvari kojih morate biti svjesni tokom ovog perioda.

• Pijte puno vode: Održavajte tijelo hidriranim. Također je dobra ideja uzimati napitak poput ORS-a zajedno s vodom.
• Lagano prošetajte: Malo hodanja svaki dan nakon operacije dobro je za cirkulaciju krvi i pomaže vam da brže zacijelite.
• Održavajte aktivnost crijeva: Nakon operacije, vaša crijeva mogu postati malo manje aktivna (ileus). Najbolje što možete učiniti u tom slučaju je piti tekućinu i šetati.
• Koristite jastuk prilikom kašljanja: Ako vas hirurška rana boli kada kašljete ili kišete, nježno stavite jastuk preko stomaka. Ovo će pomoći u smanjenju boli.
• Dobro spavajte: Odmor je neophodan za brz oporavak.
• Potražite psihološku podršku: Razgovor s nekim ko je prošao kroz ovu vrstu operacije može biti odličan izvor snage. Pitajte svog ljekara za savjet o ovome.

Rizici operacije i kada posjetiti ljekara

Kao i svaka veća operacija, cistektomija nosi određene rizike. To uključuje krvarenje, infekciju i oštećenje okolnih organa. Postoje i potencijalne komplikacije, kao što su infekcije urinarnog trakta (UTI), zatvor ili proljev, problemi s apsorpcijom hranjivih tvari poput vitamina B12 i promjene u seksualnoj funkciji.