Vi i vaš partner vjerovatno s velikim nadama iščekujete novog malog gosta u svojoj porodici. Ali kada se taj san ne ostvari nakon mjeseci, možda čak i godinu dana pokušavanja, teško je riječima opisati tugu, anksioznost i usamljenost koju osjećate? To postaje još opterećenije pitanjima koja dolaze od onih oko vas. Ali nemojte misliti da se s ovim suočavate sami. Danas razgovaramo o ovom problemu koji mnogi ljudi potiskuju u svojim srcima, a to je neplodnost. Hajde da o tome razgovaramo otvoreno i jasno.
Jednostavno rečeno, šta je neplodnost?
Neplodnost je nemogućnost začeća zbog stanja reproduktivnog sistema. Može pogoditi bilo koga. Često je ne uzrokuje jedna stvar, već nekoliko faktora.
Razmislite o tome, trudnoća je nevjerovatan, višestepeni proces. To je kao lanac, ako se jedna karika prekine, prekida se cijeli lanac.
- Prvo, vaš mozak treba da proizvodi hormone koji kontrolišu funkciju vaših jajnika.
- Drugo, ti hormoni moraju uzrokovati sazrijevanje jajne ćelije u jednom od vaših jajnika.
- Zatim, zrela jajna ćelija mora biti oslobođena iz jajnika. To nazivamo ovulacijom .
- Zatim, jajna ćelija mora biti uhvaćena kroz jajovod.
- U međuvremenu, muški spermatozoid mora ući u maternicu kroz vaginu, putovati niz jajovod i doći do jajne ćelije.
- Tamo se spermatozoid mora spojiti s jajnom ćelijom i oploditi je, formirajući embrion .
- Konačno, oplođena jajna ćelija mora putovati niz jajovod i implantirati se u zid maternice.
Ako se bilo koji od ovih koraka ne izvede pravilno, trudnoća neće nastupiti.
Obično ljekari dijagnosticiraju neplodnost na osnovu:
- Ako imate manje od 35 godina i niste zatrudnjeli nakon godinu dana (12 mjeseci) redovnog seksualnog odnosa bez ikakve kontracepcije.
- Ako imate 35 ili više godina i pokušavate zatrudnjeti već 6 mjeseci , a niste zatrudnjeli.
Ovo stanje je češće u društvu nego što mislite. Zato se nemojte stidjeti ili osjećati usamljeno, misleći da je ovo samo vaš problem. Dobra vijest je da danas postoje vrlo efikasni tretmani za ovo.
Koje su glavne vrste neplodnosti?
Neplodnost se može podijeliti na tri glavne vrste. Da biste ovo jasno razumjeli, pogledajte donju tabelu.
| Vrsta neplodnosti | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Primarna neplodnost | Nikada prije nije bila trudna i nije mogla zatrudnjeti uprkos pokušajima tokom određenog vremenskog perioda (godinu dana ako je mlađa od 35 godina, šest mjeseci ako je starija od 35 godina) u zavisnosti od godina. |
| Sekundarna neplodnost | Nakon što je imala barem jednu uspješnu trudnoću prije toga i nemogućnost ponovne trudnoće. |
| Neobjašnjiva neplodnost | Uprkos svim potrebnim medicinskim testovima, ne može se pronaći konkretan razlog zašto ne dolazi do trudnoće. |
Šta uzrokuje neplodnost?
Često ne postoji jedan, jednostavan odgovor na ovo. Ponekad to može biti ženski problem, ponekad muški problem. Ponekad može biti kombinacija oba. Evo šta su istraživanja pokazala:
- U 33% slučajeva uzrok je povezan sa ženom .
- U 33% slučajeva uzrok je povezan s muškarcem .
- Preostalih 33% slučajeva pogođeno je uzrocima povezanim s oba ili nepoznatim uzrocima .
Uobičajeni faktori rizika
Neke životne navike i zdravstvena stanja mogu uticati na plodnost.
- Dob: Plodnost naglo opada, posebno kod žena u kasnim tridesetim ili četrdesetim godinama. Kod muškaraca se učinak povećava nakon 50. godine života.
- Pušenje i upotreba droga/alkohola: Ovi faktori direktno štete stanju sperme i jajnih ćelija.
- Prekomjerna ili nedovoljna težina: Nenormalna tjelesna težina utiče na hormonsku ravnotežu.
- Poremećaji u ishrani: Stanja kao što su „(anoreksija nervoza)“ i „(bulimija)“.
- Prekomjerna fizička aktivnost:Prekomjerna fizička aktivnost također može utjecati na hormone.
- Izloženost toksinima iz okoline: Stvari poput pesticida, hemikalija itd.
- Stres: Utvrđeno je da dugotrajni stres također utiče na plodnost.
- Spolno prenosive infekcije (SPI): Neliječene infekcije mogu oštetiti reproduktivni sistem.
- Liječenje raka: Radioterapija ili kemoterapija.
Razlozi specifični za žene
Glavni uzrok ženske neplodnosti su problemi s ovulacijom . To znači da jajna ćelija ne sazrijeva ili se ne oslobađa pravilno. Osim toga, sljedeće stvari mogu utjecati na:
- Endometrioza: Tkivo koje bi trebalo rasti unutar maternice raste izvan maternice (na mjestima kao što su jajnici i jajovodi).
- Sindrom policističnih jajnika (PCOS): Hormonski disbalans koji uzrokuje stvaranje malih cista u jajnicima i neredovnu ovulaciju.
- Začepljeni jajovodi: Začepljeni jajovodi, zbog infekcije (npr. upalne bolesti zdjelice - PID) ili operacije, sprječavaju susret jajne ćelije i sperme.
- Problemi s maternicom: Fibroidi ili polipi maternice ili kongenitalni problemi s oblikom maternice.
- Druga medicinska stanja: Stanja poput bolesti štitne žlijezde, dijabetesa, bolesti bubrega i autoimunih stanja.
- Loš kvalitet jaja: Kvalitet jaja se smanjuje sa godinama.
Razlozi specifični za muškarce
Glavni uzrok muške neplodnosti su problemi sa spermom . To uključuje:
- Nizak broj spermatozoida.
- Slaba pokretljivost spermatozoida.
- Abnormalna morfologija spermatozoida.
Pored ovoga, mogu biti uključeni i sljedeći razlozi:
- Problemi s testisima: Varikokela, povrede testisa ili nespušteni testisi.
- Izloženost visokim temperaturama: Nošenje vrlo uskog donjeg rublja, često tuširanje vrućom vodom, rad s laptopom u krilu itd.
- Hormonski problemi: Nizak testosteron.
- Genetske bolesti: Genetska stanja poput "(Klinefelterovog sindroma)".
- Opstrukcija ejakulatornog kanala.
- Erektilna disfunkcija ili problemi s ejakulacijom.
- Zloupotreba supstanci poput anaboličkih steroida .
Kako se dijagnosticira neplodnost? Koji su medicinski testovi?
Kada vi i vaš partner posjetite ljekara, on ili ona će vas prvo pitati o vašoj zdravstvenoj historiji, seksualnom životu i načinu života. Zatim će vam naručiti niz testova kako bi se otkrio uzrok. Oboje ćete morati obaviti ove testove.
| Vrsta testa | Za koga? | Šta ovo testira? |
|---|---|---|
| Krvne pretrage | Za oboje | Za dijagnosticiranje nivoa hormona (ovulacija kod žena, testosteron kod muškaraca), funkcije štitne žlijezde i drugih zdravstvenih problema. |
| Transvaginalni ultrazvučni pregled | Za žene | Za provjeru stanja maternice i jajnika, tumora (mioma, polipa), PCOS statusa itd. |
| Analiza sperme | Za muškarce | Da se provjeri broj, pokretljivost i oblik spermatozoida. Ovo je veoma važan test. |
| Histerosalpingografija (HSG) | Za žene | U maternicu se ubrizgava posebna supstanca i pravi se rendgenski snimak kako bi se utvrdilo da li su jajovodi blokirani. |
| Laparoskopija | Za žene | Kamera se ubacuje kroz mali rez kako bi se direktno pregledala, dijagnosticirala i eventualno liječila stanja poput endometrioze i problema s jajovodima. |
| Ultrazvuk skrotuma | Za muškarce | Za provjeru proširenih vena (varikokele) ili drugih strukturnih problema u testisima. |
Koji su tretmani dostupni?
Nakon što utvrdi uzrok, vaš ljekar će preporučiti tretman koji je najbolji za oboje, uzimajući u obzir vaše godine, uzrok vaše neplodnosti i koliko dugo pokušavate.
Liječenje za žene
- Lijekovi: Lijekovi za plodnost se daju kako bi se stimulirala ovulacija i izazvalo oslobađanje jedne ili više zdravih jajnih ćelija.
- Hirurški zahvat: Hirurški zahvat se izvodi radi otvaranja jajovoda ako su blokirani, uklanjanja fibroma maternice ili liječenja endometrioze.
- Promjene u načinu života: Održavanje zdrave težine, uravnotežena prehrana i izbjegavanje pušenja.
Tretman za muškarce
- Lijekovi: Davanje lijekova za korekciju nivoa hormona ili liječenje seksualne disfunkcije.
- Hirurški zahvat: Hirurški zahvat se izvodi radi uklanjanja blokada u spermatičnoj vrpci ili radi korekcije proširenih vena u testisima (varikokela).
- Promjene načina života: prestanite pušiti i piti alkohol, izbjegavajte usko donje rublje, hranite se zdravo.
Tehnologija potpomognute oplodnje (ART)
U nekim slučajevima, ako gore navedeni tretmani ne daju uspješne rezultate ili ako je problem složeniji, ljekari pribjegavaju tehnologijama potpomognute oplodnje. Neke od glavnih metoda su:
- Intrauterina inseminacija (IUI): Kod ovog postupka, muška sperma se posebno priprema i ubacuje direktno u maternicu žene kroz vrlo tanku cijev istovremeno s ovulacijom. To olakšava spermi da dođe do jajne ćelije.
- In vitro oplodnja (IVF): Ovo se često naziva "in vitro oplodnja". Kod ove metode, jajne ćelije žene se vade iz njenog tijela, oplođuju se muškom spermom u laboratoriji, a zatim se jedan ili više zdravih embriona implantiraju nazad u maternicu.
- Intracitoplazmatska injekcija sperme (ICSI):Ovo je poseban postupak koji se izvodi tokom IVF procesa. U slučajevima kada je pokretljivost spermatozoida vrlo slaba ili je njihov broj vrlo nizak, odabire se jedan zdravi spermatozoid i ubrizgava direktno u jajnu ćeliju.
Iako ovi tretmani mogu izgledati pomalo komplikovano, ne brinite. Vaš ljekar će vam sve detaljno objasniti. Ove metode su pomogle stotinama hiljada parova širom svijeta da postignu potencijal za rađanje.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ovo je veoma važno pitanje. Traženje pomoći u pravo vrijeme može povećati vjerovatnoću uspjeha.
- Ako imate manje od 35 godina: Ako redovno pokušavate zatrudnjeti već godinu dana bez ikakve kontracepcije i niste zatrudnjeli, obratite se ljekaru.
- Ako imate između 35 i 39 godina: Potražite savjet ljekara nakon 6 mjeseci pokušavanja.
- Ako imate 40 ili više godina: Važno je da što prije potražite savjet ljekara, čak i ako pokušavate zatrudnjeti manje od 6 mjeseci, jer plodnost brzo opada s godinama.
- Ako vi ili vaš partner imate poznati zdravstveni problem: na primjer, neredovne menstruacije, endometriozu, prethodne infekcije zdjelice, odmah se obratite ljekaru za savjet.
Neplodnost je veoma teško putovanje, i fizički i psihički. Veoma je važno da vi i vaš partner sarađujete na ovom putu uz podršku i razumijevanje. Ne ustručavajte se potražiti psihološko savjetovanje ako je potrebno.
Poruka za ponijeti kući
- Neplodnost nije vaša krivica. To je medicinsko stanje koje pogađa žene, muškarce ili oboje.
- Niste sami. Milioni parova širom svijeta suočavaju se s ovim izazovom. Zato se nemojte stidjeti niti skrivati problem.
- Veoma je važno pravovremeno potražiti medicinski savjet. Što duže odgađate, liječenje može biti manje uspješno.
- Danas postoje mnogi visoko efikasni tretmani za neplodnost (lijekovi, operacija, IUI, IVF).
- Možete poboljšati svoju plodnost pridržavanjem zdravog načina života (dobra prehrana, vježbanje i izbjegavanje pušenja i alkohola).
- Ovo putovanje je mentalno iscrpljujuće. Podržavajte jedno drugo, otvoreno razgovarajte o svojim osjećajima i potražite stručno savjetovanje ako je potrebno.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar