Plašite se epiduralne? Hajde da o svemu tome razgovaramo jednostavnim riječima!

Da li vam je doktor ikada rekao za epiduralnu? Možda je to bilo zbog porođaja, operacije ili bolova u leđima. Normalno je da se osjećate malo nervozno i ​​neodlučno oko primanja injekcije blizu kičme. Ali šta je to zapravo? Da li je sigurno? Čemu služi? Ne brinite, razgovarat ćemo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je epiduralna anestezija?

Epiduralna anestezija je injekcija lijeka protiv bolova u prazan prostor oko živaca u vašoj kičmi. Ovaj prostor nazivamo 'epiduralni prostor'. Tako je i nastao naziv.

Zamislite našu kičmu kao cijev s mnogo žica koje prolaze kroz nju. Unutar ove cijevi nalazi se kičmena moždina. Izvan ove cijevi, odnosno prazan prostor unutar kičme, naziva se epiduralni prostor. Ubrizgavanjem lijekova protiv bolova u ovaj prostor, privremeno se zaustavljaju signali boli koji putuju kroz te živce do mozga.

Doktori koriste epiduralnu anesteziju u raznim situacijama. Na primjer:

• Kontrolišite bol tokom porođaja .
• Prije operacije, inducirajte anesteziju .
• Ublažite bol nakon operacije .
• Liječenje bolova u leđima uzrokovanih stanjima kao što je hernija diska.
• Upravljajte hroničnim bolom .

Postoje dvije glavne vrste epiduralne analgezije:

U zavisnosti od razloga zbog kojeg dajemo epiduralnu anesteziju, postoje dvije glavne vrste. Da biste ovo jasno razumjeli, pogledajte tabelu ispod.

Kako ovo funkcioniše? Metode davanja epiduralne anestezije

Način na koji epiduralna anestezija funkcioniše varira ovisno o vrsti.

• Epiduralna anestezija privremeno blokira signale od živaca koji osjećaju bol do mozga. To je kao isključivanje prekidača. Isključuje te živce na neko vrijeme.
• Epiduralna injekcija steroida uključuje ubrizgavanje lijeka oko upaljenog živca koji uzrokuje bol. To smanjuje otok i pritisak na živac, ublažavajući bol.

Doktori koriste nekoliko metoda za injekciju ovog lijeka.

Epiduralna anestezija s jednom injekcijom

Ovo uključuje jednu injekciju anestetika ili steroida. Često se na ovaj način daju steroidne injekcije za bolove u leđima.

Epiduralna anestezija s kateterom

Ovo uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (katetera) u epiduralni prostor. Ova cijev vam omogućava davanje nekoliko doza lijeka u pravo vrijeme i u pravoj količini. Ova metoda se često koristi za kontrolu boli kod trudnica i tokom dugih operacija.

Epiduralna s PCA

Nakon nekih operacija, kateter se postavlja u epiduralni prostor, a na njega se spaja mala pumpa. Pritiskom na dugme možete sebi ubrizgati sigurnu količinu lijeka koju vam je ljekar propisao, kad god vam zatreba. To se naziva analgezija koju kontrolira pacijent (PCA).

Kombinirana spinalno-epiduralna (CSE)

Ovo uključuje davanje mješavine anestetika i steroida putem katetera. Ova metoda se često koristi za kontrolu boli tokom porođaja. Naziva se i "hodajuća epiduralna", ali mnogi ljudi zapravo ne mogu hodati. Međutim, oni se i dalje mogu kretati jer imaju određeni osjećaj u nogama.

Kako se pripremiti prije epiduralne anestezije?

U zavisnosti od razloga zbog kojeg primate epiduralnu anesteziju, priprema koju trebate obaviti može varirati. Stoga je važno da tačno slijedite upute svog ljekara. Obično će vam se možda tražiti da uradite sljedeće:

• Izbjegavajte jesti i piti nekoliko sati prije tretmana.
• Privremeno prekinite uzimanje određenih lijekova (posebno lijekova za razrjeđivanje krvi) i vitamina.
• Unaprijed dogovorite da vas neko odveze kući nakon tretmana.

Šta se dešava kada se da epiduralna anestezija?

Kada vam se da epiduralna anestezija, bit ćete okrenuti na bok i prisiljeni da legnete ili će vas zamoliti da se nagnete naprijed i sjednete. Zatim će doktor slijediti ove korake:

1. Prvo se kanila ubacuje u venu na vašoj ruci, poput infuzije fiziološke otopine.

2. Zatim se daje mala injekcija kako bi se umrtvilo područje gdje je umetnuta epiduralna analgezija.

3. Zatim se epiduralna igla ubacuje u epiduralni prostor na leđima. (Za injekcije steroida za bolove u leđima, ponekad se koristi posebna kamera (fluoroskopija), slična rendgenskom snimku, kako bi se tačno vidjelo kuda igla ide.)

4. Ako se uvodi kateter, tanka cijev (kateter) se uvodi kroz iglu i igla se pažljivo uklanja. Cijev ostaje unutar tijela.

5. Zatim počinju davati lijek kroz tu cijev.

6. Kada vam više ne budu potrebni lijekovi (što može biti za nekoliko sati ili nekoliko dana), kateter će biti uklonjen.

Hoće li epiduralna anestezija kasnije uzrokovati bolove u leđima?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju i nešto čega se mnogi ljudi boje.

Normalno je da se na mjestu injekcije pojavi blaga bol ili modrica u trajanju od nekoliko dana. To će potpuno nestati za dva do tri dana.

Mnoge majke osjećaju bolove u leđima nakon porođaja. Razlog tome je što se kosti i ligamenti koji su bili istegnuti tokom trudnoće počinju vraćati u normalan položaj. To se može dogoditi bez obzira jeste li primili epiduralnu ili ne. Dakle, ne možete kriviti epiduralnu za to.

Postoje li rizici i nuspojave?

Epiduralna anestezija je uglavnom vrlo sigurna, ali kao i svaki medicinski postupak, postoje neki vrlo mali rizici. Međutim, oni su vrlo rijetki.

• Krvarenje sa mjesta injekcije.
• Infekcija na mjestu injekcije.
• Curenje cerebrospinalne tečnosti (ovo se dešava vrlo rijetko).
• Oštećenje živaca.
• Nuspojave ili alergije na lijekove.

Ovi rizici su vrlo niski. Vaš ljekar će uzeti u obzir sve ove faktore i liječiti vas na najsigurniji mogući način.

Kada biste trebali razgovarati s doktorom?

Ako nakon primanja epiduralne anestezije osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili idite u najbližu bolničku hitnu službu (ETU).

Normalno je da se osjećate uplašeno kada vam kažu da ćete primiti injekciju blizu kičme. Ali epiduralna anestezija je vrlo siguran i efikasan način za kontrolu bola. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. On ili ona će vam sve objasniti.