Da li i vi patite od gojaznosti? Možda niste ništa učinili da smršate. Da li ste umorni od vježbanja, kontrole ishrane i svega ostalog? Ako jeste, sigurno ste čuli da doktori ponekad govore o operacijama mršavljenja. Ove operacije mršavljenja nazivamo (`barijatrijska hirurgija`). Danas ćemo govoriti o jednoj takvoj vrlo uspješnoj, ali i pomalo komplikovanoj operaciji. Ovo se zove Duodenal Switch. Ne brinite, o svemu ćemo govoriti vrlo jednostavno.
Jednostavno rečeno, šta je ovaj duodenalni prekidač?
Duodenalna skretnica je hirurški zahvat koji se izvodi kao tretman za gojaznost. Uključuje dvije glavne stvari. Prva je uklanjanje značajnog dijela želuca i njegovo smanjenje. Druga je skraćivanje tankog crijeva, dijela tijela koji apsorbira hranu koju jedete.
Razmislite o tome na ovaj način. To je kao da idete prečicom do hrane koju jedete. Zatim, budući da hrana ne putuje tako daleko, količina kalorija koju vaše tijelo apsorbira se smanjuje. To omogućava vrlo uspješno mršavljenje.
Postoje dvije glavne metode ove operacije:
1. Tradicionalna metoda: `Biliopankreatična diverzija s duodenalnim prekidačem (BPD/DS)`
2. Modifikovana metoda: `Jednostruka anastomoza duodeno-ilealnog bajpasa sa rukavnom gastrektomijom (SADI-S)`
Oba ova naziva mogu zvučati malo komplicirano, ali ne brinite. Vaš ljekar će odabrati metodu koja je najbolja za vas i detaljno vam je objasniti.
Kako vam ova operacija pomaže da smršate? Pogledajmo to detaljnije.
Ova operacija se sastoji od dva glavna koraka. Oba koraka se izvode u istoj operaciji.
Prvi korak: Gastrektomija rukavnog kanala
U ovoj operaciji, hirurg uklanja oko 80% vašeg želuca. Preostali mali dio se pretvara u cijev, poput banane. Ovo nazivamo "(Sleeve Gastrectomy)". Nakon ovoga, nećete moći jesti puno hrane odjednom. Čak i ako pojedete malo, osjećat ćete se sito. Zbog toga se količina hrane koju jedete automatski kontrolira.
Drugi korak: Intestinalni bajpas
Sljedeći korak je skraćivanje dužine vašeg tankog crijeva. Naše tanko crijevo je mjesto gdje se većina hranjivih tvari iz hrane koju jedemo apsorbira u naše tijelo. U ovom postupku, hirurg zaobilazi prvi dio tankog crijeva i posljednji dio direktno povezuje s novostvorenim malim želucem.
Jednostavno rečeno, kada hrana stigne do želuca, ona zaobilazi veliki dio tankog crijeva i ide direktno u anus. To znatno smanjuje vrijeme i prostor koji tijelo ima za apsorpciju kalorija i hranjivih tvari iz hrane.
Kombinacija ove dvije metode dovodi do gubitka težine. To je:
- Količina koju jedete se smanjuje.
- Količina kalorija koju tijelo apsorbira iz onoga što jedete smanjuje se.
Osim toga, ova operacija utiče i na hormonalni sistem koji kontroliše glad i sitost u našem tijelu. Kao rezultat toga, glad se smanjuje i brže se osjećamo siti.
Za koga je ova operacija najprikladnija?
Ovo nije operacija za svakoga. Doktori preporučuju ovu operaciju samo osobama koje imaju visok rizik po zdravlje zbog gojaznosti. Pogledajmo ko je generalno podoban za ovo.
| Pravo na učešće | Opis |
|---|---|
| Teška gojaznost (gojaznost III. klase) | Ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) 40 ili veći. (BMI je mjera koja pokazuje da li imate zdravu težinu za svoju visinu.) |
| Gojaznost i druge bolesti (gojaznost II klase sa komorbiditetima) | Ako je vaš BMI 35 ili veći i imate ozbiljan zdravstveni problem uzrokovan gojaznošću. |
Koje zdravstvene probleme može uzrokovati gojaznost?
- Dijabetes tipa 2
- Visok krvni pritisak
- Visok nivo holesterola u krvi
- Bolest srca
- Apneja u snu
- Masna bolest jetre (steatozna bolest jetre povezana s metaboličkom disfunkcijom)
Ako imate ovakve vrste zdravstvenih problema, operacija duodenalnog prekidača može vam pomoći da smršate, a također vam može pomoći da kontrolišete ta medicinska stanja.
Šta treba uraditi prije operacije?
Ako doktor odluči da ste pogodni za ovu operaciju, neće je odmah izvršiti. Prije toga, postoji proces vašeg temeljitog pregleda i pripreme za nju.
- Medicinski testovi: Rade se analize krvi i EKG kako bi se utvrdilo da li je vaše fizičko zdravlje na nivou koji vam omogućava da izdržite operaciju.
- Odvikavanje od loših navika: Ako pušite ili pijete alkohol, dobit ćete savjet da ih potpuno prestanete i liječenje ako je potrebno.
- Psihološko savjetovanje:Ovo je velika životna promjena. Nakon operacije, mnoge stvari u vašem životu će se promijeniti. Savjetovanje se pruža kako bi vam se pomoglo da se mentalno pripremite za tu promjenu.
- Svijest: Radionice se održavaju kako bi se pružilo potpuno razumijevanje operacije i načina života nakon nje.
- Posebna dijeta: Nekoliko sedmica prije operacije, bit ćete zamoljeni da se pridržavate posebne dijete. To uključuje konzumiranje hrane bogate proteinima, a siromašne mastima i ugljikohidratima.
Koje su prednosti i mane operacije?
Kao i svaka operacija, i ova ima svoje prednosti, nedostatke i rizike, te je važno imati jasno razumijevanje istih.
| Prednosti | Nedostaci i rizici |
|---|---|
| Može smanjiti težinu više nego druge operacije mršavljenja. | Postoji vrlo visok rizik od nutritivnih nedostataka, što zahtijeva doživotnu upotrebu vitamina i nutritivnih dodataka. |
| Pruža vrlo uspješne rezultate kod osoba s dijabetesom tipa 2. | Može doći do česte stolice ili proljeva. |
| Možete jesti malo više nego kod drugih operacija. | Kao i kod svake operacije, postoje rizici poput infekcija, prekomjernog krvarenja, reakcija na anesteziju i krvnih ugrušaka. |
| Manja je vjerovatnoća za "sindrom bacanja hrane" (nelagoda koja se javlja odmah nakon jela). | Mogu se javiti komplikacije poput stvaranja hernije i opstrukcije tankog crijeva. |
Šta možete očekivati nakon operacije?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici dan ili dva. Potpuni oporavak može potrajati dvije do četiri sedmice. Tokom ovog vremena, vaše tijelo će proći kroz velike promjene.
U početku možete osjetiti privremene nelagode kao što su:
- Osjećam se veoma umorno i iscrpljeno
- Mučnina
- Promjene raspoloženja
- Gubitak kose (ovo je privremeno)
- Bol u tijelu
- Osjećam se hladnije nego inače
Ne brinite. Ovo je obično privremeno. Ove nelagode će postepeno nestajati kako se vaše tijelo bude prilagođavalo ovoj novoj promjeni.
Najvažnije je da ostanete u kontaktu sa svojim ljekarom. Morat ćete ići na redovne preglede tokom prve dvije godine, a zatim periodično provjeravati svoje zdravlje i nivo ishrane tokom cijelog života.
Budimo svjesni i mogućih dugoročnih komplikacija.
Iako je ova operacija veoma uspješna, postoji nekoliko stvari na koje treba paziti dugoročno.
Pothranjenost
Ovo je glavni rizik . Budući da vaše tanko crijevo ima manju sposobnost apsorpcije hranjivih tvari, veća je vjerovatnoća da ćete razviti nedostatak vitamina i minerala. Stoga ćete morati uzimati vitaminske i mineralne dodatke koje vam je propisao ljekar do kraja života. Također ćete morati redovno testirati krv kako biste provjerili nivo nutrijenata.
Dijareja
Budući da se hrana ne probavlja pravilno, mogu se javiti stanja poput česte stolice ili proljeva. Međutim, ako se tačno pridržavate uputa o prehrani koje vam je dao ljekar, ovo se može u velikoj mjeri kontrolirati.
Žučni kamenci
Kada brzo gubite na težini, vaša jetra proizvodi više holesterola, koji se može nakupljati u žučnoj kesi i formirati žučne kamence.
Refluks žuči
Ponekad, zbog promjena u funkciji želučanih zalistaka, žuč može teći u želudac.
Vaš ljekar će vas pažljivo pratiti zbog svega ovoga. Stoga je najvažnije da ne paničite i da odmah obavijestite svog ljekara ako osjetite bilo kakvu nelagodu.
Poruka za ponijeti kući
- Duodenalna smjena je vrlo uspješna i ozbiljna operacija za tešku gojaznost. Ovo nije odluka koju treba donijeti olako.
- Ova operacija ne samo da smanjuje želudac, već i skraćuje probavni trakt. Kao rezultat toga, gubitak težine se dešava vrlo brzo.
- Najveći rizik ove operacije je nutritivni deficit. Stoga su doživotni vitaminski i mineralni suplementi obavezni.
- Veoma je važno održavati stalan odnos s ljekarom i redovno se podvrgavati pregledima tokom cijelog života nakon operacije.
- Ova operacija je samo alat. Uspjeh operacije zavisi od vaše posvećenosti. Održavanje zdrave prehrane i aktivnog načina života su neophodni.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment