Hajde da jednostavno naučimo o ishemičkoj kardiomiopatiji, bolesti kod koje srce slabi zbog nedovoljne opskrbe krvlju.

Da li ponekad osjećate da ne možete penjati se stepenicama ili hodati na velike udaljenosti kao prije? Da li vam je teško disati čak i kada obavljate manje zadatke? Ili vam stopala otiču i ne možete čak ni obuti cipele? Dok mnogi ljudi ovo smatraju normalnim umorom, ponekad iza toga može postojati ozbiljniji razlog. Danas ćemo govoriti o takvom stanju, naime o 'ishemijskoj kardiomiopatiji', bolesti u kojoj srčani mišić slabi zbog smanjenog protoka krvi u srce.

Jednostavno rečeno, šta je ishemijska kardiomiopatija?

Zamislite da je naše tijelo veliki grad. Tada je srce glavna pumpna stanica koja snabdijeva vodom taj grad. Da bi ova pumpna stanica (srce) nastavila raditi, potreban joj je i zaseban izvor energije, odnosno dovod krvi. Ove krvne sudove koji dovode krv u srce nazivamo koronarnim arterijama.

Zamislite sada šta se dešava ako se ove koronarne arterije počnu začepljivati? Baš kao što se vodovodne cijevi začepe prljavštinom i protok vode se smanji, stvari poput holesterola i masti se talože unutar ovih arterija i protok krvi postaje sužen. To nazivamo koronarnom arterijskom bolešću .

Kada se ovaj protok krvi smanji, srčani mišić ne dobija kisik i hranjive tvari koje su mu potrebne. Kao što drvo postepeno umire kada mu nedostaje vode, tako i srčani mišić počinje slabiti i oštećivati ​​se. Vremenom, ovo oslabljeno srce nije u stanju pumpati količinu krvi koja je tijelu potrebna. Lijeva komora, glavna komora srca koja pumpa krv, postaje slaba i uvećana. Ovo je stanje koje nazivamo "ishemijska kardiomiopatija".

Jednostavno rečeno, ova bolest je stanje u kojem srčani mišić slabi zbog blokade krvnih sudova koji opskrbljuju srce, smanjujući sposobnost srca da pumpa krv . Ovo je vodeći uzrok srčane insuficijencije u svijetu.

Koji su simptomi ove bolesti? Kako je prepoznajemo?

Većinom se ovi simptomi ne pojavljuju odjednom. Razvijaju se postepeno. Neki ljudi mogu imati ovo stanje bez ikakvih simptoma. Međutim, postoji nekoliko uobičajenih simptoma.

Zašto se ovo dešava? Koji su faktori rizika?

Kao što smo ranije spomenuli, glavni uzrok je koronarna bolest srca.To znači da su krvni sudovi koji dovode krv do srca blokirani. Osim toga, prethodni srčani udar je također glavni uzrok. Srčani udar je kada je dotok krvi u dio srca potpuno prekinut, što uzrokuje odumiranje tkiva u tom dijelu.

Dakle, faktori rizika koji doprinose razvoju koronarne arterijske bolesti također doprinose razvoju „ishemijske kardiomiopatije“.

Faktori rizika:

• Visok krvni pritisak: Kada krvni pritisak poraste, krvni sudovi se oštećuju i povećava se mogućnost taloženja holesterola u njima.
• Dijabetes: Dijabetes također uzrokuje oštećenje zidova krvnih sudova.
• Visok holesterol: Kada se količina lošeg holesterola (LDL) u krvi poveća, on se taloži u krvnim sudovima i blokira protok krvi.
• Upotreba duhana (pušenje): Pušenje je najveći uzrok oštećenja krvnih sudova.
• Porodična anamneza: Ako je neko u vašoj porodici (majka, otac, braća i sestre) imao srčanu bolest u mladosti, i vi ste u većem riziku.
• Prekomjerna težina i gojaznost: Kada se udebljate, vaše srce radi jače. To također povećava rizik od razvoja bolesti poput dijabetesa, visokog krvnog pritiska i holesterola.
• Nedostatak vježbanja: Sjedilački način života je također veliki razlog za to.

Kako doktor tačno dijagnosticira ovu bolest?

Kada odete kod ljekara, on će prvo pažljivo saslušati vaše simptome i porodičnu medicinsku istoriju. Zatim će pregledati vaše tijelo. Osim toga, zatražit će nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Analize krvi: Provjerite stvari poput nivoa holesterola, nivoa šećera i funkcije bubrega.
• Elektrokardiogram (EKG): Ovaj test bilježi električnu aktivnost srca i može pomoći u utvrđivanju da li je došlo do prethodnog srčanog udara ili postoje bilo kakve abnormalnosti u srčanom ritmu.
• Rendgenski snimak grudnog koša: Provjerite da li postoji uvećano srce i nakupljanje tečnosti u plućima.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je kao skeniranje srca. Koristi zvučne talase kako bi se jasno vidjele srčane komore, zalisci i način na koji srčani mišić pumpa (ejekcijska frakcija). Ovo je veoma važan test za dijagnosticiranje ove bolesti.
• Test opterećenja vježbanjem: EKG se snima dok hodate na traci za trčanje kako bi se utvrdilo da li vaše srce dobija dovoljno krvi tokom vježbanja.
• Kateterizacija srca / Angiogram: Ovo je najbolji način da se tačno utvrdi da li su krvni sudovi vašeg srca blokirani. Tanka cijev se ubacuje kroz venu u vašoj ruci ili nozi, prolazi u koronarne arterije vašeg srca, ubrizgava se posebna boja i pravi se rendgenski snimak. Ovo tačno pokazuje koliko su krvni sudovi blokirani.

Koji su tretmani za ovo?

Postoje tri glavna cilja liječenja:

1. Liječite uzrok (tj. bolest koronarnih arterija).

2. Poboljšanje funkcije srca.

3. Smanjite simptome i poboljšajte kvalitet života.

Za to se koristi nekoliko metoda liječenja zajedno.

1. Lijekovi (vrste lijekova)

Lijekovi koji se daju u tu svrhu smanjuju opterećenje srca, poboljšavaju funkciju srca i sprječavaju dodatne komplikacije.

Važno:Neophodno je uzimati lijek koji vam je propisao ljekar tačno onako kako vam je propisano, u pravo vrijeme i u pravoj dozi. Nikada nemojte prestati uzimati lijek niti mijenjati dozu sami.

2. Promjene načina života

Obavljanje ovih stvari je jednako važno kao i uzimanje lijekova.

• Kontrola soli: Smanjite količinu soli koju jedete dnevno. Sol nije samo sol koju dodajete hrani. Skrivena sol se nalazi i u stvarima poput gotove hrane, umaka, kečapa, keksa i kruha.
• Vježbanje: Prema savjetu vašeg ljekara, bavite se vježbanjem u mjeri u kojoj ste sposobni. Čak je i samo hodanje od 30 minuta dnevno dobro.
• Izbjegavajte pušenje: Ako pušite, potpuno prestanite.
• Zdrava ishrana: Jedite više povrća, voća, mahunarki i integralnih žitarica. Smanjite unos hrane bogate uljem, šećerom i brašnom.
• Kontrola težine: Održavajte zdravu težinu za svoju visinu.

3. Hirurški zahvati i drugi tretmani

Ako se stanje ne može kontrolirati samo lijekovima i promjenama načina života, ljekar vas može uputiti na druge mogućnosti liječenja.

• Angioplastika i stentovi: Tokom angiograma, blokirani krvni sud se naduvava uređajem sličnim balonu, a unutra se postavlja mali mrežasti uređaj nazvan stent kako bi se spriječilo ponovno začepljenje.
• Operacija koronarnog arterijskog bajpasa: Ako je krvni sud blokiran na više mjesta, stvara se novi put korištenjem krvnog suda uzetog iz drugog dijela tijela (noge ili prsa) kako bi se zaobišlo blokirano područje. Ovo se naziva operacija 'bajpasa'.
• Implantabilni uređaji: Ako je srčani ritam vrlo nepravilan ili je pumpna sposobnost srca vrlo slaba, mali elektronički uređaj kao što je „ICD (implantabilni kardioverter defibrilator)“ ili „CRT (terapija srčane resinkronizacije)“ može se implantirati ispod kože grudnog koša. Oni kontroliraju srčani ritam.
• Transplantacija srca: Transplantacija zdravog srca smatra se posljednjom mjerom za pacijente u najtežim fazama bolesti koji nisu reagirali ni na jedan drugi tretman.

Može li se bolest spriječiti?

Da, apsolutno. Najbolji način da se spriječi „ishemijska kardiomiopatija“ jeste da se spriječi razvoj koronarne arterijske bolesti koja je uzrokuje. To znači kontrolu faktora rizika o kojima smo ranije govorili.

• Jedite zdravu hranu.
• Redovno vježbajte.
• Potpuno izbjegavajte pušenje.
• Kontrolišite svoju tjelesnu težinu.
• Ako imate bolesti poput dijabetesa, visokog krvnog pritiska ili holesterola, dobro ih kontrolišite u skladu sa uputama svog ljekara.
• Kontrolišite stres.

Kada treba odmah otići u bolnicu (ETU)?

Ako imate ovu bolest ili ste u riziku od srčanih bolesti, odmah se obratite hitnoj pomoći ako osjetite sljedeće simptome:

• Ako imate jake bolove u grudima ili osjećaj stezanja u grudima.
• Ako osjećate ekstremne poteškoće s disanjem.
• Ako osjetite pospanost ili vrtoglavicu.

Budući da ovo mogu biti simptomi srčanog udara, traženje liječenja bez gubljenja vremena može čak i spasiti živote.