Svima nam se u životu dešava da slomimo kost, zar ne? To se može dogoditi kada se popnemo na drvo i padnemo, tokom igre ili čak u manjoj nesreći. U većini slučajeva, kada odemo kod doktora i stavimo gips (POP zavoj), kost potpuno zacijeli za nekoliko dana i vrati se u normalu. Ali... šta ako se to ne dogodi uvijek? Šta ako slomljena kost nepravilno zaraste ili ako se uopće ne zaraste bez obzira koliko vremena treba? O tome danas govorimo. U medicinskom smislu, ova dva stanja se nazivaju `(Malunion)` i `(Nonunion)`.
Jednostavno rečeno, šta su loše srastanje i ne srastanje?
Ovo je vrlo jednostavno. Razmislimo o tome na ovaj način.
Loše srastanje: To znači da su dva dijela vaše slomljene kosti spojena, odnosno da su spojena, ali na pogrešan način. Nisu tačno tamo gdje bi trebala biti. Mogu biti malo iskrivljena, uvrnuta ili malo kratka. Zamislite da lijepite dva dijela slomljene ploče, ali ta dva dijela se ne uklapaju tačno, malo su iskrivljena. Ploča je zalijepljena, ali njen oblik je sada drugačiji. To je ono što je `loše srastanje`.
Nesrastanje: Ovo se dešava kada se dva slomljena komada kosti nikada ne spoje, bez obzira na to koliko vremena prođe. I dalje postoji razmak između dva komada. Ako uzmemo isti primjer kao i prije, to je kao dva komada ploče koja se ne lijepe bez obzira na to koliko ih lijepite.
Postoje dva glavna razloga zašto kost možda neće pravilno zacijeliti na ovaj način.
1. Mehanički problem: To znači da se dva komada kosti ne mogu držati zajedno i mirno tokom procesa zarastanja. Ponekad se komadi kosti mogu pomjeriti unutar gipsa.
2. Biološki problem: To znači da je proces stvaranja novih kostiju poremećen zbog nekog unutrašnjeg uzroka u vašem tijelu. Na primjer, nedovoljna opskrba krvlju tog područja, nutritivni nedostaci ili druga medicinska stanja mogu utjecati na ovo.
Doktori uzimaju u obzir oba ova uzroka prilikom liječenja ovih stanja.
Postoje li vrste ne-sindikalnih veza?
Da, kada je kost pogrešno poravnata, doktori je klasifikuju kako bi pronašli uzrok. To olakšava liječenje.
| Nesindikalni tip | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Hipertrofično nezarastanje | U ovom slučaju, tijelo pokušava izgraditi novu kost. To znači da tijelo ima sposobnost da dobro izgradi kost. Ali krajevi dva slomljena dijela kosti se ne susreću, tako da se ne mogu popraviti. Ovdje postoji mehanički problem. |
| Atrofično nezarastanje | U ovom slučaju, tijelo ne ulaže napore da izgradi novu kost. Razlog tome je što je dotok krvi u to područje vrlo slab. Ovdje postoji biološki problem. Ponekad se to može dogoditi čak i ako je kost inficirana (septička nesrastanja). |
| Oligotrofična nesjedinjenost | Ovo je kombinacija oba ta faktora. Tijelo pokušava izgraditi novu kost, ali to nije u potpunosti. A dijelovi kostiju nisu sasvim u redu. Dakle, ovdje bi mogli biti prisutni i mehanički i biološki faktori. |
Koji su simptomi lošeg srastanja kostiju (lošeg poravnanja kostiju)?
Kada je kost pogrešno poravnata, simptomi se mogu pojaviti i vizualno i u obliku nelagode.
Kako izgleda spolja
- Izgleda kao da vam je ruka ili noga uganuta .
- Ruka ili noga izgleda kao da je uvrnuta .
- Ta ruka ili noga izgleda malo kraće u poređenju s drugom stranom.
Osjećaji nelagode
- Boli te kada koristiš tu ruku ili nogu.
- Tamo se javlja otok .
- Ako je u nozi, hramlje kada hodate.
Zamislite da vam je kost u nozi pogrešno postavljena. Kada hodate, vaše tijelo automatski stavlja veću težinu na kukove, koljena ili leđa kako bi to kompenziralo. Nakon nekog vremena, ne boli vas samo noga, već i kukovi i leđa.
Ponekad, nepravilno postavljeni fragmenti kostiju mogu pritisnuti živac. Ako se to dogodi, možete osjetiti simptome kao što su:
- Trnci, osjećaj peckanja (parestezija)
- Slabost mišića, propadanje (atrofija)
- Jaka bol živaca s upalom (neuropatija)
Koji su simptomi nesrastanja bračnog sistema?
Kada kost ne zarasta dugo vremena, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Duboka, dugotrajna bol od slomljene kosti.
- To je slabost ili nemogućnost pravilnog korištenja ruke ili noge.
- Vidljiva deformacija , na primjer, kvržica koja izgleda kao tumor ili rupa koja se osjeća kao rupa.
Osim toga, ako se kost inficira, mogu se pojaviti simptomi poput:
- Oticanje
- Vrućica
- Drhtanje zbog hladnoće
Zašto se kosti pogrešno poravnavaju ili se ovako pogrešno poravnavaju?
Za to može postojati nekoliko razloga.
- Priroda preloma: Neki prelomi su veoma složeni. Ako je kost zdrobljena u masu komadića (kominutivni prelom) ili uvrnuta (spiralni prelom), teško ih je ponovo sastaviti. Takođe, ako su krvni sudovi koji snabdijevaju kost krvlju oštećeni u nesreći, proces zarastanja je veoma spor.
- Liječenje: Ako ljekar odmah ne liječi slomljenu kost, kost će početi da se nepravilno poravnava. Ponekad, čak i nakon što se stavi gips, fragmenti kosti mogu se iščašiti. Odloženo ili nepravilno liječenje je glavni uzrok ovoga.
- Greške napravljene tokom zarastanja: Ako odrežete i uklonite gips prije nego što vam doktor kaže ili ako opterećujete nogu na koju vam je rečeno da ne opterećujete, čak i kost koja je trebala pravilno srasti može se nepravilno ili uopće ne srasti.
- Vaše opće zdravlje: Zacjeljivanje kostiju se usporava s godinama. Osobe sa stanjima poput dijabetesa, bolesti štitne žlijezde i nutritivnih nedostataka također su izložene većem riziku. Pušenje i upotreba nikotina su glavni neprijatelji zacjeljivanja kostiju. Mogu smanjiti protok krvi u kosti, što potencijalno može zaustaviti proces zacjeljivanja.
Kako Vam se ovo čini, doktore?
Kada odete kod doktora, on će slijediti ove korake.
1. Traženje detalja: Prvo će vas pitati za detaljne informacije. Pitat će vas sve što trebate znati, kao što je kako se nesreća dogodila, kada se dogodila, koje probleme trenutno imate, koje druge bolesti imate i koje lijekove uzimate.
2. Fizički pregled: Zatim se područje detaljno pregleda. Provjeravaju da li ima vidljivih otoka ili deformiteta, da li su udovi jednake dužine i da li zglobovi ispravno funkcionišu. Mogu vas i zamoliti da prošetate.
3. Slikovni testovi: Tek nakon toga se izvode testovi.
- Rendgenski snimak: Rendgenski snimak obično može mnogo toga otkriti. Može jasno pokazati da li su kosti poravnate, nepravilno poravnate ili uopšte nisu poravnate.
- CT skeniranje ili MRI skeniranje:Ponekad, ako je potrebno više detalja, poput pregleda oštećenja mekih tkiva oko kosti, može se naručiti CT ili MRI skeniranje.
Ako rendgenski snimak pokaže da su kosti nepravilno srasle, to se naziva „loše srastanje“. Ako se kosti nisu poravnale nakon dužeg vremenskog perioda (na primjer, 6, 9, 12 mjeseci), to se naziva „nesrastanje“.
Mogu li se ova stanja popraviti? Koji su tretmani?
Da, ovo se definitivno može popraviti. Ali ne treba svaki loše srastanje popravljati. Ako nema veliki utjecaj na vaš svakodnevni život ili ako nije bolno, vaš ljekar vam može reći da ništa ne poduzimate po tom pitanju. Ali ako vam uzrokuje bol ili nelagodu, potrebno je liječenje.
Metode liječenja mogu se podijeliti u dvije kategorije: nehirurške i hirurške.
Liječenje lošeg srastanja
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Nehirurški tretmani | |
| Učvršćivanje | Nošenje ortoze kako bi se kost održala u boljem položaju. |
| Ortopedski ulošci | Ako je noga kratka, postoji poseban uložak koji se postavlja unutar cipele kako bi to kompenzirao. |
| Fizikalna terapija | Vježbe koje jačaju mišiće oko kosti i smanjuju opterećenje na kost. |
| Hirurško liječenje | |
| Osteotomija | Hirurg ponovo presijeca nepravilno poravnatu kost, ispravlja je i fiksira pločama i vijcima. |
| Operacija produženja udova | Ako se ruka ili noga skrati, ugrađuje se poseban uređaj i kost se postepeno produžava. |
Liječenje nesrastanja zglobova
| Metoda liječenja | Opis |
|---|---|
| Nehirurški tretmani | |
| Medicinska terapija | Liječenje osnovnog zdravstvenog stanja, kao što su dijabetes, nutritivni nedostaci ili infekcije. |
| Stimulator kostiju | Vanjski uređaj koji stimulira zacjeljivanje kostiju pomoću ultrazvučnih ili elektromagnetskih valova. |
| Hirurško liječenje | |
| Debridment | Hirurško uklanjanje mrtvog tkiva sa krajeva dva koštana fragmenta, stvarajući svježu koštanu površinu. |
| Presađivanje kostiju | Komad kosti uzet iz drugog dijela vašeg tijela (npr. kuka) ili komad kosti od donora se transplantira u prazninu. Ovo pokreće rast nove kosti. |
| Unutrašnja fiksacija | Fiksacija uključuje ponovno poravnavanje dvaju komada kosti i njihovo držanje zajedno žicama, pločama, iglama ili šipkama. |
Kakva će biti situacija nakon tretmana?
U većini slučajeva, ove operacije i drugi tretmani su vrlo uspješni. Ali potrebno je neko vrijeme za oporavak. Možda ćete morati koristiti štake nekoliko mjeseci nakon operacije. Također, fizikalna terapija je neophodna za vraćanje izgubljene mišićne snage i obnavljanje pokretljivosti zglobova.
Međutim, ako se druge bolesti, poput dijabetesa, ne kontroliraju pravilno, ako se pušenje ne prestane ili ako fiksna kost ponovo postane verucidna, postoji mala vjerovatnoća da će liječenje neuspjeti.
Zato zapamtite, ako imate i najmanju sumnju da imate slomljenu kost, ne oklijevajte da posjetite ljekara. Brzo i pravilno liječenje može uveliko spriječiti ovakve komplikacije.
Poruka za ponijeti kući
- Ako imate slomljenu kost i bol i otok traju duže vrijeme, ili ako vam se ud čini ukočenim, nemojte to shvatiti olako. Ponovo, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
- „Loše srastanje“ je kada slomljena kost nije pravilno poravnata. „Nesrastanje“ je kada se kost uopšte ne poravnava.
- Stvari poput dijabetesa i pušenja mogu biti glavne prepreke zacjeljivanju kostiju. Razgovor sa svojim ljekarom o ovim stvarima i njihovo stavljanje pod kontrolu je ključno za uspješno liječenje.
- Postoje i nehirurške i hirurške mogućnosti liječenja. Vaš ljekar će odlučiti šta je najbolje za vas.
- Pridržavanje uputa ljekara nakon tretmana, posebno vježbi fizikalne terapije, veoma je važno za brz oporavak.











💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar