Da li vam je mokraćna bešika spuštena? (Cistocela) - Hajde da saznamo o uzrocima, simptomima i liječenju jednostavnim riječima.

Da li ponekad osjećate kao da vam nešto izlazi iz vagine ili stalno osjećate težinu ili punoću u donjem dijelu trbuha? Možda vam je neugodno ili se bojite razgovarati o tome. Ali trebali biste znati da je ovo stanje koje pogađa mnoge žene i može se uspješno liječiti. Danas ćemo govoriti o ovom stanju koje se naziva prolaps mokraćne bešike, ili medicinski rečeno, cistocela.

Jednostavno rečeno, šta je prolaps mokraćne bešike (cistocela)?

Zamislite, organi unutar našeg karličnog područja, poput mokraćnog mjehura i maternice, drže se na mjestu mrežom jakih mišića i ligamenata, slično kao što je stolica za ljuljanje obješena o užad.

Međutim, zbog različitih razloga poput rađanja djece, starenja i dizanja teških tereta, ovi mišići i ligamenti mogu oslabiti i rastegnuti se. Tada mokraćni mjehur ne može ostati u svom uobičajenom položaju. Postepeno se počinje spuštati i padati u vaginu. Zato to nazivamo cistocela ili spušteni mokraćni mjehur. Ovo je vrsta prolapsa zdjeličnih organa, uobičajeno stanje u kojem organi u zdjeličnoj šupljini padaju.

Postoje li različiti nivoi ovog stanja?

Da, ovo stanje nije isto za svakoga. Uglavnom se dijeli na tri nivoa (stepena). Ovo određuje koliko je stanje ozbiljno i kakav je tretman potreban.

Da li je cistocela ozbiljno i opasno stanje?

Zavisi od tvog nivoa.

• U blažim slučajevima, možete osjetiti blagu nelagodu. Ili možete slučajno iscuriti malo urina kada kašljete, smijete se ili nešto podižete. Ovo se također naziva „urinarna inkontinencija“.
• Ako je ozbiljno , može biti malo ozbiljnije. Budući da je mjehur spušten, uretra je blokirana i možda nećete moći pravilno mokriti. To može dovesti do zadržavanja urina, što može dovesti do infekcija i, s vremenom, oštećenja bubrega.

Koji su uobičajeni simptomi ovog stanja?

Provjerite da li imate jedan ili više ovih simptoma:

• Osjećaj ili stvarni pogled na nešto poput loptice kako izlazi iz vagine .
• Osjećaj punoće, težine ili bola u području zdjelice. Ova nelagoda se može pogoršati, posebno prilikom ustajanja, podizanja, kašljanja ili kako dan odmiče.
• Potreba za mokrenjem češće nego inače.
• Osjećaj da mokraćni mjehur nije potpuno ispražnjen prilikom mokrenja.
• Česta pojava infekcija urinarnog trakta (UTI) .
• Teškoće pri umetanju predmeta poput tampona koji se koriste tokom menopauze u vaginu.

Zašto se ovo dešava? Koji su glavni razlozi za to?

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto mišići karličnog dna slabe.

• Vaginalni porođaji: Kada imate bebu, postoji veliki pritisak na mišiće karlice, što može uzrokovati njihovo istezanje ili slabljenje.
• Porodična anamneza: Ako je vaša majka ili sestra imala ovo stanje, i vi imate veći rizik od njegovog razvoja.
• Gojaznost: Kada imate prekomjernu težinu, što znači da je vaš indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30, uvijek postoji dodatni pritisak na mišiće zdjelice.
• Histerektomija: Ponekad potporno tkivo može oslabiti nakon ove operacije.
• Smanjenje nivoa hormona estrogena:Kako starite, posebno tokom menopauze, nivo hormona estrogena u vašem tijelu se smanjuje. Ovaj hormon pomaže u održavanju snažnih mišića oko vagine. Kada se smanji, slabost mišića se može ubrzati.
• Često dizanje teških tereta i hronični kašalj: Ovaj rizik je također veći za one koji rade na poslovima koji zahtijevaju često dizanje tereta ili koji imaju dugotrajan kašalj zbog bolesti poput astme ili bronhitisa.

Kako doktor ovo dijagnosticira?

Ako imate ove simptome, trebali biste se obratiti ginekologu ili urologu.

Ljekar će vas pitati o vašim simptomima, obaviti fizički pregled i, ako je potrebno, može zatražiti dodatne testove kako bi potvrdio stanje.

• Urodinamsko testiranje: Ovo testiranje mjeri sposobnost vašeg mjehura da zadrži i oslobodi urin.
• Cistoskopija: U ovom slučaju, tanka cijev nalik olovci s pričvršćenom kamerom (cistoskop) ubacuje se kroz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost mokraćnog mjehura.

Koji su tretmani za ovo?

Mogućnosti liječenja zavise od težine vašeg stanja, vaših godina i koliko vaši simptomi utiču na vaš svakodnevni život.

Liječenje blagog stanja

• Promjene načina života: Izbjegavanje teškog dizanja, kontrola tjelesne težine i sprječavanje zatvora (konzumiranje hrane bogate vlaknima i pijenje puno vode) mogu pomoći u sprječavanju pogoršanja stanja.
• Kegelove vježbe: Ovo je najvažniji i najjednostavniji tretman. Pitajte svog ljekara ili fizioterapeuta kako pravilno izvoditi ove vježbe za jačanje mišića zdjelice.
• Pesar: To je mali uređaj napravljen od gume ili silikona koji se postavlja u vaginu. Podiže mokraćni mjehur i pomaže da se drži na mjestu.
• Terapija zamjene estrogena: Ovaj tretman se može primijeniti za jačanje mišića kod osoba koje imaju nizak nivo estrogena nakon menopauze.

Liječenje umjerenih/teških stanja

Operacija može biti potrebna za teške cistocele koje se ne mogu kontrolirati drugim tretmanima.

Prednja kolporafija je uobičajena operacija za ovo. U ovom postupku, hirurg vraća prolapsirani mokraćni mjehur na mjesto i jača oslabljene mišiće i tkiva koja ga drže na mjestu. Obično možete ići kući isti dan nakon ove operacije, a potpuno se oporaviti za nekoliko mjeseci.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate simptome cistocele, posebno ako vam ometaju svakodnevne aktivnosti, odmah se obratite ljekaru . Nemojte se stidjeti ili bojati. Ovo je vrlo često stanje.