Ponekad se rodimo s malim promjenama u našem tijelu. Za neke od njih čak ni ne znamo tokom cijelog života. Ovo je uobičajeno stanje koje je prisutno pri rođenju, ali za većinu ljudi ne uzrokuje nikakve probleme i naziva se dupli bubreg. Možda ćete se malo uplašiti kada vam ljekar spomene ovo ime. Ali nema razloga za strah. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.
Jednostavno rečeno, šta je dupli bubreg?
Ovo je vrlo jednostavno. Normalno, svi imamo dva bubrega u tijelu. Iz svakog bubrega izlazi jedna cijev (ureter) koja je povezana s našim mjehurom. Urin proizveden u bubregu putuje kroz ovu cijev do mjehura.
Međutim, kod osobe sa stanjem koje se naziva dupli bubreg , dva uretera izlaze iz jednog bubrega . Poput slova Y. Ovo se dešava rano u razvoju bebe u maternici. Ovo je jedina razlika u ovom stanju. Ovo se naziva i duplirani ureteri.
Postoje li vrste dupleks bubrega?
Da, postoje uglavnom dvije vrste. Kada ovo shvatite, situacija će vam postati jasnija. Pogledajmo to na ovaj način da biste to lakše razumjeli.
| Dupleksni tip bubrega | Šta se dešava? |
|---|---|
| Potpuni dupleks bubrega | Dvije cijevi koje izlaze iz bubrega nisu međusobno povezane, već dolaze odvojeno i spajaju se s mjehurom. |
| Nepotpuni dupleksni bubreg | Iako počinju kao dvije cijevi iz bubrega, spajaju se prije ulaska u mjehur i pridružuju se mjehuru kao jedna cijev . |
Ovo stanje se može javiti samo u jednom bubregu ili se može javiti u oba bubrega.
Koji su simptomi ovog stanja?
Evo najvažnije stvari: Mnogi ljudi, velika većina, nemaju nikakve simptome.Većina ljudi ne zna da imaju ovo stanje do kraja života. Često se otkrije slučajno, kao tokom skeniranja urađenog iz nekog drugog razloga.
Međutim, ponekad, posebno u slučajevima potpunog dupleksa bubrega, mogu se javiti problemi ako ureteri nisu pravilno povezani s mjehurom. U tom slučaju možete osjetiti simptome kao što su:
- Česte infekcije urinarnog trakta (UTI): Doktori će također istražiti ovo ako mala djeca, posebno ona koja često imaju infekcije urinarnog trakta, imaju problema s tim.
- Infekcija bubrega: Ovo je infekcija urinarnog trakta koja dolazi s groznicom.
- Urinarna inkontinencija: Ako malo dijete nastavi mokriti po odjeći čak i nakon što je naviklo na korištenje toaleta, to može biti simptom.
Važno je da je svaki od ovih simptoma uzrokovan različitom komplikacijom stanja. Problem nije u tome što imate dvije cijevi.
Da li ovo uzrokuje pretjerano mokrenje?
Ne. Duplikat bubrega ne znači da vaše tijelo proizvodi više urina, niti znači da trebate češće mokriti. Međutim, ako imate česte urinarne infekcije, infekcija može uzrokovati da osjećate potrebu za češćim mokrenjem.
Šta uzrokuje ovo? Da li je nasljedno?
Ovo stanje je uzrokovano malom greškom u diobi ćelija dok se beba razvija u majčinoj maternici. Ništa što je majka uradila ili nije uradila tokom trudnoće nije uzrok. Zato se ne brinite zbog toga.
Ovo stanje ponekad može biti nasljedno. Ako jedan roditelj ima ovo stanje, postoji oko 50% šanse da će ga imati i dijete. Međutim, dijete može razviti ovo stanje čak i ako ga niko u porodici nema.
Koje su moguće komplikacije dupleks bubrega?
Kao što smo ranije spomenuli, problemi ne nastaju samo zbog postojanja dvije cijevi. Problem nastaje tek kada postoji razlika u načinu na koji su te cijevi povezane. To može uzrokovati opstrukciju protoka urina, urin može teći nazad u bubreg ili bubreg može oticati. To su razlozi zašto se infekcije često javljaju.
Glavna povezana stanja koja se mogu uočiti su:
- Ureterokela: Izbočina nalik balonu u uretri na mjestu gdje se spaja s mjehurom. Ovo može ometati protok urina.
- Ektopični ureter: Cijev koja povezuje ureter s mjestom koje nije normalno povezano s mjehurom (možda izvan mjehura).
- Vezikoureteralni refluks (VUR): Urin iz mokraćne bešike se vraća u ureter, što može dovesti do infekcija bubrega.
- Hidronefroza: Blokada u protoku urina uzrokuje nakupljanje urina u bubregu, što uzrokuje oticanje bubrega.
Kako prepoznati ovo stanje?
Prilikom pregleda vaših simptoma, vaš ljekar će vas pitati o bolovima u stomaku ili leđima, problemima s kontrolom mokrenja i da li je neko u vašoj porodici imao ovo stanje.
Skeniranje se uglavnom koristi za potvrdu ovoga.
| Test | Šta očekivati od ovoga |
|---|---|
| Ultrazvučni pregled bubrega i mokraćne bešike | U osnovi možete provjeriti oblik, veličinu i da li bubreg ima dva kanala. |
| CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija) | Za dobijanje jasnijih i detaljnijih slika urinarnog sistema. |
| MRI skeniranje (magnetna rezonanca) | Slično CT skeniranju, za dobijanje jasnijih slika mekih tkiva. |
| Retrogradni pijelogram | Specijalizirani rendgenski pregled kojim se utvrđuje oblik urinarnog trakta i utvrđuje postojanje blokada. |
Da li je liječenje neophodno? Koji su tretmani dostupni?
Ponavljam, većini ljudi nije potreban nikakav tretman. Ako nemate simptome, ne morate ništa učiniti.
Međutim, ako i dalje imate problema zbog komplikacija o kojima smo ranije govorili, vaš ljekar može preporučiti operaciju. One ne rješavaju problem dvaju cijevi, već blokadu ili refluks urina koji su one uzrokovale.
Postoji nekoliko glavnih vrsta hirurških zahvata:
Ureteroureterostomija
Ovo uključuje spajanje dvije cijevi koje izlaze iz bubrega prije nego što uđu u mokraćnu bešiku, stvarajući jednu cijev u obliku slova Y. To omogućava da urin teče direktno u mokraćnu bešiku.
Reimplantacija uretera
Ako je ureter spojen na pogrešnom mjestu (ektopični ureter) ili ako urin teče unatrag (refluks), hirurg će ukloniti cijev i ponovo je spojiti na ispravno mjesto u mokraćnoj bešici.
Nefrektomija
Ovo je vrlo rijedak postupak. Uključuje uklanjanje dijela ili cijelog bubrega. Ali to se radi samo ako taj dio bubrega uopće ne funkcionira i uzrokuje uporne teške infekcije ili druge probleme. Ovo se razmatra samo ako drugi bubreg dobro funkcionira.
Nakon operacije, dijete obično ostaje u bolnici dan ili dva, a zatim se odmara kod kuće sedmicu ili dvije. Nakon toga, doktor će uraditi ultrazvučni pregled kako bi se uvjerio da je sve u redu.
Kada trebate posjetiti doktora?
Ako znate da imate dupli bubreg i razvijete nove simptome, obratite se svom ljekaru.
Međutim, ako imate simptome teške infekcije, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU) . Takvi simptomi uključuju:
- Visoka temperatura (preko 39 stepeni Celzijusa).
- Iznenadna, jaka bol u karlici.
- Stanje neprekidnog povraćanja i nemogućnosti jela ili pića.
Poruka za ponijeti kući
- Dupleksni bubreg je vrlo često kongenitalno stanje. To nije bolest, već samo mala promjena u tijelu.
- Velika većina ljudi ne osjeća nikakve simptome niti im je potrebno liječenje.
- Simptomi se javljaju samo ako postoje i drugi povezani problemi (kao što su urinarni refluks, opstrukcija).
- Ako je potrebno liječenje, operacija može uspješno riješiti te probleme.
- Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakvih problema s mokrenjem (česte infekcije, gubitak kontrole), ne ustručavajte se razgovarati o tome sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment