Šta ako se bebino rame zaglavi tokom porođaja? Hajde da saznamo sve o Gaskinovom manevru!

Stigli ste do najvažnijeg dana u svom životu. Dana kada će mala beba koju čekate mjesecima doći na ovaj svijet. Doktori i medicinske sestre su svuda oko vas u porođajnoj sali i pomažu vam. Sa svakim bolom, dobijate sve više i više snage. Malo po malo, bebina glavica izlazi. Sva lica se smiješe... Ali odjednom, umjesto te sreće, nastaje mala panika. Doktorov izraz lica se mijenja. Iako bebina glavica izlazi, ostatak tijela ne izlazi. Kao da je negdje zaglavljeno. U takvim trenucima doktori pomisle na stanje koje se zove distocija ramena . Ovo je zaista hitno stanje. Ali ne brinite, jer je vaš medicinski tim dobro obučen za rješavanje takvih situacija. Danas ćemo govoriti o posebnoj metodi koju koriste u takvim trenucima. Zove se Gaskinov manevar .

Prije svega, šta je distocija ramena?

Ovaj naziv vam možda zvuči zastrašujuće, ali važno ga je shvatiti jednostavno. Distocija ramena je kada se jedno ili oba bebina ramena zaglave u majčinoj karličnoj kosti nakon što bebina glava izađe iz vagine tokom porođaja.

Zamislite da pokušavate izvući veliku stolicu kroz mala vrata. Iako jedan dio stolice izađe, najširi dio se zaglavi u vratima. Bebina ramena su najširi dio tijela. Kada se ova ramena zaglave ispod stidne kosti u prednjem dijelu majčine karlice, beba ne može ići niže.

Zašto je ovo vanredno stanje?

• Beba možda neće dobiti dovoljno kisika: Nakon što bebina glavica izađe, pupčana vrpca se može zaglaviti između majčine karlične kosti i bebinog tijela. To može prekinuti dotok krvi i kisika do bebe.
• Beba može biti povrijeđena: Zbog zaglavljenog ramena postoji rizik od oštećenja živaca u vratu i ramenu. Ponekad se mogu javiti čak i prelomi ruke.
• Majka također može iskusiti komplikacije: stvari poput prekomjernog krvarenja nakon porođaja.

Pa šta je onda ovaj Gaskinov manevar?

Jednostavno rečeno, Gaskinov manevar je poseban položaj koji se koristi za oslobađanje bebe od zarobljavanja kada dođe do distocije ramena. Ovaj položaj se naziva "položaj na sve četiri". To znači da je majka na rukama i koljenima.

Ovu metodu je predstavila američka babica po imenu Ina May Gaskin. Zato je i dobila ime. Ponekad je doktori nazivaju i metodom "sve četiri".

Glavni cilj ove metode je osigurati maksimalan prostor za majčinu karlicu. Kada je majka na sve četiri, promjer karlice se prirodno malo povećava. To je kao da malo šire otvorimo vrata koja smo ranije spomenuli. Ovaj dodatni prostor je često dovoljan da oslobodi bebino rame od zaglavljivanja.

Kako izvesti Gaskinov manevar?

Tipično, tokom vaginalnog porođaja, majka leži na krevetu sa nogama savijenim sa strane. Nakon što se dijagnosticira distocija ramena, medicinski tim će vrlo brzo početi s radom. Ako se odluče za korištenje Gaskinove metode, mogu se slijediti ovi koraci.

Pogledajmo ovo na ovaj način kako bismo lakše razumjeli.

Važno je da o svemu ovome odluči vaš ljekar i medicinski tim. Ponekad mogu smatrati da je neka druga metoda prikladnija i sigurnija od Gaskinove metode u tom trenutku. Tako da mogu prvo isprobati te metode.

Koje su prednosti ove metode?

Najveća prednost Gaskinovog manevra je ta što, ako je uspješan, oslobađa bebino rame i omogućava nastavak porođaja. Osim toga, postoji i nekoliko drugih prednosti.

• Metoda niskog rizika: Ovo uključuje samo promjenu položaja majke. Nema dodatnog pritiska na majčin trbuh niti bilo kakvog pokušaja izvlačenja bebe. Stoga se smatra relativno sigurnom metodom niskog rizika i za majku i za bebu.
• Pokušajte prije nego što pribjegnete složenijim procedurama: Budući da je distocija ramena hitno stanje, ponekad može biti potreban hitan carski rez. Ili mogu biti potrebni složeniji postupci, poput simfiziotomije. Ako je jednostavan postupak poput Gaskinovog manevra uspješan, onda nema potrebe za tako velikim intervencijama.
• Budući da je to prirodan proces: U ovome koristimo pomoć mehanizma majčinog tijela i gravitacije. Stoga je ovo vrlo prirodna metoda.

Postoje li ikakvi rizici ili komplikacije?

Najveći rizik kod Gaskinovog manevra je taj što možda neće uspjeti u tom trenutku .

Budući da se radi o hitnom slučaju, vrijeme je od ključne važnosti. Ako ova metoda ne uspije osloboditi bebino rame nakon što je isprobate, medicinski tim će morati brzo prijeći na sljedeću metodu, bez gubljenja dragocjenog vremena.

Doktori imaju skup procedura koje pravovremeno slijede u takvim slučajevima. Gaskinova metoda je samo jedna od tih procedura. Ako ne uspije, odmah prelaze na sljedeću najsigurniju i najprikladniju metodu. Dakle, ne morate brinuti o tome.

Šta majka može učiniti u ovakvoj situaciji?

Normalno je da majka osjeća strah i anksioznost kada se nešto ovako dogodi, ali postoje neke vrlo važne stvari koje možete učiniti u tom trenutku.

• Pokušajte ostati mirni: Znam da je ovo lakše reći nego učiniti. Ali ako pokušate ostati što mirniji i duboko dišete, mišići vašeg tijela će se opustiti, što će doktorima olakšati obavljanje posla.
• Slušajte šta vam doktor ili medicinska sestra kažu da promijenite položaj, gurate ili prestanete gurati, tačno slijedite njihova uputstva. Oni znaju šta treba da rade.
• Ne bojte se postavljati pitanja (kasnije): U tom trenutku nećete imati vremena da postavljate pitanja. Ali nakon što sve završi, razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Postavljajte pitanja poput šta se dogodilo, zašto se dogodilo i da li se to može ponoviti sa vašom sljedećom bebom.

Zaključno, Gaskinov manevar je vrijedna i sigurna tehnika za upravljanje hitnim slučajevima koji se mogu pojaviti tokom porođaja. Vaš medicinski tim je tu da zaštiti vas i vašu bebu, tako da je najbolje što možete učiniti da im vjerujete i podržite ih.