Hoćemo li pričati o ženskoj neplodnosti?

Da li vi i vaš muž očekujete bebu? Ali uprkos svim vašim naporima, bez ikakvog oblika kontracepcije i uprkos tome što ste redovno zajedno, taj san se još nije ostvario? Znam da je ovo veoma osjetljiva tema. Ovo su veoma teška vremena sa tugom, stresom i problemima koji dolaze iz društva. Ali niste sami. Ovo je situacija sa kojom se mnogi ljudi suočavaju. Danas ćemo razgovarati o ženskoj neplodnosti. Ne brinite, o svemu ćemo razgovarati jednostavno i jasno.

Šta je ovo neplodnost?

Jednostavno rečeno, neplodnost je medicinsko stanje. To znači da ne možete zatrudnjeti. Doktori dijagnosticiraju ovo stanje na sljedeće načine:

• Ako imate manje od 35 godina: Ako pokušavate zatrudnjeti već godinu dana bez ikakve kontracepcije, imali ste redovne seksualne odnose i niste zatrudnjeli.
• Ako imate više od 35 godina: Ako ste pokušavali 6 mjeseci i još uvijek niste zatrudnjeli.

Ponekad ljekar može otkriti ovo stanje ranije ako imate neko drugo zdravstveno stanje.

Postoje li vrste neplodnosti?

Da, uglavnom postoje dvije vrste.

1. Primarna neplodnost: To znači da nikada prije niste bili trudni i da niste mogli zatrudnjeti nakon što ste pokušavali tokom prethodno spomenutog vremenskog perioda (godinu dana ili 6 mjeseci).

2. Sekundarna neplodnost: To znači da ste u prošlosti uspješno rodili barem jedno dijete , a zatim kada ponovo pokušate zatrudnjeti, to nije uspješno.

S obzirom na to koliko je ovo stanje često, oko 10% žena u svijetu suočava se s ovim problemom. Ovaj rizik se neznatno povećava s godinama.

Šta uzrokuje neplodnost kod žena?

Za ovo može postojati mnogo razloga. Ponekad je teško pronaći tačan uzrok. To nazivamo „(neobjašnjiva neplodnost)“. Pogledajmo koji su glavni razlozi.

1. Problemi s maternicom

Maternica je mjesto gdje beba raste, tako da ako postoji problem tamo, to bi moglo spriječiti trudnoću.

• Fibroidi maternice:Ovo je vrsta nekancerogenih izraslina. Nisu sve izrasline problem, ali ovisno o njihovoj lokaciji i veličini, mogu ometati trudnoću.
• Polipi: Male izrasline koje se formiraju na zidu maternice.
• Adhezije: Ožiljno tkivo koje se ponekad formira unutar maternice nakon postupka poput dilatacije i kirurškog zahvata. Ovo može otežati implantaciju embrija u maternicu.

2. Problemi s jajovodima

Jajna ćelija putuje od jajnika do materice kroz jajovod. Spermatozoid i jajna ćelija se susreću unutar ovog jajovoda. Ako su ovi jajovodi blokirani, to se neće dogoditi.

• Upalna bolest zdjelice (PID): Ovo je glavni uzrok začepljenih jajovoda. Može biti uzrokovana spolno prenosivim infekcijama poput neliječene klamidije i gonoreje.
• Endometrioza: Jednostavno rečeno, tkivo koje bi trebalo biti unutar maternice raste izvan maternice, na mjestima poput jajovoda i jajnika. To može dovesti do blokada i priraslica.

3. Problemi s ovulacijom

Da biste zatrudnjeli, zdrava jajna ćelija mora se osloboditi iz jajnika svakog mjeseca. Ovaj proces se naziva „ovulacija“. Ako se to ne dogodi pravilno, ne možete zatrudnjeti.

• Hormonski disbalans: PCOS (sindrom policističnih jajnika) je dobar primjer za ovo. U ovom stanju, hormonski disbalans uzrokuje da jajnici ne sazrijevaju i ne oslobađaju jajne ćelije pravilno.
• Problemi sa štitnjačom: Premalo ili previše hormona štitnjače direktno utiče na ovulaciju.
• Stvari poput prekomjernog stresa, loših prehrambenih navika i prekomjerne tjelesne aktivnosti također mogu utjecati na to.

4. Problemi s brojem i kvalitetom jaja

Žena se rađa s brojem jajnih ćelija koji će joj biti potreban za cijeli život. Kako stari, taj broj jajnih ćelija (baz jajnih ćelija) se smanjuje, a i kvalitet preostalih jajnih ćelija se smanjuje.

• Ponekad se rezerva jajnika može iscrpiti prije menopauze (prije 40. godine života). To se naziva "(primarna insuficijencija jajnika - POI)".
• S godinama se povećavaju šanse za hromosomske abnormalnosti u jajnim ćelijama. Takva jajna ćelija se neće razviti u zdrav embrion.

Koji su faktori rizika za neplodnost?

Iako postoje neke stvari koje ne možemo kontrolisati, postoje i stvari koje možemo promijeniti. Važno je biti svjestan ovih faktora rizika.

Kako da znam da li imam neplodnost?

Ovo nije nešto što možete sami odlučiti. Svakako trebate posjetiti ljekara zbog ovoga. Kada odete kod ljekara, on će vam postaviti nekoliko pitanja.

• O vašem menstrualnom ciklusu (koliko traje, koliko krvari, bol)
• O prethodnim trudnoćama ili pobačajima
• O bolovima u trbuhu
• O abnormalnom vaginalnom iscjetku
• O prethodnim operacijama
• O tome da li imate spolno prenosive infekcije

Nakon toga, ljekar će vas pregledati i, ako je potrebno, uputiti na daljnje pretrage.

Šta su ovi testovi?

• Fizički i karlični pregled: Prvi opći pregled koji će ljekar obaviti.
• Ultrazvučni pregled: Skeniranje abdomena ili transvaginalni ultrazvuk mogu se koristiti za provjeru stanja maternice i jajnika (ciste, simptomi PCOS-a).
• Analize krvi: Ovo pomaže da se dobije predstava o vašim nivoima hormona (hormoni štitne žlijezde, reproduktivni hormoni) i rezervi jajnika.
• HSG (histerosalpingografija) test: Ovo je rendgenski test. Posebna tekućina se ubrizgava u maternicu i koristi se da se vidi da li se kreće kroz jajovode. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li su jajovodi blokirani ili ne.
• Laparoskopija: Kod ove metode, mala kamera se ubacuje u abdomen kako bi se pregledala maternica, jajovodi i jajnici izvana. Ovo je veoma važno za dijagnosticiranje stanja poput endometrioze.

Postoje i drugi specijalizirani testovi kao što su "(histeroskopija)" i "(fiziološka sonohisterografija)". Vaš ljekar će odlučiti koji vam je test potreban.

Koji su tretmani?

Dobra vijest je da postoje efikasni tretmani za mnoge uzroke neplodnosti. Liječenje zavisi od uzroka vašeg problema.

1. Lijekovi za plodnost: Hormonski problemi, poput neplodnosti, mogu se liječiti lijekovima. Postoje lijekovi koji se daju kako bi pomogli sazrijevanju jajnih ćelija i stimulirali ovulaciju.

2. Hirurgija: Ciste maternice, polipi, blokade jajovoda i endometrioza mogu se ukloniti i ispraviti hirurškim putem.

3. Antibiotici: Ako postoji infekcija u reproduktivnom sistemu, oni se daju za njeno liječenje.

4. Tehnologije potpomognute oplodnje (ART):

• IUI (intrauterina inseminacija): U ovom postupku, muževa sperma se posebno priprema i ubacuje direktno u maternicu žene pomoću kanile istog dana kada ona ovulira.
• IVF (in vitro oplodnja): Metoda 'iz epruvete' koju svi znamo. Uključuje kombinovanje jajnih ćelija i sperme izvan tijela u laboratoriji, a zatim implantaciju rezultirajućeg embriona nazad u maternicu.

Vaš ljekar će odlučiti koji je od ovih tretmana najprikladniji za vas i vašeg supruga i objasniti vam to.

Šta mogu učiniti da spriječim neplodnost?

Neke uzroke, poput genetike, ne možemo spriječiti, ali možemo smanjiti rizik promjenama načina života.

• Održavajte zdravu težinu: Veoma je važno održavati zdravu težinu s obzirom na vašu visinu.
• Izbjegavajte pušenje i alkohol: Oba ova faktora direktno štete plodnosti.
• Jedite uravnoteženu prehranu: Jedite više povrća, voća i zelenog povrća.
• Smanjite stres: Pokušajte s stvarima poput joge i meditacije.
• Praktikujte siguran seks: Zaštitite se od spolno prenosivih infekcija.
• Redovno idite na medicinske preglede: Posebno nakon što postanete seksualno aktivni, posjeta ginekologu barem jednom godišnje može pomoći u ranom otkrivanju potencijalnih problema.