Cistektomija: Da li da o ovome jednostavno razgovaramo?

Da li je vama ili nekome koga poznajete ljekar rekao da trebate imati operaciju uklanjanja mokraćnog mjehura? Normalno je da se osjećate uplašeno i anksiozno kada čujete nešto takvo. Vjerovatno imate mnogo pitanja u glavi o ovoj operaciji koja se zove 'cistektomija'. Možda razmišljate stvari poput: "Je li ovo velika operacija?", "Hoću li moći normalno živjeti nakon toga?" Ne brinite. Razgovarat ćemo o svemu ovome na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.

Prije svega, šta je cistektomija?

Jednostavno rečeno, cistektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja dio ili cijela bešika. Bešika je organ nalik vrećici koji privremeno skladišti urin koji se proizvodi u našem tijelu.

Ovo se obično smatra velikom operacijom. Glavni razlog zašto ljekari izvode ovu operaciju je liječenje raka mokraćne bešike. Ali ne samo to, već ako je mokraćna bešika zahvaćena drugim nekancerogenim (benignim) stanjima, ova operacija se također može izvesti u to vrijeme. Na primjer, može biti rješenje za neke urođene probleme.

Kako se pripremiti za operaciju?

Prije ove operacije, morat ćete posjetiti ljekara. Provjerit će se vaše opće zdravstveno stanje, temperatura, puls i krvni pritisak.

Također, doktor će vam objasniti prirodu operacije koju ćete imati. Budući da postoji nekoliko načina za izvođenje ove operacije, metoda koja vam najbolje odgovara bit će odabrana na osnovu vašeg stanja.

Važne stvari koje trebate reći svom ljekaru

• Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate: Ne samo o onima koje vam je propisao ljekar, već i o lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta, vitaminima i biljnim lijekovima. Aspirin, neki lijekovi protiv bolova i lijekovi za razrjeđivanje krvi mogu povećati krvarenje tokom operacije. Nemojte prestati uzimati nikakve lijekove bez da se konsultujete sa svojim ljekarom.
• Recite nam o svojim alergijama: Ako imate bilo kakve alergije na lijekove, lateks, hranu, a ponekad čak i jod, koji se koristi za čišćenje kože, obavijestite nas o tome unaprijed.
• Upute za hranu i piće: Vaš ljekar će vam dati upute o tome šta trebate jesti i piti prije operacije. Generalno, najbolje je ne jesti niti piti ništa nakon ponoći noć prije operacije. Ako morate uzimati neke neophodne lijekove, možete ih uzeti s gutljajem vode. Pitajte svog ljekara i o tome.

Šta se dešava tokom operacije?

Vaš hirurg može izvesti ovu operaciju na jedan od dva načina. Jedan je "otvorena hirurgija", koja uključuje pravljenje većeg reza na vašem abdomenu. Drugi je "minimalno invazivna hirurgija", koja uključuje pravljenje nekoliko manjih rezova i korištenje kamere i robotske hirurgije.

Evo koraka koji se obično dešavaju:

1. Anestezija: Prvo ćete biti pod općom anestezijom. To znači da nećete ništa osjećati dok se operacija ne završi i da ćete potpuno zaspati.

2. Rez: Kod otvorene operacije, između pupka i donjeg dijela trbuha napraviće se vertikalni rez od oko 15-18 cm. Kod minimalno invazivne operacije, na trbuhu će se napraviti 5-6 malih rezova od oko jednog centimetra.

3. Uklanjanje mokraćnog mjehura: U zavisnosti od vašeg stanja, dio ili cijeli mokraćni mjehur će biti uklonjen.

4. Stvaranje novog načina izlučivanja urina: Ovo je vrlo važan korak. Nakon što se mokraćni mjehur potpuno ukloni, urin iz bubregaPotrebno je stvoriti novi način za izbacivanje urina iz tijela. Postoji nekoliko metoda za to. Na primjer, `(ilealni provod/urostomija)`, `(Indiana pouch)` ili `(Neobladder)`. Hirurg će unaprijed s vama razgovarati koja je metoda najbolja za vas na osnovu vaše medicinske historije i potreba.

5. Šivanje reza: Na kraju, rezovi se zatvaraju, šivaju i prekrivaju zavojima.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Glavna prednost ove operacije je što se njome mogu uspješno liječiti ozbiljna stanja poput raka mokraćne bešike.

Međutim, kao i svaka veća operacija, postoje određeni rizici i važno je biti svjestan i njih.

• Može doći do prekomjernog krvarenja tokom ili nakon operacije.
• Postoji rizik od stvaranja krvnih ugrušaka .
• Infekcije se mogu pojaviti kod posjekotina ili rana.
• Moguće su komplikacije crijeva.
• Ponekad se može formirati ožiljno tkivo i ometati protok urina iz bubrega.
• Neželjene reakcije na anesteziju.
• Problemi sa zarastanjem rana.

Ovi rizici se ne javljaju kod svakoga. Vaš medicinski tim će učiniti sve što je u njegovoj moći da ih svede na minimum.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Tamo će medicinski tim pažljivo pratiti vaše stanje i dati vam lijekove za kontrolu bilo kakve boli koju možete osjećati.

Tokom oporavka možete osjetiti gubitak apetita, promjene u pražnjenju crijeva i promjene u mokrenju.

• Ako je dio vašeg mjehura uklonjen (djelimična cistektomija): Vaš mjehur je sada manji nego prije, pa ćete možda morati češće mokriti.
• Ako se potpuno ukloni: Morat ćete mokriti kroz novostvoreni sistem. Tako to funkcionira. Također je normalno da u ovom trenutku imate tvari slične sluzi u urinu.

Može li to uticati na seksualni život?

Ponekad ova operacija može imati neke posljedice na vaš seksualni život. Mogu postojati problemi sa seksualnim uzbuđenjem, a ako se ukloni dio vagine, spolni odnos može biti otežan. Ne ustručavajte se otvoreno razgovarati sa svojim ljekarom o ovome. On ili ona vam mogu dati potrebne savjete.

Koliko je vremena potrebno za oporavak?

Dužina boravka u bolnici zavisi od vrste izvršene operacije.

• Ako ste imali minimalno invazivnu operaciju , morat ćete ostati u bolnici samo oko jedan dan.
• Ako ste imali otvorenu cistektomiju , možda ćete morati ostati u bolnici oko sedmicu dana.

Tokom vašeg boravka u bolnici, doktori i medicinske sestre će pratiti vaše blagostanje. Ako trebate koristiti vrećicu za stomu, naučit će vas kako da je postavite, ispraznite i promijenite.

Potpuni oporavak može potrajati nekoliko sedmica ili mjeseci. Tokom ovog perioda, morat ćete ponovo posjetiti svog ljekara (kontrolne posjete).

Za nekoliko sedmica ćete se moći vratiti na posao i obavljati lakše poslove, ali ćete morati pričekati najmanje šest sedmica prije nego što se bavite bilo čime napornim, poput dizanja tegova ili teškog tereta.

Kada treba pozvati doktora?

Nakon što se vratite kući nakon operacije, važno je da vodite računa o svom tijelu. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, ne gubite vrijeme i odmah se obratite svom ljekaru.

Normalno je imati mnogo misli i strahova kada znate da ćete imati ovako veliku operaciju. Ali niste sami. Vaši ljekari, medicinske sestre i porodica će vam pomoći na ovom putu. Razgovarajte s njima o svim pitanjima ili strahovima koje imate. To može biti veliko olakšanje.