Da li se stalno osjećate tužno? Hajde da razgovaramo o vrstama depresije.

Normalno je da se ponekad u životu osjećamo tužno i pomalo potišteno. To je drugačije za svakoga. Ali ako su ova tuga i anksioznost uporni, ako se osjećate tužno veći dio dana i ako vas to pogađa do te mjere da ne možete obavljati svoje svakodnevne aktivnosti, to može biti nešto više od obične tuge. U medicini ovo stanje nazivamo kliničkom depresijom. Ovo je stanje koje se može dobro kontrolirati lijekovima, psihoterapijom i promjenama načina života.

Postoje različite vrste depresije. Neke mogu biti izazvane događajima u našim životima. Druge mogu biti uzrokovane hemijskim promjenama u našem mozgu. Bez obzira na uzrok, prvi korak ako se tako osjećate je da razgovarate sa svojim ljekarom. On ili ona vas mogu uputiti specijalisti za mentalno zdravlje. Važno je tačno utvrditi koju vrstu depresije imate kako biste odredili najbolji tretman za vas.

Velika depresija

Ovo je najteži i najčešći tip depresije. Možda ste čuli svog ljekara kako to naziva "veliki depresivni poremećaj" ili "klinička depresija". Ako se osjećate tužno ili anksiozno veći dio dana, većinu vremena, većinu dana, većinu vremena, moguće je da imate ovo stanje.

Ovo su neki od uobičajenih simptoma koji se javljaju kod velike depresije.

Ako pet ili više ovih simptoma potraje dvije sedmice ili duže, ljekar može zaključiti da imate tešku depresiju.

Podtipovi velike depresije

Način na koji svaka osoba može doživjeti ovo stanje može varirati, a postoji nekoliko podtipova:

• Anksiozni stres: Osjećaj nemira i anksioznosti veći dio dana. Strah da će se nešto loše dogoditi i osjećaj gubitka kontrole.
• Melanholija: Nepodnošljiva tuga, s osjećajem čežnje za svime što ste nekada voljeli. Ne možete biti sretni čak ni s dobrim stvarima. Osjećate se vrlo teško, posebno ujutro. Možete izgubiti težinu i apetit.
• Mješovite karakteristike: Uz tugu, prisutan je i visok nivo aktivnosti. Mnogo pričanja, kretanja i impulsivnog djelovanja.

Psihoterapija i antidepresivi se koriste kao tretmani. Kombinacijom ove dvije metode mogu se postići vrlo dobri rezultati. Ponekad, u teškim slučajevima koji se ne mogu kontrolirati ovim metodama, ljekari mogu preporučiti specijalizirane tretmane poput „elektrokonvulzivne terapije (ECT)“ i „transkranijalne magnetne stimulacije (TMS)“.

Perzistentni depresivni poremećaj (PDD)

Ako imate uporne depresivne simptome dvije godine ili duže, to nazivamo PDD (poremećajem osobnosti). Jednostavno rečeno, to je kao hronična tuga. Ranije se nazivalo "distimija". Iako nije tako ozbiljno kao velika depresija, može trajati dugo i oduzeti vam uživanje u životu.

Osoba sa PDD-om može iskusiti simptome poput:

• Promjene u apetitu (jedenje manje ili više)
• Promjene u snu (previše ili premalo sna)
• Nedostatak energije, stalni umor
• Nisko samopoštovanje
• Teškoće s koncentracijom, donošenjem odluka
• Osjećaj beznađa u pogledu budućnosti

Ovo se također liječi psihoterapijom i lijekovima, bilo zajedno ili odvojeno.

Bipolarni poremećaj

Neki ljudi ovo nazivaju i "manična depresija". Osoba s ovim stanjem doživljava promjene raspoloženja između dvije krajnosti. To jest, u jednom trenutku su u visokom stanju manije s visokom energijom i srećom, a u sljedećem trenutku iznenada padnu u stanje teške depresije.

Tokom depresivne faze, odnosno tokom depresivne faze, imaju iste simptome velike depresije o kojima smo ranije govorili.

Za kontrolu ovog stanja uma daju se lijekovi koji se nazivaju "stabilizatori raspoloženja". Postoji nekoliko specifičnih lijekova za liječenje depresivnih epizoda. U ovoj situaciji, opći antidepresivi se koriste s velikim oprezom, jer ponekad mogu pogoršati "visoku" fazu uma (maniju).

Poremećaj disregulacije raspoloženja (DMDD) u djetinjstvu i adolescenciji

Ovo je depresivni poremećaj koji se javlja u djetinjstvu (uzrasta 6-18 godina). Ova djeca imaju česte, nekontrolirane izlive bijesa. Također su vrlo razdražljiva i nemirna u drugim prilikama. Ovo ponašanje je toliko ozbiljno da ima značajan utjecaj na dom, školu, pa čak i odnose s prijateljima. DMDD se dijagnosticira kada su ovi simptomi prisutni 12 mjeseci ili duže. Liječenje uključuje psihoterapiju i, ako je potrebno, lijekove.

Sezonski afektivni poremećaj (SAD)

Ovo je također oblik velike depresije. Javlja se s promjenama vremena. Često se javlja zimi, kada su dani kraći i sunčeve svjetlosti manje. Nestaje kada ponovo dođe ljeto, kada je sunce jače.

Vjeruje se da je to zbog promjena u hormonima serotoninu i melatoninu, koji kontroliraju naš san i raspoloženje. Kada se smanji sunčeva svjetlost, naše tijelo proizvodi više melatonina i smanjuje serotonin. Ova promjena uzrokuje tugu, pospanost i promjene u ponašanju. Antidepresivi, psihoterapija, a posebno svjetlosna terapija, koriste se kao tretmani za ovo.

Psihotična depresija

Osobe s ovim stanjem također pokazuju "psihotične simptome" pored simptoma velike depresije.

• Halucinacije: Vidjeti ili čuti stvari koje zapravo ne postoje.
• Zablude: Snažna uvjerenja o stvarima koje nisu istinite.
• Paranoja: Pogrešno uvjerenje da drugi pokušavaju da vam naude.

Ovo je veoma ozbiljno stanje. Za ovo se antidepresivi i antipsihotici koriste zajedno.

Prenatalna i postporođajna depresija

Prenatalna depresija

Hormonske promjene tokom trudnoće mogu kod nekih žena uzrokovati tešku tugu i anksioznost koja traje duže od nekoliko dana. To nije normalno i zahtijeva liječenje. Ovaj rizik je posebno visok kod žena koje imaju historiju mentalnih bolesti, koje su doživjele stresne događaje tokom trudnoće i koje nemaju podršku partnera ili porodice.

Postporođajna depresija (PPD)

Ovo je ono što mnogi ljudi nazivaju "postporođajnom depresijom". Osjećaj blage tuge nekoliko dana nakon porođaja (baby blues) je normalan. Ali ako osjećate jaku tugu, beznađe i anksioznost koja traje duže od dvije sedmice, to bi mogao biti PPD. Ovi osjećaji mogu biti toliko intenzivni da majci mogu otežati povezivanje sa svojom bebom ili čak funkcioniranje u svakodnevnom životu.

Najteže i najrjeđe stanje je 'postporođajna psihoza'. U ovom slučaju, majka može imati halucinacije i misli o nanošenju štete sebi ili bebi. Ovo je hitno medicinsko stanje. Treba potražiti hitnu medicinsku pomoć u bolničkom odjelu za hitnu medicinsku pomoć (ETU).

Druga depresivna stanja

• Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD): Ovo je stanje u kojem žene doživljavaju teške depresivne simptome i druge simptome (poput intenzivne ljutnje i anksioznosti) u sedmici ili dvije prije menstruacije. Mnogo je teže od redovnog PMS-a.
• 'Situacijska' depresija: Ovo nije službeni medicinski termin. Međutim, ovaj termin se koristi za opisivanje stanja tuge koje se javlja kao posljedica stresnog događaja u našim životima (npr. smrt u porodici, gubitak posla, razvod, neuspjeh na ispitima). Savjetovanje može biti odličan način da nam pomogne da se oporavimo od ove situacije.
• Depresija otporna na liječenje: Neki ljudi imaju poteškoća s upravljanjem depresijom čak i nakon što isprobaju nekoliko tretmana. To ne znači da se ne možete izliječiti. To samo znači da trebate malo više raditi sa svojim ljekarom kako biste pronašli tretman koji vam najbolje odgovara.