Srčane bolesti i trudnoća: Kao buduća majka, jeste li svjesni ovoga?

Očekivanje bebe je jedno od najsretnijih razdoblja u vašem životu. Ali istovremeno, vaše tijelo prolazi kroz mnogo promjena. S tim promjenama ponekad se možete osjećati pomalo uplašeno, posebno kada su u pitanju srčani problemi. Mnogi ljudi su nepotrebno uplašeni jer ne znaju mnogo o ovome. Dakle, danas ćemo jednostavno i jasno govoriti o svemu što trebate znati o srčanim bolestima tokom trudnoće.

Šta je srčana bolest tokom trudnoće?

Jednostavno rečeno, svaki problem koji utiče na vaše srce tokom trudnoće spada u ovu kategoriju. To se može dogoditi na dva glavna načina.

1. Postojeća srčana oboljenja: Ovo se odnosi na srčana oboljenja koja ste imali prije trudnoće. Ova stanja vam možda ranije nisu uzrokovala nikakve simptome ili veće probleme. Međutim, s promjenama koje se dešavaju u vašem tijelu tokom trudnoće, ova stanja mogu drugačije uticati na vas i uzrokovati komplikacije.

2. Novootkrivene bolesti srca tokom trudnoće: To su stanja koja niste imali prije trudnoće, a koja se razvijaju tokom ovog perioda. Dok su neka od njih bezopasna, neka mogu biti opasna.

Međutim, ponekad ovo stanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U stvari, u zemljama poput Sjedinjenih Američkih Država, kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti majki.

• Jedan od tri smrtna slučaja povezanih s trudnoćom uzrokovan je srčanim bolestima.
• Srčane bolesti pogađaju oko 4 od 100 trudnoća.
• Faktori poput visokog krvnog pritiska, gojaznosti (povećane tjelesne težine) i starosti preko 40 godina dodatno povećavaju ovaj rizik.

Ne bojte se naučiti ove stvari. Ovo su stvari kojih trebate biti svjesni. Ako ste trudni ili planirate trudnoću, vrlo je važno da budete svjesni ovoga. Prije toga, hajde da shvatimo šta se dešava sa vašim srcem i krvnim sudovima tokom trudnoće.

Šta se dešava sa srcem i krvnim sudovima tokom trudnoće?

Vaše tijelo prolazi kroz mnogo nevjerovatnih promjena tokom ovog perioda. Ove promjene vrše dodatni pritisak na vaše tijelo i vaše srce mora raditi više nego inače. Ove promjene su normalne. One služe da osiguraju da beba koja raste u maternici dobije odgovarajuću količinu kisika i hranjivih tvari.

• Povećan volumen krvi: Volumen krvi u vašem tijelu počinje se povećavati od prvih nekoliko sedmica trudnoće. Do kraja trudnoće, volumen krvi se povećava za oko 40% - 45%. Zapamtite, to je zato što se vaša opskrba krvlju mora povećati zajedno s vašom bebom.
• Ubrzan rad srca:Normalno je da vam se tokom ovog perioda puls ubrza za oko 10-20 otkucaja u minuti. Ovo se postepeno povećava, dostižući vrhunac tokom trećeg tromjesečja.
• Minutni volumen srca: Ovo je količina krvi koju vaše srce pumpa u minuti. Može se povećati za 30% do 50% između 28. i 34. sedmice. Ako nosite blizance, može se povećati i do 60%.

Ove promjene mogu kod vas izazvati osjećaje poput:

• Osjećaj nepodnošljivog umora (Iscrpljenosti).
• Osjećaj vrtoglavice.
• Otežano disanje, osjećaj gušenja (dispneja).
• Palpitacije (osjećaj ubrzanog rada srca).

Ovdje stvari postaju malo zbunjujuće. Ovi simptomi su uobičajeni tokom trudnoće. Međutim, isti ti simptomi mogu biti i znaci srčanih bolesti . Dakle, iako imate upozoravajuće znakove srčanih bolesti, mogli biste pomisliti: "Oh, ovo je samo nešto što ima veze s trudnoćom." Zato su srčane bolesti tokom trudnoće toliko opasne. Može biti teško reći da li je simptom normalan ili nešto zbog čega treba biti zabrinut.

Ako imate već postojeću bolest srca, imate veći rizik od komplikacija tokom trudnoće. Ovaj rizik zavisi od vrste stanja koje imate i njegove težine.

Šta ako imate već postojeće srčano oboljenje?

Neka srčana oboljenja povezana su s povećanim rizikom od komplikacija tokom trudnoće. Ako imate bilo koje od dolje navedenih stanja, važno je da razgovarate o rizicima sa svojim ljekarom prije trudnoće.

Kongenitalna srčana bolest

Ovo su problemi sa srcem koje imate pri rođenju. Neki od njih mogu biti blagi, dok drugi mogu biti vrlo ozbiljni. Djeca sa ozbiljnim stanjima se obično liječe dok su mlada. Ali ponekad srce i dalje može funkcionisati drugačije nakon operacije.

Dakle, ako imate urođenu srčanu manu, svakako razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što zatrudnite. On ili ona će vas uputiti kardiologu. Oni će procijeniti rizik od trudnoće i dati vam potrebne savjete.

Najčešće komplikacije kod trudnica sa kongenitalnim srčanim manama su:

• Nenormalan rad srca (aritmija)
• Srčana insuficijencija
• Malformacija fetusa ili prijevremeni porođaj

Situacije niskog rizika:

• Blaga stenoza plućne valvule.
• Uspješno liječene "rupe u srcu" - (defekti atrijalnog septuma - ASD) i (defekti ventrikularnog septuma - VSD).
• Uspješno liječen (otvoreni duktus arteriosus - PDA).

Visokorizične situacije:

• Stenoza aortnog zaliska sa bikuspidalnim aortnim zaliskom.
• Koarktacija aorte.
• Tetralogija Fallot (liječena).
• Transpozicija velikih arterija (liječena).

Postoje mnoge druge kongenitalne srčane mane koje nisu na ovoj listi. Čak i ako vaše stanje nije ovdje navedeno, važno je da razgovarate sa svojim ljekarom ako razmišljate o trudnoći.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija je vodeći uzrok ozbiljnih komplikacija i smrti tokom trudnoće. Rizik zavisi od vrste koju imate i njene težine. Ako imate ovo stanje, razgovarajte o rizicima prije trudnoće.

Bolest srčanih zalistaka

Postoje mnoge vrste bolesti srčanih zalistaka koje se mogu javiti tokom vašeg života. Neke manje bolesti zalistaka ne utiču na trudnoću, dok neka ozbiljna stanja povećavaju rizik. Ako imate istoriju bolesti zalistaka, pitajte svog ljekara da li je sigurno zatrudnjeti.

Koje nove srčane bolesti se mogu pojaviti tokom trudnoće?

Čak i ako niste imali prethodnih srčanih oboljenja, tokom trudnoće možete razviti nove probleme sa srcem ili krvnim sudovima. Pogledajmo koji su to problemi.

Kako prepoznati simptome srčanih oboljenja?

Kao što smo ranije spomenuli, neki simptomi srčanih bolesti su vrlo slični normalnim simptomima trudnoće, stoga je važno razlikovati ta dva.

Obavijestite svog ljekara o svim simptomima koje osjećate. Bilo bi sjajno kada biste mogli te stvari zapisati u knjigu.

• Simptom koji osjećate.
• Datum i vrijeme.
• Njegova ozbiljnost (na skali od 1-10).
• Šta ste radili u tom trenutku (npr. vježbali, radili domaći zadatak, opuštali se).

Kako se nositi sa srčanim oboljenjima tokom trudnoće?

Srčane bolesti tokom trudnoće mogu se kontrolisati odgovarajućim medicinskim tretmanom i brigom o sebi. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti:

• Ne propuštajte ljekarske preglede: Morat ćete biti pod nadzorom i ginekologa i kardiologa. Ne propuštajte nijedan pregled. Morat ćete redovno raditi testove (ehokardiograme) kako biste provjerili kako vaše srce radi.
• Izbjegavajte prekomjerno debljanje: Pitajte svog ljekara o tome koliko kilograma možete bezbedno dobiti tokom trudnoće.
• Izbjegavajte stres: Klonite se stvari koje vas uznemiravaju koliko god je to moguće. Pronađite načine da smirite svoj um. Ako vam ljekar to dozvoli, stvari poput prenatalne joge mogu biti korisne.
• Jedite hranu zdravu za srce: Konsultujte se sa svojim ljekarom o tome koju hranu trebate jesti, a koju ne. Općenito, smanjite unos soli, šećera, zasićenih masti i trans masti.
• Sigurno vježbanje: Pitajte svog ljekara o vrstama vježbanja koje su prave za vas i koliko često biste ih trebali raditi. Trebali biste izbjegavati aktivnosti koje previše opterećuju vaše srce.

Lijekovi tokom trudnoće

Uzimanje propisanih lijekova, kako je propisano, važan je dio vašeg plana liječenja. Neki lijekovi za srce nisu sigurni tokom trudnoće, tako da vaš ljekar može promijeniti vašu terapiju.

Neke vrste lijekova koje nisu sigurne tokom trudnoće:

• (ACE inhibitori)
• (Blokatori angiotenzinskih receptora - ARB)
• (Antagonisti aldosterona)
• Neki lijekovi za razrjeđivanje krvi, poput varfarina

Razmislite o svom zdravlju nakon porođaja, a također i o svom budućem zdravlju.

Neke komplikacije se mogu javiti i do šest mjeseci nakon rođenja bebe. Stoga je medicinski nadzor veoma važan čak i nakon porođaja. Čak i ako ste veoma zauzeti ili umorni tokom ovog perioda, ne propustite dane kada biste trebali posjetiti ljekara.

Postojanje srčanih bolesti ili srodnih stanja poput preeklampsije ili gestacijskog dijabetesa tokom trudnoće povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti u budućnosti.

• Gestacijski dijabetes povećava rizik od budućih srčanih bolesti za 68%.
• Gestacijska hipertenzija povećava rizik od srčanih bolesti u budućnosti za 67%.
• Preeklampsija povećava rizik od smrti od srčanih bolesti u budućnosti za 75%.

Ne brinite zbog ovih brojki. Smatrajte ih znakom upozorenja. Iskoristite ovo znanje da preduzmete korake kako biste se zaštitili od srčanih bolesti u budućnosti. Ako ste imali sličnu situaciju, razgovarajte sa svojim ljekarom nakon što se porodite i uradite preglede za srčane bolesti. Promjenom načina života i, ako je potrebno, kontinuiranim posjetama kardiologu, možete ostati zdravi na duge staze.

Ako imate bolest srca i planirate trudnoću, odmah razgovarajte sa svojim ljekarom. Saznajte više o rizicima i kako upravljati svojim stanjem tokom trudnoće. Čak i ako nemate bolest srca, važno je biti svjestan neočekivanih srčanih problema. Razgovorom sa svojim ljekarom, smanjenjem faktora rizika i sigurnom i zdravom trudnoćom možete pomoći u sprječavanju bolesti srca.