Da li ne možete hodati zbog bola u palcu na nozi? Hajde da saznamo više o operaciji zamjene zgloba prsta.

Da li osjećate nepodnošljivu bol u palcu na nozi sa svakim korakom koji napravite? Da li vam je jako teško obući cipele? Možda je zglob na vašem palcu istrošen ili oštećen. U takvoj situaciji, kada svi drugi tretmani nisu uspjeli, rješenje koje ljekari preporučuju je operacija zamjene zgloba. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno i jasno.

Jednostavno rečeno, šta je ova operacija zamjene zgloba prsta?

Operacija zamjene zgloba nožnog prsta uključuje hirurško uklanjanje oštećenog, istrošenog zgloba u vašem nožnom prstu i njegovu zamjenu umjetnim zglobom. Ovaj umjetni zglob se naziva „proteza“. Izrađene su od metala, keramike ili plastike. Dizajnirane su da funkcionišu baš kao i zdrav zglob.

Ova operacija se najčešće izvodi na zglobu palca na nozi. Medicinski se to naziva metatarzofalangealni (MTP) zglob. Ovo je glavni zglob koji spaja palac na nozi sa stopalom. Ovaj zglob se mora savijati sa svakim korakom koji napravimo. Zamislite koliko bi bolno bilo hodati kada bi ovaj zglob bio istrošen, ukočen i oštećen.

Zašto vam je potrebna ovakva operacija?

Ova operacija je krajnja opcija. To jest, ljekar će je razmotriti samo ako drugi tretmani nisu uspjeli kontrolirati vašu bol. Sljedeći tretmani su obično prvi koji se isprobaju:

• Nošenje posebnih cipela ili ortopedskih aparatića: Olakšajte hodanje.
• Modifikacija aktivnosti: Smanjite pritisak na zglob.
• Lijekovi protiv bolova: Za kontrolu boli prema uputama ljekara.
• Fizikalna terapija: Poboljšava funkciju i snagu zglobova.
• Steroidne injekcije: Privremeno smanjuju bol i otok.

Ako sve ovo ne pomogne, možda ćete morati razmisliti o operaciji. Ova operacija može biti rješenje za bolove u zglobovima uzrokovane sljedećim stanjima:

Koja je razlika između zamjene zgloba i spajanja zgloba?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Pored zamjene zgloba, ljekari ponekad preporučuju operaciju koja se naziva "artrodeza ili fuzija".

• Fuzija: Ovo uključuje trajno spajanje dvije kosti koje čine zglob. Ovo stabilizuje zglob i potpuno eliminiše bol. Ali najvažnije je da se nakon operacije zglob ne može pomicati. Fiksira se na jednom mjestu.
• Zamjena zgloba: Budući da se u ovom postupku ubacuje umjetni zglob, i dalje ćete moći savijati i ispružati prst, odnosno pomicati zglob, čak i nakon operacije.

Zamislite da kada se šarka na vratima slomi, stavite novu šarku (ovo je kao da je mijenjate). U suprotnom, taj dio vrata zakucate i ojačate ga tako da se ne pomiče (ovo je kao lemljenje). Vaš ljekar će odlučiti šta je najbolje za vas.

Šta se dešava prije operacije?

Prije izvođenja ove vrste operacije, vaš ortopedski hirurg će vas pažljivo pregledati.

• Pitat će vas o vašem općem zdravstvenom stanju i svim drugim bolestima.
• Pitaju vas o boli u prstu, koliko dugo traje i kako utiče na vaš svakodnevni život.
• Pregledaju prst, posmatrajući stvari poput njegove snage i koliko se može saviti (opseg pokreta).
• Rendgenski snimak stopala će se svakako uraditi kako bi se provjerilo stanje kostiju.
• Mogu se uraditi i drugi testovi, poput krvnih pretraga, kako bi se utvrdilo da li ste pogodni za operaciju.

Šta se dešava tokom operacije?

Ova operacija se obično izvodi u bolnici ili drugoj ustanovi koja ima operacionu salu. Može trajati oko dva do tri sata. Evo nekih stvari koje se dešavaju tokom operacije:

1. Prvo ćete biti anestezirani. To znači da ćete potpuno zaspati, a lijek će vam se davati u venu u ruci.

2. Hirurg će zatim napraviti mali rez na vrhu vašeg prsta.

3. Kroz taj rez se uklanjaju oštećeni zglob i istrošeni fragmenti hrskavice i kosti.

4. Zatim se na to mjesto ubacuje prethodno izmjereni i pripremljeni umjetni zglob `(proteza)`.

5. Ovaj umjetni zglob je pričvršćen za kosti s obje strane prsta malim iglama, vijcima ili posebnom vrstom cementa koja se naziva "koštani cement".

6. Provjerite da li je umjetni zglob u ispravnom položaju i da li je pravilno osiguran.

7. Provjerite da li se prst pravilno savija i pomiče.

8. Okolna tkiva, poput tetiva i živaca, se premještaju.

9. Konačno, rez se zatvara šavovima.

10. Zatim se, radi zaštite od klica, umotava u zavoje, a ponekad se stavlja i gips.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, probudit ćete se u sobi za oporavak. Noga će vam biti omotana zavojima i eventualno gipsom ili posebnom čizmom. Medicinski tim će vas pratiti zbog eventualnih nuspojava anestezije.

Bit ćete zadržani u bolnici dok ne budete mogli sigurno hodati koristeći štake ili hodalicu . Prije nego što odete kući, vaš ljekar i medicinsko osoblje će vam dati upute o tome kako da brinete o svom prstu. To može uključivati:

• Nanošenje leda na prst kako bi se smanjila bol i otok.
• Držanje nogu podignutih što je duže moguće.
• Dan kada se moram vratiti da skinem konce.
• Nošenje cipela s tvrdim đonom koliko god je to moguće.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Kao i kod svake operacije, postoje prednosti i vrlo rijetki rizici. Vaš ljekar će vam ih detaljno objasniti.

Koliko dugo traje oporavak? Kako mogu da se brinem o sebi kod kuće?

Vaš ljekar će vas ohrabriti da koristite svoj novi zglob, što znači hodanje, što je prije moguće nakon operacije. Vježbanje je vrlo važan dio procesa ozdravljenja. Iako u početku može biti malo bolno, hodanje će s vremenom postepeno postajati lakše.

Možda ćete također morati proći fizikalnu terapiju. Može proći oko 8 sedmica da u potpunosti otežate prste i počnete hodati. Ovi savjeti će vam pomoći da se brzo i sigurno oporavite:

• Organizujte pomoć nekoga u kućnim poslovima: Velika je pogodnost imati nekoga ko će vam pomoći u prvih nekoliko dana nakon operacije.
• Uklonite prepreke u svom domu: Uklonite stvari koje bi mogle uzrokovati klizanje i pad, poput tepiha i žica koje se protežu po podu.
• Koristite pomagala: Koristite štake, hodalicu ili rukohvate u kupaonici kako biste smanjili težinu na prstu.

Kada trebam odmah posjetiti ljekara?

Veoma je važno prepoznati sve probleme koji se mogu pojaviti nakon operacije. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah pozovite svog hirurga.