Da li vam se kapak jednostavno opušta? Hajde da razgovaramo o (sindromu opuštenog kapka)?

Osjećate li i bol u očima i osjećaj da vam se kapci kotrljaju naprijed-nazad kada se ujutro probudite? Možda vam se kapci osjećaju kao da su gumeni kada ih dodirnete. Iako je ovo za neke ljude manja neugodnost, to bi mogao biti i simptom stanja o kojem ćemo danas govoriti, a koje se zove (sindrom mlitavih kapaka) .

Šta je sindrom opuštenog kapka?

Jednostavno rečeno, (sindrom mlohavih kapaka) je kada koža na vašim kapcima, ili očnim kapcima, postane opuštena i gumenasta. Postaje rastezljiva, poput stare gumice. Zbog toga se kapci lako uvijaju unutra ili van, posebno kada spavate. Često može zahvatiti oba gornja kapka.

Koliko je ovo stanje često?

Trenutna istraživanja pokazuju da između 2% i 4% svjetske populacije ima ovo stanje (sindrom mlohavih kapaka). Međutim, ljekari vjeruju da bi taj broj mogao biti mnogo veći. Razlog je taj što se simptomi ovog stanja mogu javiti kod mnogih drugih bolesti. Stoga, ljekari, posebno oftalmolozi, ponekad liječe ove simptome, ali možda ne prepoznaju da su oni dio samog sindroma mlohavih kapaka (sindroma mlohavih kapaka).

Koji su simptomi sindroma opuštenih kapaka?

Ovo stanje može uzrokovati nekoliko simptoma, posebno kada se prvi put probudite ujutro .

• Kapci postaju vrlo opušteni i spušteni. Mogu se uvrtati/povlačiti čak i pri najmanjem dodiru.
• Osjećate bol ili peckanje u očima.
• Oči postaju suhe jer suzna tekućina koja vlaže oči ne podmazuje ih pravilno.
• Oči vam suze jer vaše tijelo proizvodi više suza kako bi ih održalo vlažnima.
• Očni kapci su otečeni i bolni. U medicinskoj terminologiji ovo nazivamo i blefaritisom .
• Osjećaj je kao da je nešto zaglavljeno u oku.
• Osjetljivost na svjetlost, što znači da je teško gledati u svjetlost (fotofobija) .
• Iz očiju curi tečnost poput kapi.

Zašto je ovo spuštanje kapka problem?

Da li ste znali da se najtanja koža na našem tijelu nalazi na kapcima ? Da bi ovi kapci pravilno funkcionisali, moraju biti elastični . Tada imaju "prostor" koji im je potreban da ostanu čvrsto preko očne jabučice i da se pomiču gore-dolje kada otvaramo, zatvaramo i trepćemo.

Ali očni kapak nije samo pokrivač. Unutar njega se nalazi vrsta žlijezde koja se naziva Meibomijeve žlijezde . Ove žlijezde proizvode (Meibum)Oni luče masnu supstancu koja se zove meibum (izgovara se meibum). Ova supstanca je veoma važna za način na koji naš sistem suza funkcioniše. Ovo ulje, nazvano meibum, miješa se sa suznom tečnošću, podmazujući površinu očiju i smanjujući isparavanje suzne tečnosti. Ne samo to, već pomaže i u održavanju kapaka zajedno kada su oči zatvorene, stvarajući zaptivač koji sprečava ulazak vazduha. Ovo pomaže u održavanju vlažnosti očiju.

Dakle, kada vaši kapci izgube tu elastičnost, oni postaju opušteni, ne ostaju pravilno na mjestu. Tada se (Meibum) koji dolazi iz (Meibomijskih žlijezda) ne miješa pravilno sa suznom tekućinom. Tada se podmazivanje očiju poremeti. Također, budući da se kapci lako pomiču, taj hermetički zatvarač se ne formira pravilno kada su vam oči zatvorene. To se može događati stalno, posebno kada spavate .

Koji su uzroci sindroma opuštenih kapaka?

Glavni razlog opuštanja kapaka je gubitak proteina elastina u kapcima. Taj elastin daje koži elastičnost. Ali tačan razlog za to još uvijek nije poznat. Međutim, istraživanja su izazvala sumnje u vezi s nekoliko faktora. Teško je reći da li su to konačni uzroci ili samo faktori koji doprinose. Ali se smatra da ovi igraju ulogu:

• Gojaznost i opstruktivna apneja u snu (OSA): Ova dva stanja su usko povezana. Ako ste gojazni, odnosno teško gojazni, imate veći rizik od razvoja OSA. Kod OSA, vaše disanje prestaje dok spavate. To smanjuje količinu kisika koju vaše tijelo prima. Ovaj nedostatak kisika mijenja hemijske reakcije tijela, a proizvodi se više enzima koji mogu razgraditi protein koji se zove elastin. Otprilike polovina ljudi sa OSA također razvija ovo stanje (sindrom mlohavih kapaka).
• Poremećaji vezivnog tkiva: To su bolesti koje utiču na vezivna tkiva poput hrskavice i tetiva. Ove bolesti također mogu uticati na način na koji tijelo proizvodi i koristi elastin. Na primjer, stanja poput Marfanovog sindroma i Ehlers-Danlosovog sindroma .
• Genetika: Promjene u vašoj DNK mogu utjecati na način na koji vaše tijelo proizvodi i koristi elastin. One mogu biti naslijeđene od roditelja ili mogu biti slučajne promjene koje su se dogodile dok ste se razvijali kao fetus.
• Druge bolesti koje utiču na oči i okolna tkiva: Osobe s bolestima koje uzrokuju izbočenje očiju prema naprijed mogu biti izložene povećanom riziku. Na primjer , bolesti štitne žlijezde , poput Hashimotove bolesti .

Pored ovoga, postoji i nekoliko drugih faktora koji doprinose:

• Spol: Muškarci imaju veću vjerovatnoću da razviju sindrom opuštenih eyalida nego žene. Oko dvije trećine su muškarci.
• Dob:Ovo stanje je najčešće kod odraslih. Iako se može razviti kod djece, vrlo je rijetko.
• Etnička pripadnost: Ljudi sa posebnim kožnim naborom (epikantični nabor) na unutrašnjem uglu oka, kao što su neke azijske etničke grupe, imaju manju vjerovatnoću da razviju ovo stanje zbog strukture svojih kapaka.

Koje su moguće komplikacije sindroma opuštenih kapaka?

Kada vam se kapci spuste, to sprečava da vaše oči ostanu vlažne i podmazane. To može uzrokovati iritaciju i oštećenje očiju . To može dovesti do:

• Bolest suhog oka .
• Keratitis je upala rožnjače, prozirnog prednjeg dijela oka.
• Recidivna erozija rožnjače (RCE) .
• Čirevi i ožiljci rožnjače .
• U težim slučajevima, ako se ne liječi, može doći do gubitka vida .

Kako se dijagnosticira ovo stanje (sindrom opuštenog kapka)?

Budući da se simptomi ovog sindroma (sindroma opuštenih kapaka) javljaju kod mnogih drugih bolesti, ne postoje specifični testovi za preciznu dijagnozu.

Oftalmolog može dijagnosticirati ovo stanje tako što će vas pitati o vašim simptomima, postavljati vam pitanja o vašem vidu i kako se vaše oči osjećaju, te pregledati vaše kapke. Tokom pregleda, ljekar će staviti vrh prsta na kožu vašeg kapka. To je test koji je dovoljno nježan da ne boli, ali dovoljno čvrst da se vidi koliko daleko možete pomicati i povući kapke.

Mnogi oftalmologisti koriste ovu metodu kako bi utvrdili da li imate sindrom opuštenog kapka i koliko je ozbiljan . Postoje dva glavna sistema ocjenjivanja koja se koriste za ovo:

• Metoda mjerenja: Ovo mjeri količinu pokreta očnih kapaka. Skala ide od 0 do 4.
• Sistem vidljivosti konjunktive: U ovom slučaju, oftalmolog će vam podići gornji kapak dok gledate prema dolje. Stepen vidljivosti se određuje na osnovu toga koliko je vidljiv bijeli dio oka, nazvan konjunktiva . Ova skala se kreće od 0 do 3.

Koji su tretmani za ovo (sindrom opuštenih kapaka)?

Postoje dvije glavne metode liječenja: konzervativni pristup i hirurški pristup .

Pristup očuvanju

Konzervativni pristup uključuje pokušaj sprječavanja pojave simptoma ovog stanja. To obično uključuje držanje očiju prekrivenih flasterom dok spavate, spavanje s maskom za oči ili nanošenje umjetnih suza ili masti za oči prije spavanja.

Također, vaš ljekar će vas zamoliti da uradite test spavanja kako bi utvrdio da li imate OSA. Imajte to na umu, možete imati OSA čak i ako niste prekomjerne težine.

Najvažnija stvar: Ako imate OSA, korištenje aparata za kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima (CPAP) ili aparata za dvostepeni pozitivni pritisak u disajnim putevima (BPAP) (ponekad se naziva BiPAP®) može pomoći u preokretanju gubitka elastina i poboljšanju elastičnosti vaših kapaka. Vrlo je važno koristiti ovaj aparat svake noći. U suprotnom, neće mnogo pomoći. S druge strane, neliječena OSA može biti fatalna, tako da je korištenje aparata još važnije.

Hirurški pristup

Operacija se obično razmatra ako konzervativne mjere nisu dale rezultate. Također, ako je vaše stanje (sindrom mlohavog kapka) ozbiljno i postoji rizik od oštećenja oka, operacija može biti opcija. Postoji nekoliko hirurških zahvata koji mogu zategnuti tkivo vašeg kapka. Vaš oftalmolog ili hirurg će vam reći više o postupku koji preporučuju i šta možete očekivati.

Šta možete očekivati ​​ako imate (sindrom opuštenog kapka)?

Ako imate sindrom opuštenih kapaka, vaši simptomi se često vrte oko problema s vlagom u vašim očima. Simptomi su obično gori kada se ujutro probudite . Ako imate tendenciju da spavate na boku, vaša preferirana strana oka može biti više pogođena vašim simptomima. Iako ovo stanje nije direktno opasno, može uzrokovati trajno oštećenje vaših očiju i utjecati na vaš vid.

Ako sumnjate da imate (sindrom opuštenih kapaka), dobra je ideja da posjetite oftalmologa i da se pregleda. Ako je tako, vaš ljekar će provjeriti da li imate (OSA) i, ako je potrebno, liječiti.

Da bi se ovo stanje (sindrom opuštenog kapka) samo od sebe poboljšalo, osnovni uzrok, poput OSA, mora se u potpunosti riješiti. Međutim, sama OSA se mora liječiti, jer može dovesti do komplikacija opasnih po život.

Kakvi su izgledi za ovo stanje (sindrom opuštenog kapka)?

Izgledi za sindrom opuštenih kapaka su vrlo dobri uz liječenje. Korištenje tretmana kao što su (CPAP) ili (BPAP) ili (OSA) pomoći će da se vaši simptomi poboljšaju barem donekle. Preostali simptomi bit će manje ozbiljni i lakše ih je kontrolirati drugim konzervativnim tretmanima.

Stopa uspjeha hirurškog liječenja sindroma opuštenih kapaka je vrlo visoka. Stopa uspjeha operacije je između 91% i 98% .

Može li se sindrom opuštenih kapaka spriječiti?

Budući da ne znamo tačno kako se sindrom opuštenih kapaka razvija, nemoguće ga je u potpunosti spriječiti. Međutim, stručnjaci vjeruju da možete smanjiti rizik od razvoja sindroma opuštenih kapaka liječenjem ili izbjegavanjem stanja koja mu mogu doprinijeti. To može uključivati:

• Održavanje zdrave težine za vas.
• Koristite svoj aparat za pozitivni pritisak u disajnim putevima kako je preporučeno, svake noći, bez propuštanja nijednog dana.
• Liječite sve hronične bolesti koje imate (kao što je Hashimotova bolest) kako biste spriječili promjene na očima koje mogu doprinijeti sindromu opuštenih kapaka.

Kako da se brinem o sebi ako imam (sindrom opuštenih kapaka)?

Ako imate sindrom opuštenih kapaka, važno je da što je strože moguće slijedite upute svog oftalmologa. Zaštita očiju dok spavate trebala bi biti prioritet . Također, koristite umjetne suze, kapi za oči ili druge proizvode prema preporuci. Također je važno izbjegavati trljanje očiju . To može učiniti vaše kapke još više opuštenima.

Ako vas ljekar uputi specijalisti za spavanje radi provjere OSA-e, trebali biste to učiniti prema preporuci. Ako se dijagnosticira OSA, tačno slijedite upute specijaliste. Ovo je neophodno, jer neliječena OSA može biti fatalna.

Kada trebam posjetiti svog ljekara ili potražiti medicinski savjet?

Neliječen, sindrom opuštenog kapka može uzrokovati trajno oštećenje oka. Ako imate simptome, trebali biste što prije posjetiti oftalmologa . Ovo nije hitan slučaj, ali nije nešto što biste trebali samo trpjeti, ignorirati ili pokušavati sami liječiti.

Ako već znate da imate ovo stanje, razgovarajte sa svojim ljekarom ako se vaši simptomi promijene ili pogoršaju. Ako tretmani ne pomažu ili ako se čini da gube na efikasnosti, možete i o tome razgovarati sa svojim ljekarom.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom ljekaru:

• Koliko je ozbiljno moje stanje (sindrom opuštenih kapaka)?
• Kako ovo sada utiče na moje oči?
• Šta mogu učiniti da liječim svoje stanje u ovom trenutku?
• Na koje komplikacije ili nuspojave trebam biti svjestan i na koje trebam paziti?

Koja je razlika između sindroma opuštenih kapaka i drugih stanja koja uzrokuju spuštanje kapaka (ptozu)?

Spuštanje kapaka, stanje poznato u medicinskoj nauci kao ptoza , može se pojaviti na dva druga načina:

• Ako su vam kapci slabi zbog problema sa samim mišićima.
• Ako živci povezani s mišićima ne rade ispravno, to znači da su signali koji pokreću mišiće poremećeni.

Sindrom opuštenog kapka razlikuje se od druge dvije metode jer je specifično povezan s elastičnošću kože . Ne utiče na mišiće ili nervni sistem koji učestvuju u kretanju kapka.

Sažetak i stvari koje treba zapamtiti

Iako sindrom opuštenih kapaka može izgledati kao beznačajan problem, on može biti znak ozbiljnijeg, potencijalno fatalnog stanja koje se naziva opstruktivna apneja u snu (OSA). Ako se ne liječi, sindrom opuštenih kapaka može uzrokovati trajno oštećenje oka.

Ako imate simptome (sindroma opuštenih kapaka), nemojte ih ignorisati niti ih trpjeti. Prepoznavanje i liječenje ovog stanja pomoći će vam da ostanete zdravi, bolje vidite i spriječite opasne komplikacije. Stoga, obavezno posjetite ljekara i potražite savjet.

Sindrom opuštenih kapaka, OSA, apneja u snu, bolesti oka , CPAP, okretanje kapaka