Da li vam genitalno područje ima neuobičajen otok? Da li je to genitalni limfedem? Hajde da razgovaramo!

Ponekad možete osjetiti čudan otok ili težinu u donjem dijelu trbuha, odnosno oko genitalija. Malo neugodno, zar ne? Ovo bi mogao biti simptom stanja koje se zove genitalni limfedem. Ne brinite, kada tačno znate šta je ovo, mnoge stvari će vam postati jasne.

Šta je genitalni limfedem?

Jednostavno rečeno, genitalni limfedem je stanje u kojem meka tkiva genitalnog područja otiču zbog nakupljanja limfne tečnosti . Ovo je hronično stanje.

Naše tijelo ima sistem koji se zove limfni sistem . To je poput odbrambenog sistema našeg tijela. To je ono što pomaže u održavanju ravnoteže tjelesnih tekućina i bori se protiv klica. Dakle, ako postoji bilo kakva blokada ili oštećenje ovog limfnog sistema, ta limfna tekućina se zaglavljuje na jednom mjestu i razvija se limfedem. Ako se to dogodi u genitalnom području, to nazivamo genitalnim limfedemom.

Ovo pogađa manje od 1% ljudi sa limfedemom širom svijeta. To znači da je relativno rijetko stanje, ali da ga svako može razviti.

Koji dijelovi limfnog sistema su uključeni u ovo?

Pogledajmo šta se nalazi u ovom limfnom sistemu i kako je to povezano sa genitalnim limfedemom.

• Limfa: Ovo je bistra, ponekad blago žućkasta tečnost. Ona prenosi ćelije našeg imunološkog sistema, odnosno bijela krvna zrnca, u krv. Također uklanja otpadne proizvode, bakterije i neželjene proteine ​​iz naših tkiva i vraća ih u krv. Kada jedemo, ona također prenosi čestice masti apsorbirane iz crijeva u krv.
• Limfni sudovi: To su poput tankih cijevi koje prenose limfnu tekućinu kroz tijelo i na kraju se ulijevaju u veliki krvni sud blizu našeg srca.
• Limfni čvorovi: To su male kvržice u obliku graha koje skladište bijela krvna zrnca i filtriraju limfnu tekućinu. Ovi limfni čvorovi se nalaze na mnogim mjestima, uključujući ispod pazuha, u preponama, na vratu i unutar trbuha.

Koji su glavni tipovi genitalnog limfedema?

Postoje dvije glavne vrste genitalnog limfedema.

Primarni genitalni limfedem

Ovo se dešava zbog neke abnormalnosti u razvoju našeg limfnog sistema. To jest, to je nešto što je prisutno pri rođenju . Ponekad simptomi mogu biti vidljivi pri rođenju ili se mogu pojaviti godinama kasnije. Zamislite to kao malu grešku prilikom izgradnje cjevovodnog sistema.

Sekundarni genitalni limfedem

Ovo se dešava kada je limfni sistem oštećen zbog nekog vanjskog uzroka . Pogledajmo koji su ti uzroci:

• U genitalnom području, odnosno prostati , mokraćnom mjehuru , testisima , penisu , grliću maternice i jajnicimaLiječenje malignih tumora na mjestima poput vulve ili rektuma, kao što su operacija ili radioterapija .
• Hirurško uklanjanje limfnih čvorova. Mi to zovemo limfadenektomija .
• Dugotrajne infekcije limfnih čvorova i limfnih sudova uzrokovane bakterijama, virusima, gljivicama ili crvima (npr. filarijaza ).
• Povrede.
• Rijetko, može biti uzrokovano i spolno prenosivim infekcijama (SPI) .

Važno: Budući da ovo stanje može biti uzrokovano liječenjem raka, vrlo je važno obavijestiti ljekara ako imate neuobičajen otok nakon liječenja.

Postoje i razlozi koji se rjeđe javljaju:

• Upala i oticanje crijeva, na primjer (Crohnova bolest) .
• Stanje koje uzrokuje lezije u limfnim čvorovima (sarkoidoza) .
• Upala krvnih sudova (vaskulitis) .
• Dugotrajno upalno stanje kože (rozacea) .
• Upala limfnih čvorova u abdomenu (mezenterični limfadenitis) .

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?

Simptomi genitalnog limfedema mogu se neznatno razlikovati od osobe do osobe. Pogledajmo neke od uobičajenih simptoma:

• Teškoće s mokrenjem. To znači curenje urina ili osjećaj boli pri mokrenju (disurija) .
• Česte infekcije.
• Zadebljanje i zatezanje kože u genitalnom području.
• Poteškoće sa seksualnom aktivnošću. Na primjer, bol tokom odnosa (dispareunija) , problemi sa erekcijom ili smanjenje seksualne želje (nizak libido) zbog ovih poteškoća.
• Teškoće s mokrenjem, bol i nelagoda tokom svakodnevnog hodanja i seksualnog odnosa dovode do pogoršanja kvalitete života .

Žene također mogu osjetiti simptome poput:

• Bol i oticanje kožnih nabora (usnih usana) s obje strane karličnog područja i vaginalnog otvora.
• Generalizirani limfedem u obje noge.

Kod muškaraca se ovo može desiti:

• Oticanje i bol u penisu, skrotumu ili oboje.
• Rasprostranjeni limfedem u obje noge.

Zamislite, nakon što je Nalini liječena od raka, njene usne su počele oticati. U početku je mislila da je to normalno, ali otok se povećavao iz dana u dan, što joj je otežavalo hodanje. Tada je posjetila doktora i saznala za genitalni limfedem. Dakle, ako imate ove simptome, veoma je važno da bez odlaganja potražite medicinski savjet.

Zašto se javlja genitalni limfedem? Da li je zarazan?

Kada naš limfni sistem ispravno funkcioniše, limfna tečnost putuje kroz tjelesne sudove i vraća se u krv. Međutim, ako dođe do blokade ili kvara limfnog sistema u području genitalija, ta limfna tečnost se nakuplja u mekim tkivima, uzrokujući oticanje. Baš kao kada se vodovodna cijev začepi, voda se napuni na jednom mjestu.

Ne, genitalni limfedem nije zarazna bolest. Također, nije ni spolno prenosiva infekcija (SPI). Ne možete ga prenijeti na drugu osobu. Zato se ne brinite zbog toga.

Može li ovo uzrokovati druge komplikacije?

Da, ako se genitalni limfedem ne liječi pravilno, mogu se pojaviti neke komplikacije.

• Recidivni celulitis . Celulitis je upala vezivnog mekog tkiva ispod kože. To može uzrokovati ožiljke i gubitak elastičnosti kože.
• Elefantijaza . Ovo je stanje u kojem koža postaje prekomjerno uvećana, zadebljana ili tvrda. Ovo stanje se često javlja kada je genitalni limfedem težak.
• Erizipel . Poput celulitisa, ovo je infekcija kože uzrokovana bakterijama. Može se brzo razviti i uzrokovati groznicu, bol i promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa, crna).
• Psihološki efekti. Budući da je genitalni limfedem dugotrajno stanje i može utjecati na vaš izgled, možete iskusiti nisko samopoštovanje , anksioznost , depresiju i stres . Važno je razgovarati s voljenom osobom i potražiti savjetovanje ako je potrebno.

Kako doktori tačno znaju da li ovo imate?

Kada odete kod ljekara, prvo će vas pitati o vašoj medicinskoj historiji i obaviti fizički pregled. Ako posumnjaju da imate genitalni limfedem, mogu uraditi još neke testove kako bi to potvrdili.

Koji se testovi rade?

• Limfoscintigrafija: U ovom testu, vaš ljekar vam ubrizgava malu količinu radioaktivne supstance (radiotrasera) . Zatim, pomoću skenera , prati kako se supstanca kreće kroz vaš limfni sistem. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li postoje blokade u vašem limfnom sistemu i da li on funkcioniše normalno.
• Magnetna rezonanca (MRI): MRI je slikovni test koji koristi veliki magnet, radio talase i računar za stvaranje detaljnih slika mekih tkiva vašeg genitalnog područja.

Može li se genitalni limfedem potpuno izliječiti? Koji su tretmani?

Iskreno, trenutno ne postoji potpuni lijek za genitalni limfedem. Ali, ne brinite! Postoje dobri tretmani koji pomažu u upravljanju simptomima.

Šta učiniti s otečenim limfnim čvorovima u području prepona?

Prvi tretman koji se obično daje je kompleksna dekongestivna terapija (CDT) . Ona se sastoji od nekoliko koraka:

• Temeljno čišćenje kože: Ljekar ili obučeni stručnjak će očistiti područje antibakterijskim sapunom, toplom vodom i sredstvom za čišćenje kože (npr. jodom, izopropilnim alkoholom).
• Ručna limfna drenaža (MLD): Ovu metodu izvodi terapeut za limfedem koji je obučen za smanjenje otoka uzrokovanog limfedemom. Postupak uključuje nježnu masažu i tapkanje otečenog područja kako bi se limfna tekućina pomaknula na mjesto sa zdravim limfnim sudovima. Vaš terapeut će vam također pokazati kako da sami izvodite ovu vrstu masaže. Međutim, ne preporučuje se ako imate otvorene rane, modrice, krvne ugruške ili ste nedavno primili radioterapiju.
• Specijalna kompresivna odjeća i pumpe: To je kompresivna odjeća i pumpe koje se napuhavaju i skupljaju u određeno vrijeme. One pomažu u kretanju limfne tekućine kroz limfne čvorove i sprječavaju nakupljanje tekućine.
• Fizičke vježbe: Terapeut za limfedem će vam propisati specifične vježbe koje su prikladne za vas i koje će pomoći u poboljšanju cirkulacije limfe.

Ponekad genitalni limfedem može postati teži čak i uz kompleksnu dekongestivnu terapiju. U takvim slučajevima, vaš ljekar može preporučiti operaciju, posebno ako:

• Ako se stanje vašeg genitalnog limfedema nastavi pogoršavati.
• Ako imate česte infekcije.
• Ako je koža u genitalnom području značajno deformirana uz bol.
• Ako genitalni limfedem ima značajan utjecaj na kvalitetu vašeg života.

Glavni cilj operacije je smanjenje boli i vraćanje normalne funkcije. To uključuje uklanjanje zahvaćenog tkiva i prekrivanje područja zdravom kožom (transplantacija kože) .

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Prilikom započinjanja kompleksne dekongestivne terapije, možda ćete morati uzimati dnevne tretmane oko šest sedmica. Nakon toga, možete sami davati tretman prema uputama vašeg ljekara, uz povremene posjete svom ljekaru.

Ako imate operaciju genitalnog limfedema, obično ćete morati ostati u bolnici dan ili dva. Većina ljudi se oporavi u roku od šest sedmica. Međutim, vaš ljekar će vam dati tačan vremenski okvir na osnovu vašeg stanja.

Kako liječiti genitalni limfedem i spriječiti njegovo pogoršanje?

Nemoguće je smanjiti sve rizike od razvoja limfedema, a ljekari ne mogu u potpunosti popraviti oštećenje limfnog sistema. Međutim, uz pravilno liječenje, možete kontrolirati otok i smanjiti rizik od komplikacija. Sljedeći savjeti vam mogu pomoći u upravljanju genitalnim limfedemom:

• Obratite pažnju na svoje tijelo: Posjetite ljekara čim primijetite prve znakove genitalnog limfedema. Neliječenje ili prekasni početak liječenja može dovesti do ozbiljnih problema koji se kasnije ne mogu riješiti.
• Brinite o svojoj koži: Održavajte kožu čistom i hidratiziranom kako biste spriječili infekciju. Kada se limfna tekućina nakuplja, bakterije se lako mogu razmnožavati. Posjetite ljekara čim primijetite znakove infekcije (npr. crvena/ljubičasta/smeđa koža, bol, otok, groznica, promjene boje ispod kože).
• Omogućite tjelesnim tekućinama da se lako kreću: Nemojte prekrižiti noge dok sjedite. Mijenjajte položaj barem svakih 30 minuta. Izbjegavajte usku odjeću i elastične zavoje.
• Ograničite izlaganje genitalnog područja toplini: Izbjegavajte vruće kupke i saune . Ekstremna vrućina može povećati rizik od genitalnog limfedema.
• Vježbajte polako i kontrolirano: Slijedite plan vježbanja koji će vam prilagoditi terapeut za limfedem.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara: Potražite pomoć ljekara ili nutricioniste kako biste razvili zdrav plan ishrane.

Zapamtite: Ovo su stvari kojih ćete se morati pridržavati do kraja života. Međutim, one vam mogu olakšati život.

Da li hrana i piće utiču na ovo?

Da, zdrave prehrambene navike mogu pomoći u kontroli oticanja genitalnog limfedema. Uključivanje puno voća, povrća, nemasnih proteina i cjelovitih žitarica u vašu prehranu pomoći će vašem limfnom sistemu da efikasnije radi. Evo još nekih stvari koje treba uzeti u obzir:

• Ograničite unos soli: Sol može povećati zadržavanje tekućine. Koristite svježe listove curryja, bijeli luk, origano, čili u prahu i senf u prahu za začinjanje hrane.
• Pijte puno vode: Pijenje vode pomaže u izbacivanju viška tekućine iz tijela. Pokušajte piti najmanje 64 unce (8 običnih čaša) dnevno.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate simptome genitalnog limfedema, obavezno se obratite ljekaru. Ako se ne liječi, stanje se može pogoršati i dovesti do drugih komplikacija.

Dobra je ideja da postavite ova pitanja kada posjetite svog ljekara:

• Kako znate da li imam genitalni limfedem?
• Ako nemam genitalni limfedem, koje drugo stanje bih mogao imati?
• Koliko je ozbiljan moj genitalni limfedem?
• Koje još promjene načina života trebam napraviti?
• Možete li preporučiti savjetnika za mentalno zdravlje , grupu za podršku, nutricionistu ili terapeuta za limfedem?

Kada trebam ići u jedinicu hitne pomoći (ETU) ?

Ako imate bilo koji od ovih znakova infekcije, obratite se najbližoj hitnoj pomoći:

• Groznica veća od 100,4 stepena Fahrenheita (38 stepeni Celzijusa).
• Povećana bol.
• Zagrijavanje zahvaćenog područja.
• Promjene boje kože, posebno ako izgledaju kao pruge koje se udaljavaju od zahvaćenog područja.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Genitalni limfedem je stanje koje nastaje kada je limfni sistem u vašem genitalnom području oštećen ili zahvaćen. Može biti dugotrajno stanje, a simptomi mogu biti prilično uznemirujući. Međutim, uz pravilno liječenje i promjene načina života, efekti genitalnog limfedema mogu se smanjiti.

Ako imate bilo kakvih nedoumica, ne bojte se razgovarati s ljekarom. On će vam preporučiti najbolji tretman. Niste sami s ovim stanjem i postoji mnogo načina da dobijete pomoć.

Genitalni limfedem, limfni sistem, oticanje genitalnog područja, limfna tečnost, limfni čvorovi, liječenje, simptomi, oticanje, celulitis